公司项目安全管理资料表格清单.doc

公司项目安全管理资料表格清单
工 程 概 况 表
1-1
工程概况
工程名称
山东寿光晨鸣热电厂三期工程
工程
地址
山东省寿光市西公孙村南、西环东侧
邮政编码

所在
区县
寿光
所属
街道

建筑面积或工作量
烟囱180m、冷却塔85m
层次
地上

结构类型
筒体、框排架
地下

建设单位
晨鸣纸业集团股份有限公司
负责人

电 话

监理单位
——
负责人
——
资质等级
——
设计单位
陕西电力设计院
负责人

资质等级

开工日期

计划竣工日期

项目部概况
项目经理
姜学胜
职称
工程师
联系电话

生产经理
阮富明
职称
工程师
联系电话

项目技术部负责人
彭云涛
职称
助工
联系电话

项目安全部负责人
杨国会
职称
助工
联系电话

承包单位概况
总承包
单 位
中建三局
负责人
熊德荣
资质等级
特级
电话

施工单位

负责人

资质等级

电话

施工单位

负责人

资质等级

电话

施工单位

负责人

资质等级

电话

施工单位

负责人

资质等级

电话

施工单位

负责人

资质等级

电话

施工单位

负责人

资质等级

电话

安全监督概况
安全管理目 标
争创寿光市安全文明优良现场
受 监
安全站

受监登记日期

监 督
负责人

联系电话

注： 本表由项目安全监督负责人填写，一式两份，在工程开工后2周内，一份报公司（分公司）安全管理部门备案，一份留项目备查。

100 / 100
重大危险源及其控制计划清单
1-3
填表单位： 填表人： 填表日期： 年 月 日
序
号
作 业 活 动
危害因素
可能导致的事故
风险级别
控制措施
（a ~ f）
备 注

控制措施（a ~ f）
a. 制定目标、指标管理方案； b. 运行控制； c. 培训与教育； d. 应急预案；
e. 加强现场监督检查； f. 保持现有措施。

编制： 审核： 批准： 批准日期：

职业健康安全管理方案
1-4
序号
重要危险源
目标
指标
方法/技术措施
负责人
经费预算
起止时间

编制人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 批准人： 年 月 日

重要环境因素及其控制计划清单
1-6
填表单位： 填表人： 填表日期： 年 月 日
序
号
作 业 活 动
环境因素
环境影响
显著程度
控制措施
（a ~ f）
备 注

控制措施（a ~ f）
b. 制定目标、指标管理方案； b. 运行控制； c. 培训与教育； d. 应急预案；
e. 加强现场监督检查； f. 保持现有措施。

编制： 审核： 批准： 批准日期：

环境管理方案
1-7
序号
重要环境因素
目标
指标
方法/技术措施
负责人
经费预算
起止时间

编制人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 批准人： 年 月 日

安全生产保证计划审批表
1-10

工程名称

计划编制人

日期

评审部门
评审意见
评审部门负责人／日期
项目
评审
项目经理

项目生产经理

项目技术负责人

公司（分公司）部门评审
安全部

技术部

工程部

物资部

财务部

公司（分公司）领导审批

总工程师

生产经理

项目部安全管理组织结构图
1-13

说明：
项目部安全管理组织结构图,根据工程项目部实际状况，自行进行设计，要求表示出项目经理、副经理、技术负责人（一级管理层），职能部门（二级管理层），施工操作班组（三级管理层）三个层次的管理关系。

项目部安全生产保证体系要素及职能分配表

项目经理部安全生产保证体系要素及职能分配表
1-14
编

号
安全生产保证体系要素
项目经理
项目副经理
项目技术负责人
项目书记
职能部门
安全部门
施工部门
经营部门
技术部门
物资部门
动力部门
劳资部门
综合部门
保
卫
部
门
后勤部门
3.1
总要求

