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临床医师考试复习题
一、单选题
1.院外获得的细菌性肺炎中最常见的病原菌是( )
A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.绿脓杆菌 D.嗜肺军团菌 E.肺炎克雷白杆菌
2.下面引起高钾血症的病因中哪项是不对的的( )
A.组织损伤 B.大量输入库血 C.急性肾功能衰竭 D.盐皮质激素过多 E.中毒
3.女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为( )
A.皮脂腺囊肿 B.脂肪瘤 C.痈 D.皮肤基底细胞癌 E.肿大淋巴结
4.下列有关肝外伤解决方法中,下列哪项是错误的( )
A.肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流
B.边沿整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流
C.肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口
D.严重肝裂伤作部分肝切除时,一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术
5.脾破裂常伴有下列哪种情况( )
A.血气胸 B.肝破裂 C.左肋骨骨折 D.左肾挫伤 E.膀胱损伤
6.下列哪种肛瘘适于一期手术切除( )
A.低位复杂性 B.低位单纯性 C.低位复杂性并肛周脓肿 D.高位复杂性 E.高位单纯性
7.结肠癌最早出现的症状是( )
A.腹部肿块 B.贫血 C.腹部隐痛 D.排便习惯改变 E.肠梗阻症状
8.在左侧卧位时腹痛可减轻,这种情况常见于下列哪种疾病( )
A.胃粘膜脱垂 B.胰腺癌 C.急性胆囊炎 D.急性胃炎 E.阑尾炎
9.男,19岁,昏迷入院,呼吸深大,呼气带有烂苹果味,神经系统检查无阳性定位体征,最重要的检查是( )
A.头颅CT B.血肌酐 C.血氨和肝功能 D.腰椎穿刺 E.血糖和酮体
10.Crohn病是( )
A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病 B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病
C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病 D.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病
E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病
11.正常人每24小时进入小肠的液体量约为( )
A.2L B.4L C.6L D.7L E.9L
12.女性,1-0-0-1,以往月经正常,现采用短效避孕药避孕,在服用过程中月经前半期出现阴道少量出血,应选用哪种药物治疗( )
A.安宫黄体酮 B.妇康片 C.炔雌醇 D.强的松 E.甲基睾丸素
13.孕妇在妊娠期间感染梅毒,对胎儿的影响是( )
A.晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿 B.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.初期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大 D.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
E.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大
14.产妇分娩后,出现阴道连续出血,阴道流出约200mi鲜红色血,可自凝,其最也许的诊断是( )
A.子宫收缩乏力 B.胎盘部分剥离 C.阴道静脉破裂 D.凝血功能障碍 E.软产道裂伤
15.下列癫癎类型脑电图改变不对的的是( )
A.失神发作为对称性3HZ的棘慢波 B.婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波
C.复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电 D.简朴部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电
E.小儿良性癫癎伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
16.进行CPAP时,最重要的监测是下列哪一项( )
A.呼出气二氧化碳监测 B.经皮氧饱和度监测 C.血气分析 D.尿量监测 E.血压监测
17.下列哪项不是腺病毒肺炎特点( )
A.多见于6个月~2岁小儿 B.起病急骤 C.中毒症状重 D.肺部啰音出现较早 E.病程长恢复缓慢
18.特别合用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是( )
A.神经节阻断药 B.直接扩张血管药 C.利尿降压药 D.钙拮抗药 E.外周交感神经克制药
19.关于氟马西尼对的的是( )
A.消除半衰期长 B.口服生物运用度高 C.自身无药理作用
