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护士长工作手册内页表格.doc

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科室护理管理分工 分工内容 管理标准和要求 责任人 备注 全部五号字,间距1.5倍。 注:各科室可以根据情况自己划分表格,也可以粘贴。 全年护理工作计划 序号 内 容 计划完成时间 备注 负责人 注:各科室可以根据情况自己划分表格,也可以粘贴。 全年在职培训计划 序号 内 容 计划完成时间 备注 负责人 注:各科室可以根据情况自己划分表格,也可以粘贴。 全年业务学习、护理查房完成情况 月份 业务学习 主讲人 护理查房 主讲人 一月份 二月份 三月份 四月份 五月份 六月份 七月份 八月份 九月份 十月份 十一月份 十二月份 注:各科室可以根据情况自己划分表格,也可以粘贴。 三基三严培训完成情况 月份 理论考试 操作考试 一月份 二月份 三月份 四月份 五月份 六月份 七月份 八月份 九月份 十月份 十一月份 十二月份 注:各科室可以根据情况自己划分表格,也可以粘贴。 季度护理工作小结 一季度 二季度 三季度 四季度 半年护理工作小结 全年护理工作小结 科 内 大 事 记 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周计划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月工作安排及执行情况 月计划 可以粘贴护理部下发的计划单 周安排 项目 周次 周 计 划 执行情况 第一周 第二周 第三周 第四周 特殊任务: 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理业务学习记录 日期 组织部门 题 目 内 容 摘 要 主讲人 参加人数 人 人 人 人 人 人 注:每月参加各级别业务学习≧4次。 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理查房记录 日期 主 查 人 参加人员 查房主题 简要病史 护理措施 护 理 查 房 讨 论 护 理 查 房 总 结 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月护理安全教育记录 风险 因素 安全教育记录 改进措施: 效果评价与安全教育: 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月总对医嘱记录 日期 核对结果记录 核对治疗单者签名 核对病历者签名 护士长 签名 备 注 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 月工休会记录 时间 地点 主持人 参加者 病员: 工作人员: 工休会内容 1、健康教育内容 2、安全教育 3、征求意见 4、特别提醒 病员反映意见 改进措施和落实情况 护理人员三基考核记录 姓名 理论考试 操作考试 日期 内 容 得分 日期 内 容 得分 注:各科室应对每位护士的操作和理论各进行两次考核, 大科或护理部对每位护士操作和理论各进行一次考核。 护理人员三基考核记录 姓名 理论考试 操作考试 日期 内 容 得分 日期 内 容 得分 注:各科室应对每位护士的操作和理论各进行两次考核, 大科或护理部对每位护士操作和理论各进行一次考核。 护理人员三基考核记录 姓名 理论考试 操作考试 日期 内 容 得分 日期 内 容 得分 注:各科室应对每位护士的操作和理论各进行两次考核, 大科或护理部对每位护士操作和理论各进行一次考核。 护理人员三基考核记录 姓名 理论考试 操作考试 日期 内 容 得分 日期 内 容 得分 注:各科室应对每位护士的操作和理论各进行两次考核, 大科或护理部对每位护士操作和理论各进行一次考核。 护理人员继续医学教育学习记录 日期 姓名 事 由 地点 备 注 事由:参加学术会议、进修、短期培训班、研究生课程班、继续教育学习班、授课、自考结业。 护理人员继续医学教育学习记录 日期 姓名 事 由 地点 备 注 事由:参加学术会议、进修、短期培训班、研究生课程班、继续教育学习班、授课、自考结业。 护理人员继续医学教育学习记录 日期 姓名 事 由 地点 备 注 事由:参加学术会议、进修、短期培训班、研究生课程班、继续教育学习班、授课、自考结业。 护理人员规范化培训记录 日 期 姓名 培训内容 培训 科室 备 注 护理人员规范化培训记录 日 期 姓名 培 训 内 容 培训 科室 备 注 论 文 发 表 记 录 日期 作者 题 目 杂志名称 会议名称 护理科研立题情况记录 申请日期 负责人 题 目 立题 时间 完成情况 护理新技术、新业务项目开展记录 项目名称 引进 时间 主要完成 人员 项目首创单位、时间 先进性 评审、认定 国内 省 市 护理不良事件登记表 日期 事件类别 事 情 经 过 责任人 处理结果 护士长签名 注:护理不良事件:①护理并发症②投诉③突发事件④护理差错⑤非计划拔管⑥其他 压 疮 记 录 压 疮 转 归 日 期 床号 姓名 住 院 号 评估工具 及评估值 预报日期 压疮记录 疾病 转 归 记 录 者 发生日期 带入日期 发生原因 创面描述(部位面积) 注:根据各医院规定的评估工具(压疮发生风险因素评估量表)填写评估值。 跌 倒 / 坠 床 记 录 日期 病人姓名 年龄 住院号 跌倒评分 事 件 经 过 处理结果 护士签名
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