3.2策划
3.2.1
安全目标

3.2.2
危险源与环境因素

3.2.3
法律法规

3.2.4
保证计划

3.3实施
3.3.1
组织结构和
职责

3.3.2
教育培训

3.3.3
文件控制

3.3.4
物资采购

3.3.5
分包控制

3.3.6
过程控制

3.3.7
应急救援

3.4检查和改进
3.4.1
安全检查

3.4.2
纠正预防措施

3.4.3
内审

3.4.4
安全评估

3.4.5
记录

注明: ★—主管领导, ●—主管部门(个人), ▲—相关部门(个人)
1、本表中职能部门的设置仅供参考，项目部应按照施工现场的实际管理状况，进行安全体系要素分配，落实到部门或个人。
2、十七个安全生产保证体系要素必须全部落实分解到部门或专（兼）职管理人员手中，确保各要素得到控制。

工程合格分包方名录
工程名称 3-1
序号
企业名称
类别
资质等级
承包性质
负责人
人数
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

合格供应商名录
工程名称 4-1
序号
供应商名称
企业性质
起始日期
产品种类
联系人
电话

安全物资验收记录
4-3
单位名称： 工 程 名 称
用品
名称
规格
单位
收料日期
数 量 验 收
质 量 验 收
验收人
签名
准用证编号
及发放部门
年
月
日
送料数
实收数
发票或入库单
质保书号
检验状况
检验单

负责人： 填表人：

安全物资采购验收资料附件
4-4

粘

贴

页
用品名称： 编号：

粘

贴

页

注：采购资料附件：购物发票复印件、合格证或质保书、检测资料等证明材料。（每页只能用于一种安全用品验收资料附件的粘贴）。

不合格品通知书
4-5
工程名称
不合格品名 称

范围／数量

型号、规格

单位工程（部门）

部位／存放地点

不合格品性质

供应单位

进货日期

不合格品情况描述：

要 求 和 建 议：

检验试验单位（部门）／人

检验试验日期

签发通知书部门／人

签发通知日期

接受通知单位（部门）／人

接受通知日期

备注：

注：1、本通知一式三份，签发部门／人和接受部门／人各一份，一份交需进行不合格品处理的部门负责人。
2、部门（单位）接通知后立即按程序规定、要求和建议内容，组织对不合格品的评审及处理。
3、不合格品性质指假冒、伪劣、质量不符合要求等。
入场安全教育记录
5-1

工程名称： 教育课时： 教育时间： 年 月 日
教育单位
（部门）

教育人

受教育单位

受教育单位
项目负责人

人数

教育内容：

记录人：
参加对象（签名）：

施工人员三级安全教育记录卡 5-2
编号：
姓 名： 出生年月： 照
单位名称： 班组及工种：
进企业日期： 建卡日期：
身份证号： 家庭住址： 片

三 级 安 全 教 育 内 容
教育人
受教育人
一

级

教

育
进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：
1、 安全生产的重要意义；
2、 国家有关安全生产、劳动保护的法律、法规、标准；
3、 本单位的生产特点和安全生产规章制度、安全纪律；
4、 安全生产基本知识和消防常识等；
5、 典型事故分析及其教训。
签名：

签名：
年 月 日
二

级

教

育
进行现场规章制度和遵守纪律教育，主要内容是：
1、 施工工地的特点及危险因素；
2、 项目安全生产制度、规定及安全技术操作规程等；
3、 机械设备、电气安全及高处作业等安全基本知识；
4、 防护用品发放标准及其使用的基本知识；
5、 针对现场特点，开展“三不伤害”教育
6、 安全事故应急救援知识。
签名：

签名：

年 月 日
三

级

教

育
进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：
1、本班组作业特点及安全操作规程；
2、班组安全活动制度及纪律；
3、安全防护装置(设施)及个人劳动防护用品的正确使用和维护保养；
4、本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；
5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求
签名：