D.拮抗巴比妥的呼吸克制 E.拈抗吗啡的呼吸克制
20.关于激光血管成形术,以下哪项是错误的( )
A.以石英纤维传输能量 B.采用准分子激光 C.对血管壁创伤较大且易形成再狭癃
D.采用钕钇铝石榴石激光 E.激光多采用脉冲发射能量
21.硬膜外阻滞麻醉常用药物为( )
A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.布比卡因 D.利多卡因 E.以上均不对
22.关于局麻药的极量下列哪一项对的( )
A.普鲁卡因800mg B.利多卡因600mg C.布比卡因150mg D.丁卡因150mg E.丁卡因60mg
23.休克代偿期的临床表现( )
A.血压稍升高,脉搏、脉压正常 B.血压稍减少,脉搏、脉压正常
C.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化 D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.血压稍升高,脉搏快,脉压扩大
24.如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3( )
A.半小时 B.1小时 C.2小时 D.3小时 E.4小时
25.中央型骨纤维肉瘤的重要X线表现( )
A.边沿模糊的溶骨性破坏,周边呈筛孔样改变
B.多骨多发性溶骨性骨破坏,同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤
C.骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛糙,压迫性缺损
D.瘤区内无明显骨化及钙化,一般无骨膜反映
E.生长缓慢者破坏区可见囊状,甚至膨胀性骨破坏
26.一般主张空腹服用的抗结核药是( )
A.异烟肼 B.对氨基水杨酸 C.链霉素 D.利福平 E.乙胺丁醇
27.下列哪项不是妊高征的并发症( )
A.巨大儿 B.弥散性血管内凝血 C.脑出血 D.视网膜脱离 E.急性肾功能衰竭
28.老年心肌梗死易误诊,重要因素在于( )
A.症状不典型或无痛 B.心电图不出现病理性Q波 C.常有呼吸系统疾病
D.血清酶不增高 E.老年人常有胃肠系统疾病
29.诊断初期肺心病的重要根据为( )
A.肺动脉高压及右心室增大征象 B.长期肺部及支气管疾病病史 C.两肺干湿性啰音及肺气肿体征
D.咳嗽、咳痰 E.呼吸性酸中毒
30.直条图可用于( )
A.某现象的发展速度 B.某现象的频数分布 C.各互相独立指标的数值大小
D.某现象的内部构成 E.各现象比较
31.WHO提出健康四大基石不涉及( )
A.戒烟限酒 B.充足睡眠 C.适当锻炼 D.心理平衡 E.合理营养
32.按联合国制定的人口老龄化标准是( )
A.55岁以上的人口占全体人数的10%以上 B.60岁以上的人口占全体人数的10%以上
C.65岁以上的人口占全体人数的10%以上 D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上
E.55岁以上的人口占全体人数的15%以上
33.比值比重要应用于( )
A.生态学研究 B.横断面研究 C.队列研究 D.实验研究 E.病例对照研究
34.哪些不是健康教育的作用( )
A.是实现初级卫生保健的先导 B.是卫生保健事业发展的必然趋势
C.是一项低投入、高产出、高效益的保健措施 D.是提高自我保健知识的重要途径
E.人口老龄化
35.慢性肝炎的病人口服泼尼松(强的松)后,血中泌尼松(强的松)的浓度( )
A.与正常人相等 B.低于正常人 C.高于正常人数十倍 D.高于正常人2倍 E.血中无法检测出
36.肺炎球菌的重要致病物质是( )
A.荚膜 B.内毒素 C.外毒素 D.凝固酶 E.溶血素
37.关于肺炎球菌肺炎的病理生理过程,错误的说法是( )
A.一方面引起肺泡壁水肿 B.肺炎球菌不产生毒素 C.经Cohn孔扩散 D.病变不受肺段限制
E.引起原发组织坏死并空洞
38.可产生血浆凝固酶的细菌为( )
A.克雷白杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.一流感嗜血杆菌 D.结核分枝杆菌 E.嗜肺军团菌
39.贫血出现最早的是( )
A.微小病变病 B.膜性肾病 C.局灶性节段性肾小球硬化 D.系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎
40.下列哪项不符合再障( )
A.发热,贫血,出血倾向 B.骨髓增生低下 C.红系白系血小板有二系以上减少 D.无淋巴结肿大
E.偶见局灶巨核细胞增多
41.有关尿路刺激征对的的是( )
A.尿频指排尿明显增长 B.尿急指一有尿意即要排尿,可以控制 C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感 E.均由尿路感染引起
42.腹部听诊搔弹音的变化可鉴定出少至多少升的游离腹水( )
A.120ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
43.有关腹泻的说法哪项不对的( )
A.急性感染性腹泻,天天排便可多达10次以上 B.阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样
