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2016年护士资格考点尿潴留患者护理每日一练.doc

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资源描述
1、万女士,27 岁,怀孕9 个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是   A.头高脚低位   B.去枕平卧位   C.头低脚高位   D.仰卧屈膝位   E.膝胸卧位   答案:C 2、预防溶血反应的措施包括   A.严格执行无菌操作   B.输血前肌注异丙嗪   C.做好血液质量检查   D.输血前静注10%葡萄糖酸钙   E.输血前静注地塞米松   答案:C 3、尸斑多出现在尸体:   A.头顶   B.面部   C.腹部   D.胸部   E.最低部位   答案:E 4、 100 属于 :   A.口头医嘱   B.临时备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.长期备用医嘱   E.定期执行的长期医嘱   答案:A 5、引导交谈,下列哪项属于开放式提问   A.您的父母有高血压病史吗?   B.您对手术有顾虑吗?   C.您每天解几次大便?   D.您的右上腹是否疼痛?   E.您今天的感觉怎么样?   答案:E 6、引导交谈,下列哪项属于开放式提问   A.您的父母有高血压病史吗?   B.您对手术有顾虑吗?   C.您每天解几次大便?   D.您的右上腹是否疼痛?   E.您今天的感觉怎么样?   答案:E 7、一人扶助病人翻身侧卧,应注意   A.协助病人手臂放于身体两侧   B.使病人两腿平放伸直   C.协助病人先将臀部移向床缘   D.护士手扶病人肩、膝部助翻身   E.翻身后使病人上腿伸直   答案:D 8、书写病区报告时应先书写的病人是:   A.施行手术病人   B.危重病人   C.新入院病人   D.转入病人   E.出院病人   答案:E 9、生物学死亡的特征是:   A.循环停止   B.呼吸停止   C.各种反射消失   D.神志不清   E.尸斑出现   答案:E 10、不适用特别护理记录单的病人是:   A.重病、大手术病人   B.需要严密观察病情的病人   C.一般瘫痪病人   D.行特殊治疗的病人   E.抢救病人   答案:C 11、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂   A.茶叶水   B.阿托品   C.呋塞咪   D.依地酸二钠   E.蛋清   答案:E 12、尸斑多出现在尸体:   A.头顶   B.面部   C.腹部   D.胸部   E.最低部位   答案:E 13、尸斑多出现在尸体:   A.头顶   B.面部   C.腹部   D.胸部   E.最低部位   答案:E 14、应付压力引起的情感变化首先是   A.自我评估压力来源   B.精神发泄,以示防卫   C.承认事实,自我放松   D.听天由命,顺其自然   E.与亲人交谈,取得支持   答案:B 15、肌内注射可选择   A.肩峰下1 指处   B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处   C.髂前上棘内侧三横指处   D.大腿中段内侧   E.大腿中段外侧   答案:E 16、下列有关濒死病人的临场表现错误的是:   A.意识不清或谵妄   B.潮式呼吸或点头呼吸   C.血压下降脉搏细弱   D.胃肠蠕动增快   E.肌张力下降大小便失禁   答案:D 17、护理诊断 公式中的P 代表   A.病人的健康问题   B.症状与体征   C.病人的既往病史   D.病人的现病史   E.健康问题的相关因素   答案:A 18、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:   A.1g   B.2g   C.3g   D.4g   E.5g   答案:B 19、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是:   A.日间用蓝钢笔   B.夜间用红钢笔   C.24h总结用蓝钢笔   D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状   E.24h出入水总量填写在体温单上   答案:C 20、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:   A.<30g   B.<40g   C.<50g   D.<60g   E.<70g   答案:C 21、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2×4 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于   A.淤血红润期   B.炎性红润期   C.炎性浸润期   D.淤血浸润期   E.溃疡期   答案:E 22、7 ℃,P120次,呼吸27次.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万,为该病人肌内注射应选择的部位是   A.臀大肌   B.臀中、小肌   C.三角肌   D.股外侧肌   E.三角肌下缘   答案:B 23、对尸体护理操作不正确的是:   A.填妥尸体识别卡备用   B.放平尸体,去枕仰卧   C.撤去治疗用物   D.脱衣擦去胶布痕迹   E.用不脱脂棉填塞身体孔道   答案:B 24、肌内注射可选择   A.肩峰下1 指处   B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处   C.髂前上棘内侧三横指处   D.大腿中段内侧   E.大腿中段外侧   答案:E 25、应付压力引起的情感变化首先是   A.自我评估压力来源   B.精神发泄,以示防卫   C.承认事实,自我放松   D.听天由命,顺其自然   E.与亲人交谈,取得支持   答案:B 26、作为测量尸温标准的温度的是:   A.口温   B.腋温   C.肛温   D.皮温   E.内脏温   答案:C 27、按医疗技术水平划分可将医院分为   A.综合性医院   B.专科医院   C.个体所有制医院   D.企业医院   E.一、二、三级医院   答案:E 28、作为测量尸温标准的温度的是:   A.口温   B.腋温   C.肛温   D.皮温   E.内脏温   答案:C 29、应付压力引起的情感变化首先是   A.自我评估压力来源   B.精神发泄,以示防卫   C.承认事实,自我放松   D.听天由命,顺其自然   E.与亲人交谈,取得支持   答案:B 30、属于临时医嘱的是:   A.病危   B.一级护理   C.氧气吸入   D.大便常规   E.半流质食物   答案:C 31、应付压力引起的情感变化首先是   A.自我评估压力来源   B.