签名：

年 月 日

日常安全教育记录
5-3

教育类别： 教育课时： 教育时间： 年 月 日
单位名称

主讲单位（部门）

主讲人

工程名称

受教育单位
项目负责人

人数

教育内容：

记录人：
参加对象（签名）：

注：教育类别分：周安全教育、变换工种、操作规程和技能、季节性、节假日等类。
班前安全活动记录
5-4
项目名称：
班组名称

工种

班组人员名单：

周一记录

记录人：
缺席人员姓名： 年 月 日
周二记录

记录人：
缺席人员姓名： 年 月 日
周三记录

记录人：
缺席人员姓名： 年 月 日
周四记录

记录人：
缺席人员姓名： 年 月 日
周五记录

记录人：
缺席人员姓名： 年 月 日
周六记录

记录人：
缺席人员姓名： 年 月 日
周日记录

记录人：
缺席人员姓名： 年 月 日
注：各班组应于每天上班前组织班组人员进行安全教育,并如实作好记录。

入场安全技术总交底
6-1
工程名称

施工单位

交底人

交底时间

交底内容：

被交底人签名：

总包对分包进场安全总交底
6-2
为了贯彻“安全第一、预防为主”的方针，保护国家、企业的财产免遭损失，保障职工的生命安全和身体健康，保障施工生产的顺利进行，各分包单位必须认真执行以下要求：
一、贯彻执行国家、行业的安全生产、劳动保护和消防工作的各类法规、条例、规定；遵守企业的各项安全生产制度、规定及要求。
二、分包单位要服从总包单位的安全生产管理。各分包单位的负责人必须对本单位职工进行安全生产教育，以增强法制观念和提高职工的安全意识及自我保护能力，自觉遵守总包制定的安全生产纪律、安全生产制度。
三、各分包单位应认真贯彻执行工地的分部分项、分工种及施工安全技术交底要求。各分包单位的负责人必须检查具体施工人员落实情况，并进行经常性的督促、指导，确保施工安全。
四、各分包单位的负责人应对所属施工及生活区域的施工安全、质量、防火、治安、生活卫生等方面工作全面负责。分包单位负责人离开现场，应指定专人负责，办理委托管理手续。分包单位负责人和被委托负责管理的人员，应经常检查督促本单位职工自觉做好各方面工作。
五、各分包单位应按规定，认真开展班组安全活动。分包单位负责人应定期参加工地、班组的安全活动，以及安全、防火、生活卫生等检查，并做好检查活动的有关记录。
六、各分包单位在施工期间必须接受总包方的检查、督促和指导。同时总包方应协助各分包单位搞好安全生产、防火管理。对于查出的隐患及问题，各分包单位必须限期整改。
七、各分包单位对各自所处的施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等必须认真检查，发现问题隐患，立即停止施工，落实整改。如本单位无能力落实整改的，应及时向总包汇报，由总包协调落实有关人员进行整改，总包和分包单位确认安全后，方可施工。
八、由总包提供的机械设备、脚手架等设施，在搭设、安装完毕后交付使用前，总包须会同分包单位按规定共同验收，并做好验收交接使用的书面手续，严禁在未经验收或验收不合格的情况下投入使用。
九、各分包单位与总包单位如需相互借用或租赁各种设施以及工具的，双方有关人员应办理借用或租赁手续，制定有关安全使用及管理制度。借出单位应保证借出的设备和工具完好并符合要求，借入单位必须进行检查，并做好书面交底记录。
十、各分包单位对于施工现场的脚手架、设施、设备的各种安全防护设施、安全标志和警告牌等不得擅自拆除、变动。如确需拆除变动的，必须经总包施工负责人和安全管理人员的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。
十一、特种作业及中、小型机械的操作人员，必须按规定经有关部门培训、考核合格后，持有效证件上岗作业。起重吊装人员必须遵守“十不吊”规定，严禁违章、无证操作；严禁不懂电器、机械设备的人员，擅自操作使用电器、机械设备。
十二、各分包单位必须严格执行防火防爆制度，易燃易爆场所严禁吸烟及动用明火，消防器材不准挪作他用。电焊、气割作业应按规定办理动火审批手续严格遵守“十不烧”规定，严禁使用电炉。冬季施工如必须采用明火加热的防冻措施时，应取得总包主管人员同意，落实防火、防中毒措施，并指派专人值班看护。
十三、各分包单位需用总包提供的电器设备时，在使用前应先进行检测，如不符合安全使用规定的，应及时向总包提出，总包应积极落实整改，整改合格后方准使用，严禁擅自乱拖乱拉私接电气线路及电气设备。
十四、在施工过程中，每个单位应注意地下管线及高低压架空线路和通信设施、设备的保护。总包应将地下管线及障碍物情况向分包单位详细交底，分包单位应贯彻交底要求，如遇有问题或情况不明时要采取保护措施，停止施工，并及时向总包汇报。
十五、贯彻“谁施工谁负责安全、防火”的原则。各分包单位在施工期间发生各类事故及事故苗子，应及时组织抢救伤员、保护现场，并立即向上级单位和有关部门报告。
十六、（按本工程特点进行有针对性的补充交底内容）
1、项目安全生产的目标要求： 。
2、分包单位安全生产的违约责任： 。
3、项目安全生产管理规章制度：

