行政处罚标准表单文书模板.doc

行政处罚标准表单文书模板（一般程序）
阶段
序号
名称
阶段号
卷宗封面
表一
案件卷宗

0
1.备案审批
表二
备案审批表
1
2.调查取证
表三
接受调查告知书
2
表四
询问笔录
2
表五
现场检查（勘验）笔录
2
表六
抽样取证物品、材料登记表
2
表七
鉴定委托书
2
表八
鉴定书
2
表九
证据先行登记保存告知书
2
表十
证据先行登记保存物品、材料登记表
2
表十一
退还物品、材料清单
2
表十二
实行行政强制措施告知书
2
表十三
财物清单
2
表十四
解除行政强制措施告知书
2
表十五
先行解决物品告知书
2
表十六
案件调查终结报告
2
表十七
案件有关事项审批表
2、3、4、5、6
表十八
责令停止违法行为告知书
2、3、4、5、6
表十九
责令改正违法行为告知书
2、3、4、5、6
表二十
送达回证
2、3、4、5、6
表二十一
送达委托书
2、3、4、5、6
3.决定审批
表二十二
案件解决审批表

3
表二十三
集体讨论行政处罚案件记录
3
表二十四
销案审批表
3
表二十五
行政违法案件移交函
3
表二十六
行政违法案件涉嫌犯罪移送告知书
3
表十七
案件有关事项审批表
2、3、4、5、6
表十八
责令停止违法行为告知书
2、3、4、5、6
表十九
责令改正违法行为告知书
2、3、4、5、6
表二十
送达回证
2、3、4、5、6
表二十一
送达委托书
2、3、4、5、6
4.告知
表二十七
行政处罚告知书
4
表二十八
陈述、申辩笔录
4
表二十九
举行听证告知书
4
表三十
行政处罚不予听证告知书
4
表三十一
行政处罚听证笔录
4
表三十二
行政处罚听证报告
4
表十七
案件有关事项审批表
2、3、4、5、6
表十八
责令停止违法行为告知书
2、3、4、5、6
表十九
责令改正违法行为告知书
2、3、4、5、6
表二十
送达回证
2、3、4、5、6
表二十一
送达委托书
2、3、4、5、6
5.决定
表三十三
行政处罚决定书
5
表十七
案件有关事项审批表
2、3、4、5、6
表十八
责令停止违法行为告知书
2、3、4、5、6
表十九
责令改正违法行为告知书
2、3、4、5、6
表二十
送达回证
2、3、4、5、6
表二十一
送达委托书
2、3、4、5、6
6.执行
表三十四
没收实物收据
6
表三十五
没收物品移交书
6
表三十六
销毁非法物品登记表
6
表三十七
责令履行法定义务告知书
6
表三十八
行政处罚强制执行申请书
6
表十七
案件有关事项审批表
2、3、4、5、6
表二十
送达回证
2、3、4、5、6
表二十一
送达委托书
2、3、4、5、6
7.结案
表三十九
结案报告
7
表四十
立卷、验卷情况记载
7

附：黄色代表在各环节通用的表单。表一： 泉州市教育局
案 件 卷 宗

案件
编码

卷宗编号

当
事
人
单
位
名 称

地址

法定代表人
（重要负责人）

电话

个
人
姓 名

性别

电话

住 址

身份
证号

案由

承办人
承办人

执法证号

承办人

执法证号

承办
机构

备案时间

结案时间

立卷时间

案卷
目录
本卷宗共计 份 页（详见内卡）
备注
（部门自设案件编号）

案卷目录

序号
文书名称
页号
备注

表二： 泉州市教育局备案审批表
泉教 （ ）立字第 号
当
事
人
单
位
名 称

地址

法定代表人
（重要负责人）

电话

个
人
姓 名

性别

电话

住 址

身份
证号

案由

案件
来源

初步
了解
违法
事实
1. 违法行为时间：
2. 违法行为地点：
3. 违法行为的事实、情节：

承办人意见
1. 违反的法律、法规条款：

2. 建议：
承办人

执法证号

年 月 日
承办人

执法证号

年 月 日
承办机构意见

签 名

年 月 日
法制机构意见

签 名

年 月 日
领导审批意见

签 名

年 月 日
备注

二、调查取证

2.调查取证
表三
接受调查告知书
2
表四
询问笔录
2
表五
现场检查（勘验）笔录
2
表六
抽样取证物品、材料登记表

表七
鉴定委托书
2
表八
鉴定书
2
表九
证据先行登记保存告知书
2
表十
证据先行登记保存物品、材料登记表
2
表十一
退还物品、材料清单

表十二
实行行政强制措施告知书

表十三
财物清单

表十四
解除行政强制措施告知书

表十五
先行解决物品告知书

表十六
案件调查终结报告
2
表十七
案件有关事项审批表
2、3、4、5、6
表十八
责令停止违法行为告知书
2、3、4、5、6
表十九
责令改正违法行为告知书
2、3、4、5、6
表二十
送达回证
2、3、4、5、6
表二十一
送达委托书
2、3、4、5、6