精神发泄,以示防卫   C.承认事实,自我放松   D.听天由命,顺其自然   E.与亲人交谈,取得支持   答案:B 32、去痛片 33、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据:   A.呼吸停止   B.心跳停止   C.各种反射消失   D.脑死亡   E.呼吸心跳都停止   答案:D 34、医疗文件的书写要求不包括:   A.描述生动形象   B.记录及时准确   C.内容简明扼要   D.医学术语贴切   E.记录者签全名   答案:A 35、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:   A.1g   B.2g   C.3g   D.4g   E.5g   答案:B 36、尸体护理的目的是:   A.使尸体整洁无异味   B.使尸体清洁无渗出   C.使尸体姿势良好   D.使尸体易于鉴别   E.有利于尸体保存   答案:D 37、属于临时医嘱的是:   A.病危   B.一级护理   C.氧气吸入   D.大便常规   E.半流质食物   答案:C 38、糖尿病饮食:   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:A 39、7 ℃,P120次,呼吸27次.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万,为该病人肌内注射应选择的部位是   A.臀大肌   B.臀中、小肌   C.三角肌   D.股外侧肌   E.三角肌下缘   答案:B 40、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:   A.1g   B.2g   C.3g   D.4g   E.5g   答案:B 41、关于执行医嘱原则描述错误的是:   A.执行中必须认真核对   B.医嘱必须有医生签名   C.医嘱均需立刻执行   D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行   E.护士执行医嘱后需签全名   答案:C 42、人类基本需要是   A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护   B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体   C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱   D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要   E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱   答案:E 43、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫   A.否认   B.压抑   C.补偿   D.转移   E.升华   答案:D 44、作为测量尸温标准的温度的是:   A.口温   B.腋温   C.肛温   D.皮温   E.内脏温   答案:C 45、护理诊断 公式中的P 代表   A.病人的健康问题   B.症状与体征   C.病人的既往病史   D.病人的现病史   E.健康问题的相关因素   答案:A 46、按医疗技术水平划分可将医院分为   A.综合性医院   B.专科医院   C.个体所有制医院   D.企业医院   E.一、二、三级医院   答案:E 47、对尸体护理不正确的是:   A.病人如有义齿应装上,避免连部变形   B.尸体仰卧,头下垫一软枕   C.传染病人按隔离技术进行尸体护理   D.洗脸,闭合眼睑   E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管   答案:E 48、尸斑多出现在死亡后:   A.1-2h   B.2-4h   C.4-6h   D.6-8h   E.8-10h   答案:B 49、下列有关医嘱种类描述错误的是:   A.临时医嘱一般只执行一次   B.长期医嘱有效时间在24小时以上   C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效   D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内   E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效   答案:B 50、护理记录单正确的记录方法是:   A.眉栏用铅笔填写   B.日间用红笔   C.夜间用蓝钢笔   D.护理记录单不入病案   E.总结24h出入量后记录于体温单上   答案:E 51、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是:   A.日间用蓝钢笔   B.夜间用红钢笔   C.24h总结用蓝钢笔   D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状   E.24h出入水总量填写在体温单上   答案:C 52、护理诊断 公式中的P 代表   A.病人的健康问题   B.症状与体征   C.病人的既往病史   D.病人的现病史   E.健康问题的相关因素   答案:A 53、万女士,27 岁,怀孕9 个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是   A.头高脚低位   B.去枕平卧位   C.头低脚高位   D.仰卧屈膝位   E.膝胸卧位   答案:C 54、糖尿病饮食:   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:A 55、引导交谈,下列哪项属于开放式提问   A.您的父母有高血压病史吗?   B.您对手术有顾虑吗?   C.您每天解几次大便?   D.您的右上腹是否疼痛?   E.您今天的感觉怎么样?   答案:E 56、濒死病人最后消失的感觉是:   A.视觉   B.听觉   C.嗅觉   D.味觉   E.触觉   答案:B 57、一人扶助病人翻身侧卧,应注意   A.协助病人手臂放于身体两侧   B.使病人两腿平放伸直   C.协助病人先将臀部移向床缘   D.护士手扶病人肩、膝部助翻身   E.翻身后使病人上腿伸直   答案:D 58、濒死病人最后消失的感觉是:   A.视觉   B.听觉   C.嗅觉   D.味觉   E.触觉   答案:B 59、人类基本需要是   A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护   B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体   C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱   D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要   E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱   答案:E 60、护士记录病人资料不符合要求的是   A.