4、分包单位施工范围内存在的危险源及控制措施：

5、其它

交底方
单位名称： 负责人： 职务：
其它人员：
被交底方
分包单位名称： 负责人： 职务：
其它人员：

年 月 日
人工挖孔桩工程安全技术交底
6-3
工程名称

施工单位

施工部位

施工内容

一般性内容
1、 按照施工方案的要求作业；
2、挖孔、起吊、护壁、余渣运输等所使用的一切设备、设施、安全装置、防毒面具、配件、材料和个人劳动防护用品，必须在使用前检查，确保使用的安全；
3、每天必须有专人进行有毒气体检测并作好记录，符合要求才可进行下孔作业；
4、开挖过程必须有专人监视开挖桩孔的施工情况；
5、孔桩开挖按规定的距离进行跳挖，每挖深500—800㎜就护壁一次；
6、第一节护壁要高于空口250㎜，按规定做好孔口的防护措施；
7、孔内作业照明应采用安全矿灯或12伏以下的安全电压；
8、下孔人员必须戴安全帽、系安全带，由刚性爬梯上落，成孔或作业下班后，必须在孔周围设1.2m高的防护栏杆和盖孔口板；
9、挖孔抽水时，作业人员必须上地面后才可进行，抽水后电源必须断开；
10、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准进行下一道工序作业；
11、由桩孔内排出的土渣，应及时运走，不得堆在孔口周围，如须临时堆放，应距孔口5m以外，且不得堆积过多，以防塌孔。
12、孔口应严格管理，桩孔口应设置高于地面200的防板，防止地面石子或其他杂物等被踢入桩孔中，地面孔口四周必须设置护栏，高度不低于800。
施工现场针对性内容

交底人签名

接受交底负责人签名

交底时间

作业人员签名

本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档
土方工程安全技术交底
6-4
工程名称

施工单位

施工部位

施工内容

一般性内容
1、按照施工方案的要求作业；
2、人工挖土时应由上而下，逐层挖掘，严禁偷岩或在孤石下挖土，夜间应有充足的照明；人工挖土，前后操作人员间距不应小于2～3m，堆土要在1m以外，并且高度不得超过1.5m；
3、在深基坑操作时，应随时注意土壁的变动情况，如发现有大面积形象裂缝现象，必须暂停施工，报告项目经理进行处理；
4、在基坑或深井下作业时，必须戴安全帽，严防上面土块及其物体下落砸伤头部，遇有地下水渗出时，应把水引到集水井加以排除；
5、挖土方时，如发现有不能辨认的物品或事先没有预见到的地下电缆等，应及时停止操作，报告上级处理，严禁敲击或玩弄；
6、人工吊运泥土，应检查工具，绳索，钩子是否牢靠，起吊时垂线下不得有人，用车子运土，应平整走道，清除障碍；
7、在水下作业，必须严格检查电器的接地或接零和漏电保护开关，电缆应完好，并穿戴防护用品；
8、修坡时，要按照要求进行，人员不能过于集中，如土质比较差时，应指定专人看管；
9、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准进行下一道工序作业；
10、基坑的四周应设置1.5m高的护栏，要设置一定数量临时上下施工爬梯；
11、每日或雨后必须检查土壁及支撑稳定情况，在确保安全的情况下继续工作，并且不得将土和其他物件堆放在支撑上，不得在支撑下行走或站立。
施工现场针对性交底