C.分泌性腹泻腹痛明显 D.小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周 E.慢性腹泻,天天排便数次,可为稀便
44.慢性胰腺炎传统的"三联征"是指( )
A.上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻 B.胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病 C.上腹痛、脂肪泻、糖尿病
D.胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿 E.脂肪泻、胰腺钙化、胰腺假性囊肿
45.左心衰竭最早出现的症状是( )
A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难
46.男性,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链"O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最也许的诊断为( )
A.慢性淋巴结炎 B.淋巴结结核 C.全身坏死性淋巴结炎 D.局限性淋巴结炎 E.淋巴瘤
47.男性,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10 9/L,血小板65×10 9/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最也许的诊断为( )
A.急性髓细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症
48.下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特性( )
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.PP间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
49.男性患者,55岁,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓药丸状。其临床表现还应涉及以下哪项( )
A.肌张力呈折刀样增强 B.肌张力低下 C.肌束颤动 D.肌张力呈齿轮样增强 E.肌肉萎缩50%
50.关于消化性溃疡的病理,以下哪种不对的( )
A.溃疡的直径一般小于2cm B.溃疡愈合一般需要4~8周 C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.消化性溃疡多单发 E.溃疡的边沿不整齐
51.患者,男,35岁,因间断上腹部不适一年,行胃镜检查诊断为"慢性活动性胃炎合并Hp感染",医生建议其服用奥美拉唑40mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日二次,请问为了根除Hp,为什么治疗方案中使用奥美拉唑( )
A.奥美拉唑也具有抗生素的作用 B.奥美拉唑能治愈慢性胃炎
C.奥美拉唑能提高抗生素的生物运用度
D.奥美拉唑能防止Hp引起的十二指肠球部溃疡 E.奥美拉唑能防止抗生素的耐药性
52.正常二尖瓣口面积( )
A.<1.0cm2 B.1.0~1.5cm2 C.1.5~2.0cm2 D.2.0~4.0cm2 E.4.0~6.0cm2
53.在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是( )
A.克制毛细血管增生 B.克制纤维母细胞增生 C.促进刨口愈合 D.延缓肉芽组织生成
E.防止粘连,减轻后遗症
54.不属于肉毒毒素特点的是( )
A.可被肠道胰酶水解 B.不耐热,煮沸1分钟即可被破坏 C.引起以神经中毒为重要症状的食物中毒
D.细菌生活状态下释放 E.LD50最小
55.诱导肿瘤特异性Ag的物质是( )
A.人乙肝病毒 B.甲基胆蒽 C.EB病毒 D.人乳头瘤病毒 E.单纯疱疹病毒
56.医学免疫学研究的是( )
A.病原微生物的感染和机体防御能力 B.抗原抗体间的互相作用关系
C.人类免疫现象的原理和应用 D.动物对抗原刺激产生的免疫应答
E.细胞突变和免疫监视功能
57.下列叙述中错误的是( )
A.HVGR(宿主抗移植物反映)的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或MHC-Ⅰ类分子Ab引起
B.HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月,重要由细胞免疫介导
C.HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年
D.HVGR是骨髓移植的重要障碍
E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答
58.CD4˙Th细胞活化的第一信号是( )
A.表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 B.TCR辨认肽Ag-MHCⅡ类分子复合物
C.CD4˙Th与APC间粘附分子的作用 D.IL-12作用 E.IL-1的作用
59.某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影,结核菌素实验红肿直径大于2.0cm,试问该患者也许是( )