收集资料后需及时记录   B.描述资料的词语应确切   C.内容要正确反映病人的问题   D.客观资料应尽量用病人的语言   E.避免护士的主观判断和结论   答案:D 61、下列有关濒死病人的临场表现错误的是:   A.意识不清或谵妄   B.潮式呼吸或点头呼吸   C.血压下降脉搏细弱   D.胃肠蠕动增快   E.肌张力下降大小便失禁   答案:D 62、一人扶助病人翻身侧卧,应注意   A.协助病人手臂放于身体两侧   B.使病人两腿平放伸直   C.协助病人先将臀部移向床缘   D.护士手扶病人肩、膝部助翻身   E.翻身后使病人上腿伸直   答案:D 63、肌内注射可选择   A.肩峰下1 指处   B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处   C.髂前上棘内侧三横指处   D.大腿中段内侧   E.大腿中段外侧   答案:E 64、临终病人通常最早出现的心理反应期是:   A.否认期   B.愤怒期   C.协议期   D.忧郁期   E.接受期   答案:A 65、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:   A.<30g   B.<40g   C.<50g   D.<60g   E.<70g   答案:C 66、临床死亡期的特征是:   A.循环衰竭   B.心跳停止   C.肌张力丧失   D.神志不清   E.呼吸衰竭   答案:B 67、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染   A.腰带以下部分   B.腰带及衣边   C.袖子的后面   D.衣领及里面   E.胸前及背后   答案:D 68、氨酚待因1片q8h :   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:B 69、5 :   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:D 70、世界上第一所正式护士学校创建于   A.1854 年,意大利,佛罗伦斯   B.1860 年,英国,伦敦   C.1888 年,中国,福州   D.1920 年,德国,开塞维慈   E.1921 年,法国,巴黎   答案:B 71、人类基本需要是   A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护   B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体   C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱   D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要   E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱   答案:E 72、人类基本需要是   A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护   B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体   C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱   D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要   E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱   答案:E 73、世界上第一所正式护士学校创建于   A.1854 年,意大利,佛罗伦斯   B.1860 年,英国,伦敦   C.1888 年,中国,福州   D.1920 年,德国,开塞维慈   E.1921 年,法国,巴黎   答案:B 74、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂   A.茶叶水   B.阿托品   C.呋塞咪   D.依地酸二钠   E.蛋清   答案:E 75、 100 属于 :   A.口头医嘱   B.临时备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.长期备用医嘱   E.定期执行的长期医嘱   答案:A 76、按医疗技术水平划分可将医院分为   A.综合性医院   B.专科医院   C.个体所有制医院   D.企业医院   E.一、二、三级医院   答案:E 77、尸斑多出现在尸体:   A.头顶   B.面部   C.腹部   D.胸部   E.最低部位   答案:E 78、关于执行医嘱原则描述错误的是:   A.执行中必须认真核对   B.医嘱必须有医生签名   C.医嘱均需立刻执行   D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行   E.护士执行医嘱后需签全名   答案:C 79、强的松20 :   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:A 80、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫   A.否认   B.压抑   C.补偿   D.转移   E.升华   答案:D 81、下列有关医嘱种类描述错误的是:   A.临时医嘱一般只执行一次   B.长期医嘱有效时间在24小时以上   C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效   D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内   E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效   答案:B 82、生物学死亡的特征是:   A.循环停止   B.呼吸停止   C.各种反射消失   D.神志不清   E.尸斑出现   答案:E 83、对临终病人护理措施正确的是:   A.尽量满足病人意愿   B.理解病人倾听病人诉说   C.对病人攻击性行为应无声接受   D.对病人否认期的行为应好心纠正   E.注意语言和非语言交流并用   答案:E 84、作为测量尸温标准的温度的是:   A.口温   B.腋温   C.肛温   D.皮温   E.