交底人签名

接受交底负责人签名

交底时间

作业人员签名

本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档
脚手架搭设（拆除）工程安全技术交底
6-5
工程名称

施工单位

施工部位

施工内容

一般性内容
1、 照施工方案的要求作业；
2、安装拆除人员必须按高处作业要求戴好安全帽、挂好安全带，禁止穿拖鞋或光脚，并正确使用个人劳动防护用品；
3、高空作业时，不准往下或向上抛掷材料和工具等物件；
4、按规定处理好立杆基础，内排柱离建筑物不得大于200㎜；
5、剪刀撑控制在45。-60。的范围之内，按规定连接；
6、立网拉挂平整顺直，网连接材料要符合要求；
7、脚手板满铺，不得留探头板，保证有3个支撑点绑扎牢固；
8、按规定脚手架设连墙杆，顶点进行拉设，拉顶材料符合要求；
9、扣件的安装：各杆件端头伸出扣件盖板边缘的长度不应小于100；
10、主要通道必须按规范搭设双层水平档板；
11、遇有恶劣气候（如风力在六级以上）时，禁止在脚手架上作业，并将脚手架与建筑物拉结牢固；
12、拆除脚手架时，必须由上而下逐层进行，严禁上下同时作业。连墙件必须随脚手架逐层拆除，严禁先将连墙件整层或数层拆除后在拆脚手架；
13、拆除时材料应垂直放下，设警戒线，不得随意抛落；
14、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准进行下一道工序作业；
施工现场针对性交底

交底人签名

接受交底负责人签名

交底时间

作业人员签名

本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档
附着升降脚手架工程安全技术交底
6-6
工程名称

施工单位

施工部位

施工内容

一般性内容
1、 照施工方案的要求作业；
2、架体按照规范搭设剪刀撑，每层满铺脚手板，设高度不低于180㎜的踢脚板；
3、落实架体安全防护设施，离建筑物的间隙控制在200㎜之间，间隙设活动盖板遮盖；
4、保证架体高出工作面的规范高度，以满足施工安全防护要求；
5、提升、降落统一指挥，并配备必要的巡视人员，各岗位人员必须坚守岗位，不得擅自离岗；
6、总控制开关人员必须服从总指挥调度，除总指挥外，任何人不得指挥控制台的工作；
7、提升前全面检查并清除一切障碍物，提升后全面检查各部件连接是否符合要求；
8、严禁以下违章作业：a利用脚手架吊运重物；b在脚手架上拉结吊装缆绳（索）；c在脚手架上推车；d任意拆除结构件或连墙件；e拆除或移动架体上的安全防护设施；f起吊物料碰撞或扯动脚手架；g利用架体支顶模板；h使用中的转料平台仍与架体连接在一起；i其他影响架体安全的作业。
9、遇五级（含五级）以上大风和大雨、大雪、浓雾和雷雨等恶劣天气，暂停在脚手架上作业，雨雪后上架要有防滑措施。
10、防倾斜和防坠落装置是脚手架的重要安全保护措施，必须装设齐全，确保有足够的刚度和强度，满足设计要求。
11、架体升降到位后，必须及时予于加固，在没有完成固定工作且未办妥交付使用手续前，脚手架操作人员不得交班或下班；
12、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准进行下一道工序作业。
施工现场针对性交底

交底人签名

接受交底负责人签名

交底时间

作业人员签名

本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档
模板工程安全技术交底
6-7
工程名称
泰安志高国际广场工程项目
施工单位
中建三局
施