表三： 泉州市教育局
接受调查告知书
泉教 （ ） 字第 号
：
你（你单位）在
。为 ，请你（你单位）于 月 日 时 分，携带 资料到本局 接受调查。特此告知。

执法人员： 执法证号：
执法人员： 执法证号：
当事人（署名）：
年 月 日

泉州市教育局
接受调查告知书
泉教 （ ） 字第 号
：
你（你单位）在
。为 ，请你（你单位）于 月 日 时 分，携带 资料到本局 接受调查。特此告知。

执法人员： 执法证号：
执法人员： 执法证号：

年 月 日
表四： 泉州市教育局
询 问 笔 录
（首页）

被询问人：姓名 性别 年龄 文化限度 单位 职务 住址 与案件关系
询问时间： 年 月 日 时 分至 时 分 询问地点：
询 问 人： 执法证号：
询 问 人： 执法证号：
其他在场人员：
记 录 人：
询问内容

（注：本笔录记录完毕，经被询问人校阅后，由被询问人及其他在场人员署名或盖章。）
第 页（共 页）
询 问 笔 录

被询问人（署名）： 记录人（署名）：
询问人（署名）：
其他在场人（署名）：
（注：本笔录记录完毕，经被询问人校阅后，由被询问人及其他在场人员署名或盖章。）
（第 页（共 页）
表五： 泉州市教育局
现场检查（勘验）笔录
（首页）

案由：
检查内容：
检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分
检查地点：
检查人：
当事人：
检查情况（图表另附）：

当事人（署名或盖章）： 记录人（署名）：
检查人（署名）：
见证人（署名或盖章）：
第 页（共 页）检查（勘验）笔录

第 页（共 页）
现场检查（勘验）附图
案 由

地 点

检查时间

当事人

检查人

北

备注

现场证据材料（相片）

案由：
相片地点：
在场人：
拍照日期： 年 月 日 时 分至 时 分拍照取证人署名：

表六： 泉州市教育局
抽样取证物品、材料登记表
编号
类别
名称
单位
数量
单价
备注

当事人（署名或盖章）： 年 月 日
执法人员（署名或盖章）： 年 月 日
： 年 月 日
保管人（署名或盖章）： 年 月 日
见证人（署名或盖章）： 年 月 日
第 页（共 页）
（注：此表一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存）
(续页)
编号
类别
名称
单位
数量
单价
备注

当事人（署名或盖章）： 年 月 日
执法人员（署名或盖章）： 年 月 日
： 年 月 日
保管人（署名或盖章）： 年 月 日
见证人（署名或盖章）： 年 月 日
第 页（共 页）
（注：此表一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存）
表七： 泉州市教育局
鉴 定 委 托 书

：
本局在调查解决有关行政处罚案件中，需要对下列事项进行鉴定，特委托贵单位进行鉴定。
鉴定事项及规定：

鉴定结论由鉴定人员署名或盖章，并注明鉴定人员身份或职称，加盖单位公章。 

（印章）
年 月 日

（注：本委托书一式二份，一份送被委托单位，一份由本局保存。）
表八： 泉州市教育局
鉴 定 书
（首页）

案 由：
鉴定内容：
鉴定期间：
鉴定地点：
鉴定单位：

鉴定过程：

鉴定结论：

鉴定单位（盖章）
年 月 日
第 页（共 页）
鉴 定 书

第 页（共 页）
表九： 泉州市教育局
证据先行登记保存告知书
泉教 （ ） 字第 号

：
为调查你（单位）
， 根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本机关决定对你（单位）的
进行先行登记保存（证据先行登记保存物品、材料登记表附后）。登记保存期间，任何人不得隐匿、销毁或者转移上述物品，先行登记保存物品清单附后。

（印章）
年 月 日

收件人署名： 收到日期：
表十： 泉州市教育局
证据先行登记保存物品、材料登记表

编号
类别
名称
单位
数量
单价
备注

当事人（署名或盖章）： 年 月 日
执法人员（署名或盖章）： 年 月 日
： 年 月 日
保管人（署名或盖章）： 年 月 日
见证人（署名或盖章）： 年 月 日
第 页（共 页）
（注：此表一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存）
(续页)
编号
类别
名称
单位
数量
单价
备注