内脏温   答案:C 85、术前备皮,青、链霉素试敏:   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:C 86、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫   A.否认   B.压抑   C.补偿   D.转移   E.升华   答案:D 87、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2×4 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于   A.淤血红润期   B.炎性红润期   C.炎性浸润期   D.淤血浸润期   E.溃疡期   答案:E 88、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染   A.腰带以下部分   B.腰带及衣边   C.袖子的后面   D.衣领及里面   E.胸前及背后   答案:D 89、不符合协议期病人表现的是:   A.病人很和善很合作   B.病人有侥幸心理   C.病人愤怒渐渐消失   D.病人认为做善事可以死里逃生   E.病人开始接受自己患不治之症的事实   答案:D 90、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2 ×4 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于   A.淤血红润期   B.炎性红润期   C.炎性浸润期   D.淤血浸润期   E.溃疡期   答案:E 91、作为测量尸温标准的温度的是:   A.口温   B.腋温   C.肛温   D.皮温   E.内脏温   答案:C 92、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:   A.<30g   B.<40g   C.<50g   D.<60g   E.<70g   答案:C 93、护理诊断 公式中的P 代表   A.病人的健康问题   B.症状与体征   C.病人的既往病史   D.病人的现病史   E.健康问题的相关因素   答案:A 94、氨酚待因1片q8h :   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:B 95、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫   A.否认   B.压抑   C.补偿   D.转移   E.升华   答案:D 96、两人法为病人翻身应注意   A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝   B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝   C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝   D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部   E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部   答案:B 97、应付压力引起的情感变化首先是   A.自我评估压力来源   B.精神发泄,以示防卫   C.承认事实,自我放松   D.听天由命,顺其自然   E.与亲人交谈,取得支持   答案:B 98、7 ℃,P120次,呼吸27次.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万,为该病人肌内注射应选择的部位是   A.臀大肌   B.臀中、小肌   C.三角肌   D.股外侧肌   E.三角肌下缘   答案:B 99、属于临时医嘱的是:   A.病危   B.一级护理   C.氧气吸入   D.大便常规   E.半流质食物   答案:C 100、濒死病人的临床表现为:   A.呼吸停止   B.心跳停止   C.各种反射消失   D.听觉消失   E.呼吸衰竭   答案:E 101、两人法为病人翻身应注意   A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝   B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝   C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝   D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部   E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部   答案:B 102、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:   A.<30g   B.<40g   C.<50g   D.<60g   E.<70g   答案:C 103、尸斑多出现在死亡后:   A.1-2h   B.2-4h   C.4-6h   D.6-8h   E.8-10h   答案:B 104、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂   A.茶叶水   B.阿托品   C.呋塞咪   D.依地酸二钠   E.蛋清   答案:E 105、医疗文件的书写要求不包括:   A.描述生动形象   B.记录及时准确   C.内容简明扼要   D.医学术语贴切   E.记录者签全名   答案:A 106、临终病人通常最早出现的心理反应期是:   A.否认期   B.愤怒期   C.协议期   D.忧郁期   E.接受期   答案:A 107、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4 需住院,住院处护士首先应   A.办理入院手续   B.进行沐浴更衣   C.进行会阴清洗   D.让产妇步行入病区   E.用平车送产房待产   答案:E 108、一人扶助病人翻身侧卧,应注意   A.协助病人手臂放于身体两侧   B.使病人两腿平放伸直   C.协助病人先将臀部移向床缘   D.护士手扶病人肩、膝部助翻身   E.翻身后使病人上腿伸直   答案:D 109、张女士,26 岁,妊娠10 个月,急诊检查宫口已开4 需住院,住院处护士首先应   A.办理入院手续   B.进行沐浴更衣   C.进行会阴清洗   D.让产妇步行入病区   E.用平车送产房待产   答案:E 110、一人扶助病人翻身侧卧,应注意-   A.协助病人手臂放于身体两侧   B.使病人两腿平放伸直   C.协助病人先将臀部移向床缘   D.护士手扶病人肩、膝部助翻身   E.