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,医用冰箱管理,1,参考依据,2013,年湖南省三级综合医院评审标准,美国医疗机构评审国际联合委员会,Joint,Commission,International,,,JCI,评审标准,湖南省医院护理工作规范,2,2,2013,年湖南省三级综合医院评审标准,6.10.6.3,:,建立全院保障装备应急调配机制,4.16.7.2,:,储存标本冰箱有温度,24,小时监控,4.17.6.10,:,有冰箱运行温度记录,3,JCI,评审标准,药物管理和使用(,MMU,)第,3,个条款,JCI,:,MMU.3,:,正确和安全地储存药物,4,4,湖南省医院护理工作规范,第七章医院感染护理控制,5,护理部下发医用冰箱管理规定,6,存放种类,冷藏柜,低温保存的药品:如糜蛋白酶、胰岛素、,部分肝素钠等,试剂、疫苗、生物制品、标本等,7,7,存放种类,冷冻柜,冰袋,8,8,药品存放要求,参考药品说明书,分类放置,存放整齐,醒目标识,在有效期内,避免与冰箱内壁接触,定基数,基数药,高警示药醒目标识,贵,重,药,患者静脉药,患者皮下药,其他,9,9,药品存放要求,患者药物:注明姓名及床号,开封的药物:标明开封日期、时间及使用方法,10,10,标本或试剂,存放要求,相对分区域或分隔放置,标本注明采集日期,试剂包装上标注有效期,11,11,温度检测,专用温度计,直立于冰箱冷藏柜内,12,12,温度检测,若有异常状况需立即处理,追踪温度变化并记录,冰箱内温度控制在,2-,8,每天监测并记录,0-,5,13,13,异常情况的处理,了解夜间冰箱是否有过断电,一旦温度在控制范围之外,冰箱内,的药物如何处理,?,14,14,过程监控,专人管理,无霜,每日整理、清洁,每周有效期检查,每月除霜,护士长每周抽查,15,15,关于输血袋,湖南省医院护理工作规范,2013,年湖南省三级综合医院评审标准,5,3,7,1,:遵照医嘱为患者提供符合规范的输血,治疗服务,4,19,5,2,:有临床输血过程的质量管理监控及效,果评价的制度与流程。(),血袋冷藏保存,24,小时,16,16,小,结,依据标准,形成规定,明确存放种类及要求,温度监控,确保药物、标本质量,专人管理,每日整理、每周检查,做好异常情况的处置,确保冰箱处于良好的工作状态,17,17,感谢您的聆听!,张,红,中南大学湘雅医院,18,
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