A.机体对结核无免疫能力 B.结核病恢复期 C.结核病活动期 D.注射过卡介苗 E.结核病初期
60.下列哪项具有MHC限制性( )
A.ADCC B.巨噬细胞吞噬抗原 C.补体介导的细胞溶解 D.Tc杀伤靶细胞 E.B细胞辨认抗原
61.慢性支气管炎的重要诊断依据是( )
A.临床症状 B.肺部体征 C.肺功能测定 D.X线胸片 E.痰细菌检查
62.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是( )
A.表皮葡萄球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.结核分枝杆菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.甲性溶血性链球菌
63.脐带血中哪类Ig是重要的( )
A.IgG B.IgA C.IgE D.IgD E.IgM
64.抗肿瘤免疫导向治疗中,错误的方法是( )
A.单克隆抗体+放射性核素 B.单克隆抗体+甲氨蝶呤 C.单克隆抗体+肿瘤特异性抗原
D.单克隆抗体+蓖麻毒素 E.单克隆抗体+白喉毒素
65.下列有关发绀随着症状的描述不妥的是( )
A.发绀伴呼吸因难常见于重症心、肺疾患 B.发绀伴呼吸因难常见于急性呼吸道阻塞、气胸
C.先天性高铁血红蛋白血症有明显的发绀及呼吸困难 D.发绀伴杵状指(趾)见于慢性肺部疾病
E.发绀患者急性起病伴意识障碍和衰竭见于休克
66.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是( )
A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音
D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音
67.诊断急性肺脓肿最有价值的是( )
A.畏寒发热 B.咳大量脓臭痰 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.痰普通细菌培养阳性 E.大咯血
68.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为( )
A.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型 B.肺气肿型、红喘型、混合型 C.支气管炎型、紫肿型、混合型
D.红喘型、紫肿型、混合型 E.喘型、紫肿型、代偿型
69.以下除了哪一项外,均提醒有肺结核病情活动( )
A.痰涂片找到抗酸杆菌 B.X线胸片病灶扩大 C.病灶边沿模糊
D.空洞形成 E.病灶密度高,边界清楚
70.感染性肺炎中最常见的是( )
A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.衣原体肺炎
71.肺炎球菌肺炎典型病理分期不涉及( )
A.充血期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期 D.钙化期 E.消散期
72.男性,55岁,无明显"三多一少"症状,体型肥胖,空腹血糖6.5mmol/L,怀疑糖尿病,以下哪项检查最有诊断意义( )
A.餐后2小时血糖 B.24小时尿糖定量 C.葡萄糖耐量+胰岛素释放实验
D.果糖胺测定 E.糖化血红蛋白
73.外周淋巴组织中,成熟T细胞定位在( )
A.法氏囊 B.淋巴结副皮质区 C.胸腺 D.脾脏红髓 E.肌肉组织
174.不属于造血因子受体超家族的是( )
A.IL-2受体 B.IL-3受体 C.IL-4受体 D.IL-5受体 E.IL-1受体
75.在组织中的重要APC是( )
A.树突状的细胞 B.朗格汉斯细胞 C.B细胞 D.并指状细胞 E.MΦ
76.关于免疫耐受的叙述哪项是对的的( )
A.产生免疫耐受后对各种Ag均不感受性 B.免疫耐受无记忆性 C.免疫耐受就是免疫克制
D.产生自身耐受是自身免疫病的起因 E.对病毒感染的免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病
77.下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病( )
A.类风湿性关节炎 B.全身性红斑狼疮 C.多发性肌炎 D.混合性结缔组织病 E.新生儿溶血症
78.标记技术中最敏感的方法是( )
A.荧光标记法 B.酶标记法 C.放射性核素标记法 D.化学发光测定法 E.胶体金标记法
79.提取病原体中有效免疫原制成的抗原称( )
A.灭活疫苗 B.合成肽疫苗 C.结合疫苗 D.亚单位疫苗 E.重组抗原疫苗
80.外斐反映可辅助诊断( )
A.支原体感染 B.衣原体感染 C.立克次体感染 D.螺旋体感染 E.伤寒杆菌感染
81.患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增长,患者最也许并发( )
A.肠道感染 B.自发性腹膜炎 C.胆道感染 D.阑尾炎 E.门静脉炎
82.20岁,男,因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。查:T:38.6℃,P 100次/分,BP 100/60mmHg,腹部压痛不明显,便常规WBC O~2个/HP,RBC O~1个/HP,血常规WBC 4.5×10 9/L,最也许的诊断是( )