翻身后使病人上腿伸直   答案:D 111、人类基本需要是   A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护   B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体   C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱   D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要   E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱   答案:E 112、临终病人通常最早出现的心理反应期是:   A.否认期   B.愤怒期   C.协议期   D.忧郁期   E.接受期   答案:A 113、对尸体护理操作不正确的是:   A.填妥尸体识别卡备用   B.放平尸体,去枕仰卧   C.撤去治疗用物   D.脱衣擦去胶布痕迹   E.用不脱脂棉填塞身体孔道   答案:B 114、护理诊断 公式中的P 代表   A.病人的健康问题   B.症状与体征   C.病人的既往病史   D.病人的现病史   E.健康问题的相关因素   答案:A 115、引导交谈,下列哪项属于开放式提问   A.您的父母有高血压病史吗?   B.您对手术有顾虑吗?   C.您每天解几次大便?   D.您的右上腹是否疼痛?   E.您今天的感觉怎么样?   答案:E 116、不符合协议期病人表现的是:   A.病人很和善很合作   B.病人有侥幸心理   C.病人愤怒渐渐消失   D.病人认为做善事可以死里逃生   E.病人开始接受自己患不治之症的事实   答案:D 117、临床死亡期的特征是:   A.循环衰竭   B.心跳停止   C.肌张力丧失   D.神志不清   E.呼吸衰竭   答案:B 118、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫   A.否认   B.压抑   C.补偿   D.转移   E.升华   答案:D 119、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染   A.腰带以下部分   B.腰带及衣边   C.袖子的后面   D.衣领及里面   E.胸前及背后   答案:D 120、属于临时医嘱的是:   A.病危   B.一级护理   C.氧气吸入   D.大便常规   E.半流质食物   答案:C 121、张女士,26 岁,妊娠10 个月,急诊检查宫口已开4 需住院,住院处护士首先应   A.办理入院手续   B.进行沐浴更衣   C.进行会阴清洗   D.让产妇步行入病区   E.用平车送产房待产   答案:E 122、万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是   A.头高脚低位   B.去枕平卧位   C.头低脚高位   D.仰卧屈膝位   E.膝胸卧位   答案:C 123、护理诊断 公式中的P 代表   A.病人的健康问题   B.症状与体征   C.病人的既往病史   D.病人的现病史   E.健康问题的相关因素   答案:A 124、7 ℃,P120次,呼吸27次.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万,为该病人肌内注射应选择的部位是   A.臀大肌   B.臀中、小肌   C.三角肌   D.股外侧肌   E.三角肌下缘   答案:B 125、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是:   A.日间用蓝钢笔   B.夜间用红钢笔   C.24h总结用蓝钢笔   D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状   E.24h出入水总量填写在体温单上   答案:C 126、氨酚待因1片q8h :   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:B 127、应付压力引起的情感变化首先是   A.自我评估压力来源   B.精神发泄,以示防卫   C.承认事实,自我放松   D.听天由命,顺其自然   E.与亲人交谈,取得支持   答案:B 128、护理诊断 公式中的P 代表   A.病人的健康问题   B.症状与体征   C.病人的既往病史   D.病人的现病史   E.健康问题的相关因素   答案:A 129、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:   A.1g   B.2g   C.3g   D.4g   E.5g   答案:B 130、临床死亡期的特征是:   A.循环衰竭   B.心跳停止   C.肌张力丧失   D.神志不清   E.呼吸衰竭   答案:B 131、氨酚待因1片q8h :   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱   E.口头医嘱   答案:B 132、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂   A.茶叶水   B.阿托品   C.呋塞咪   D.依地酸二钠   E.蛋清   答案:E 133、不适用特别护理记录单的病人是:   A.重病、大手术病人   B.需要严密观察病情的病人   C.一般瘫痪病人   D.行特殊治疗的病人   E.抢救病人   答案:C 134、临床死亡期的特征是:   A.循环衰竭   B.心跳停止   C.肌张力丧失   D.神志不清   E.呼吸衰竭   答案:B 135、预防溶血反应的措施包括   A.严格执行无菌操作   B.输血前肌注异丙嗪   C.做好血液质量检查   D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙   E.输血前静注地塞米松   答案:C 136、肌内注射可选择   A.肩峰下1 指处   B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处   C.髂前上棘内侧三横指处   D.大腿中段内侧   E.大腿中段外侧   答案:E 137、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据:   A.呼吸停止   B.心跳停止   C.各种反射消失   D.脑死亡   E.呼吸心跳都停止   答案:D 138、关于执行医嘱原则描述错误的是:   A.执行中必须认真核对   B.医嘱必须有医生签名   C.医嘱均需立刻执行   D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行   E.护士执行医嘱后需签全名   答案:C 139、去痛片 140、糖尿病饮食:   A.定期执行的长期医嘱   B.长期备用医嘱   C.指定执行时间的临时医嘱   D.临时备用医嘱
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