儿科疼痛行为评估表.doc_咨信网zixin.com.cn

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儿科疼痛发生人群评估表（一）患儿信息床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：入院时间：项目内容分值评分总分面部表情放松 0分皱眉、紧张或淡漠 1分扭曲、下颌颤抖或紧咬 2分 0至2分下肢状态放松 0分紧张、不安静 1分腿踢动 2分 0至2分活动静卧或活动自如 0分躁动 1分身体屈曲、僵直或急扭 2分 0至2分安抚效果不需安抚 0分可安抚 1分很难安抚 2分 0至2分通气依从性 (气管插管患儿) 完全耐受 0分呛咳，但能耐受 1分对抗呼吸机 2分 0至2分哭闹无 0分呻吟、呜咽、偶哭 1分连续哭、哭声大 2分 0至2分护理措施： □①加强病房巡视，与患儿及患儿家属多沟通交流 □②调节室内光线强度，温湿度适宜，病房干净整洁 □③床边播放轻柔舒缓的音乐，父母陪护，尽量让患儿视觉转移 □④护理操作集中进行，动作轻柔，尽量减少有创操作的刺激 □⑤教会年龄较大的儿童在疼痛时放松全身肌肉和松开拳头 □⑥无论何时，当预计到也许会引起疼痛，都应当防止性用药 □⑦药物镇痛与非药物镇痛方法联合应用 □⑧尽也许采用无痛（口服或直肠给药）的给药方式 □⑨鼓励患儿家长参与疼痛的评估与治疗，争取家长配合 □⑩避免检查或治疗导致的不适其它措施：护士署名：说明：此表可用于出生＞28天的小儿。每一项按0-2分评分，总分为10分，分值越高说明疼痛限度越重。疼痛限度分级：0为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6为中度疼痛，7-10分为重度疼痛儿科疼痛发生人群跟踪评估表（二）床号：姓名：诊断：评估日期评分护理措施评估者署名

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