A.急性菌痢 B.病毒性肠炎 C.急性上呼吸道感染 D.阿米巴痢疾 E.以上都不是
83.不能引起肾病综合征的疾病是( )
A.过敏紫癜性肾炎 B.糖尿病的肾病 C.急性肾盂肾炎 D.肾淀粉样变性E.系统性红斑狼疮性肾炎
84.男性,60岁,高血压病数年,近日由于精神刺激,突感头痛,头晕,烦躁,呕吐2次,手足抽搐,体检血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为( )
A.急进型高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.脑血管意外 E.高血压病Ⅲ期
85.女性,53岁,高血压病史2023,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白+,血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出,此患者最也许的诊断为( )
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾炎高血压型 C.高血压危象 D.恶性高血压 E.嗜铬细胞瘤
86患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻乃不见改善并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最佳治疗方法是( )
A.停止补液 B.透析疗法 C.大量护肾药的应用 D.放血 E.导尿
87.1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁走感,刺痛感反射迟钝,心电图:心率68次/分,T波高尖,QRS丛增宽,应一方面考虑( )
A.低钠 B.低钙 C.高钾 D.低钾 E.高镁
88.男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的因素是( )
A.肺炎 B.急性肺水肿 C.呼吸窘迫综合征 D.气道梗阻 E.肺气肿
88.男性,45岁。发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗( )
A.双氢克尿噻 B.硝苯吡啶 C.美托洛尔 D.硝酸甘油 E.安定
89.胆道蛔虫症的临床特点是( )
A.突发上腹部疼痛 B.恶心呕吐明显 C.疼痛可反复发作 D.可诱发胰腺炎
E.临床症状重而体征轻
90.决定休克病补液量较可靠的依据是( )
A.血压 B.尿量 C.中心静脉压 D.脉搏 E.精神状态
91.不能引起败血症的细菌是( )
A.葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠杆菌 D.破伤风杆菌 E.绿脓杆菌
92.乳癌最常见的部位是指乳房的( )
A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区
93.可合用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是( )
A.毕Ⅰ式胃大部切除术 B.选择性迷走神经切断加引流术
C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术 D.毕Ⅱ式胃大部切除术 E.高选择性迷走神经切断术
94.下肢静脉瓣膜的特点是( )
A.下肢深、浅静脉及交通支管腔内有两瓣型瓣膜 B.深静脉的瓣膜比浅静脉多
C.在进入股、静脉处均有坚韧的瓣膜 D.瓣膜的作用是使血液只能由浅入深,由下而上向心回流 E.以上都对
95.最常见的发冷、发热的外科急腹症是( )
A.溃疡病穿孔 B.绞窄性肠梗阻 C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性化脓性阑尾炎 E.急性重症胰腺炎
96.有关急性胆囊炎下列哪项是错误的( )
A.黄疸出现的早而明显 B.有时可扪及有触痛的肿大胆囊 C.Murphy阳性
D.右上腹可有压痛及肌紧张 E.一般无寒战
97.反科雷(CoⅡes)骨折(Smith骨折)的典型移位,是( )
A.远侧端向掌侧移位 B.远侧端向尺侧移位 C.远侧端向桡侧移位
D.近侧端向掌侧移位 E.近侧端旋转移位
98.若考虑行保存肾组织的局部切除术,肾癌直径应小于( )
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
99.下列防治低钾血症的措施,错误的是( )
A.禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾
B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴 C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾
D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾 E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素
100.下列哪种手术不属择期手术?( )
A.胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术 B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术
C.下肢静脉曲张高位结扎术 D.先心病房间隔缺损修补术 E.贲门癌根治术
101.对嵌顿性疝解决对的的是( )
A.所有嵌顿性疝均需行急诊手术 B.术前应作好必要的准备,比如纠正水、电解质紊乱
C.活力不能肯定的肠管亦应尽量保存 D.施行肠切除吻合后应一期行疝修补术
E.嵌顿性疝不可以行手法复位
102.压缩性骨折,最常发生于( )
A.肱骨头 B.股骨头 C.椎体 D.腕舟状骨 E.足舟状骨
103.使尿酸排出增长的因素,下列哪项是错误的( )
A.痛风 B.尿连续酸性 C.高温环境 D.慢性腹泻 E.噻嗪类利尿剂
104.患儿,2岁。既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的( )
A.吸氧 B.快速洋地黄化 C.静点抗生素 D.应用利尿剂 E.以上均不是
105.男婴,4个月,冬季出生,因夜惊多汗,烦躁易哭1个月来院门诊,生后母乳喂养,未加辅食。体检:精神尚可,枕秃,枕骨按之有乒乓球感。在此患儿也许的致,病因素中,以下哪项不对的( )
A.食物中维生素D含量局限性 B.食物中钙、磷比例适合 C.日光照射局限性
D.生长发育快 E.肾小管对钙磷的重吸取局限性
106.患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg%,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液( )
A.4:3:2液(2/3张) B.3:2:1液(1/2张) C.2:1等张含钠液 D.1:2液(1/3)
E.1:1液(1/2张)
107.患儿,8个月。因面色苍白20天入院,查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5cm,血象Hb 80g/L,RBC 3.08×10 12/L,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰( )
A.2~4天 B.3~5天 C.4~6天 D.6~8天 E.7~10天
108.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的( )
A.肺动脉段突出 B.肺门血管增粗 C.肺野充血 D.积极脉弓有所增大 E.可有左右心室扩大
109.急性肺淤血时,肺泡腔内的重要成分是( )
A.水肿液 B.纤维蛋白 C.炎细胞 D.红细胞 E.心力衰竭细胞
110.下列对非典型增生的叙述不对的的是( )
A.不能恢复正常 B.通常可见正常核分裂象 C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性 E.分轻、中、重三型
111.能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是( )
A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.细胞毒性T细胞 D.NK细胞 E.树突状细胞
112.下列那项不是抗原-抗体反映所应具有的特性( )
A.特异性结合后可立即出现可见反映 B.表面结合,也可解离 C.两者为非共价键结合
D.反映需适当的浓度比例 E.反映受电解质、酸碱度和温度的影响
113.原发性癫痫是( )
A.从婴儿期开始癫痫发作 B.癫痫发作,始终未能找到其器质性或代谢性病因者
C.大发作及小发作 D.除局限性发作以外所有类型的癫痫 E.因大脑半球病变引起的癫痫发作
114.脑梗死的病因中,最重要的是( )
A.动脉粥样硬化 B.高血压 C.动脉壁炎症 D.真性红细胞增多症 E.血高凝状态
115.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是( )
A.干扰细菌蛋白质合成 B.克制细菌核酸代谢 C.克制细菌脂代谢
D.克制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成 E.破坏细菌细胞膜结构
116.强心苷(甙)对下列哪种因素所致的慢性心功能不全疗效较好( )
A.严重二尖瓣狭窄 B.先天性心脏病 C.维生素B缺少 D.缩窄性心包炎 E.甲状腺功能亢进
117.医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采用的控制措施中不涉及( )
A.对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗
B.对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采用必要的治疗和控制传播措施
C.对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场合进行医学观测
D.对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场合进行医学观测
E.对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场合、物品和密切接触的人员,实行必要的卫生解决和防止措施
118.病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨骺分离。三周后到市医院就诊,接诊医生填X线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个"右"字铅号贴在X线片上。人院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术告知单上也写有。术前备皮时,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤;手术时竟仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病儿,方发现开错了手术部位。该事件的重要责任者是( )
A.接诊医师 B.放射线医师 C.经治医师 D.备皮护士 E.手术医师
119.房颤发生后易引起哪种合并症( )
A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染
120.心肌炎病人,反复出现阿–斯综合征,心电图示Ⅲ゜房室传导阻滞,最恰当的解决是( )
A.口服心得安 B.口服硝酸酯类 C.安装人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
121.提醒二尖瓣狭窄膈膜型的临床特性是( )
A.心尖部杂音较强 B.心尖部杂音较弱 C.心尖部二尖瓣开放拍击音 D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.第三心音
122.我国胰腺炎最常见的因素为( )
A.酒精中毒 B.胆道疾病 C.动脉粥硬化 D.噻嗪类药物作用 E.Oddi括约肌痉挛
123.溃疡型肠结核多见的临床表现( )
A.粘液脓血便
B.鲜血便
C.里急后重
D.糊样便不含脓液及脓血
E.便秘
124.下列引起急性胃炎的因素中属于应激性反映的是( )
A.沙门菌感染 B.非甾体抗炎药 C.氯化钾 D.大面积烧伤 E.胆汁反流
125.引起上消化道出血最常见的病因是( )
A.慢性胃炎 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压 E.胃血管瘤
126.正常止血过程参与的重要因素( )
A.血小板质和量,血管壁的完整 B.皮肤的完整和凝血因子正常
C.血小板质和量,血管壁及凝血因子正常 D.血小板质和量,凝血因子正常
E.凝血因子,血小板质和量及骨髓的正常
127.女,15岁。发热伴皮下出血点3天。检查:颈部及腋下淋巴结肿大,肝脾肿大。Hb95g/L,WBC12×10^9/L,原始细胞0.30,PLT50×10^9/L。最也许的诊断是( )
A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.传染性单核细胞增多症
D.类白血病反映 E.血小板减少性紫癜
128.重症肌无力常合并( )
A.多发性肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.甲亢 D.甲状腺肿瘤 E.胸腺肿瘤或胸腺增殖
129.下列哪项不属于癫痫单纯部分性发( )
A.部分运动性发作 B.失神发作 C.体觉性发作 D.自主神经发作 E.精神性发作
130.关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的( )
A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C.如脑减压满意无须做硬膜下探查 D.一般不做去骨瓣减压
E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
131.急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关( )
A.沙门菌 B.克雷伯菌 C.溶血链球菌 D.厌氧菌 E.以上都无关
132.对阑尾炎诊断最故意义的是( )
A.血白细胞超过10.0×10^9/L B.右下腹局限性压痛 C.腹部B超 D.转移性右下腹痛
E.腰大肌实验阳性
133.颅内转移瘤来源最常见为( )
A.肺部 B.肝脏 C.泌尿系统 D.胃肠 E.皮肤及骨骼
134.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是( )
A.疼痛限度轻B.疼痛时间长C.局部封闭治疗后疼痛减轻D.有阳性体征E.辅助检查常有阳性发现
135.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,一方面应采用的急救措施是:( )
A.输血,输液 B.吸氧 C.封闭伤口 D.清创缝合伤口 E.镇静,止痛
136.前尿道裂伤常见出现:( )
A.全程血尿 B.终末血尿 C.尿道口流血 D.无血尿 E.盆腔腹膜外血肿
137.如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3( )
A.半小时 B.1小时 C.2小时 D.3小时 E.4小时
138.胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是( )
A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒
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