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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/9/1,#,检验科,2017,年,“,质量月,”,活动成果报告,第四季度活动主题:降低成本支出,活动时间:,2017,年,2,月至今,一,、,主题,选定,(,一)选题,过程:,注:以评价法进行主题评价,共,10,人参与选题过程,第一顺位为本次活动主题。,评价项目,主题,院方政策,重要性,迫切性,可行性,圈能力,总分,排名,选定,提高门诊窗口满意度,40,30,30,30,30,160,3,降低标本不合格率,42,28,28,30,26,154,4,降低成本支出,50,46,40,38,30,204,1,降低血培养假阳性率,38,40,30,42,26,176,2,评价方法,分数,院方政策,重要性,可行性,圈能力,5,非常符合,很重要,很可行,能胜任,3,符合,重要,可行,尚能胜任,1,无相关,不重要,不可行,无法胜任,(,二,)本期活动主题:,降低成本,支出,(,三)选题理由:,随着公立医院改革的深入,开源节流、控制,成本已经成为医院占有市场、提高核心,竞争力的,最,有效手段。检验科是医院主要医技科室,之一,,检验,试剂成本占医院卫生材料消耗很大,比重,,,是,医院,实现成本有效管理的关键点。,2017,年,11,月,四川省卫计委下发文件,,要求控,制,公立医院医疗费用过快增长和,不合理,增长。,我院,去,年,三乙评审通过后,,总医,疗费用平均增长幅度大于了国家要求,的,10,%,,按照,上述文件精神,就,要求,我院,医疗费用,有,明显下降的同时,,又,要,保证,医院的正常运行,所以减少成,本支出就成了我院目前的首要和重点,工作,。,二,、,活动,计划拟订,时间,项目,11.1,11.2-11.8,11.9-11.15,11.16-11.22,11.23-12.31,责任人,主题选定,-,质控小组成员,活动计划,-,郑权 杨川,现状把握,-,杨川 张晶晶,设定目标,-,郑权 杨川 张弛,原因解析,-,杨川 张晶晶,对策拟定,-,郑权 杨川 张弛 张晶晶,实施,与指导,-,质,控小组成员,效果确认,-,郑,权 杨川,标准化,-,郑权 杨川 张弛,检讨与改进,-,质控小组成员,1,天,1,周,1,周,1,周,5,周,备注,:,-,计划线,实施线,三、现状,把握,(一,),检验科成本分四个部分:,1.,检验试剂耗材,成本。,2.,办公用品,,消毒用品及安全防护等成本。,3.,人员工资,房租,水电,仪器折旧和对外交流,成本。,4.,未交费就检查的,成本。,(二)数据分析,2017,年,检验科成本分布,房租 水电 折旧,人员工资及对外交流,办公用品,试剂耗材,926798,256843,?,4.52%,7.80%,1.30%,86.20%,以上数据可以看出,试剂耗材占了检验科主要的成本,在正常检查中试剂耗材的消耗是无法避免的,但是未交费检查引起的试剂耗材消耗是可以避免的,。,(三)结论:,减少,未收费检查例数,可以有效减少检验,科试剂耗材等方面,的成本支出,进而有效的降低检验科成本支出。,(四),目标设定:,工作人员在遇到,未收费检查时,,能严格,按科室规章制度执行。,2017,年估算金额,2018,年预算金额,15,万元,8,万元,四、解析,.,造成了大量,检测未收费,员工,科室,奖惩不明,制度,有缺陷,监管,不力,缺乏责任心,制度,制度执行不到位,制度规定的免费人群,职工亲戚朋友碍于面子不好收费,培训不到位,五、对策拟定与实施,对策一,对策名称,完善相关制度,主要原因,科室,制定的,费用减免管理制度不完善。,改善前:,1.,未交费例数,多。,2.,未交费检查没,登记。,对策,内容:,1.,完善相关,制度。,对策,实施:,总负责人:郑权,实施时间,:,2017.02.09,实施地点:检验,科,对策处理:,1.,科室召开质控小组会,共同,完善,费用减免管理制度。,对策,效果确认:,未,交费检查例,数明显减少。,P D,A C,对策二,对策名称,科室加强监管,主要,原因,科室,不够,重视,员工,培训不到位,无惩罚,措施。,改善前:,1.,工作人员对科室制度执行不,到位。,2.,减免例数多,且未,登记。,对策,内容:,1.,科室加强培训,加强,监管,.,2.,明确工作人员私自减免的惩罚,措施。,对策,实施:,总负责人:郑权,实施时间,:,2017.02.09,实施地点:检验科,对策处理:,1.,召开科室质控小组会,,明确,工作人员,私自减免的惩罚,措施。,2.,在晨会与,业务培训,会议上,组织全体,工作人员,学习,科室,费用减免管理制度,强调不按,制,度,的惩罚措施,并在学习记录上签字确认。,对策,效果确认:,1,、未,交费检查例,数明显减少。,2,、免费检查且未登记案列明显减少。,P D,A,C,数量,/,性质,本院,对外办,职业暴露,总计,数量(例),270,65,15,350,金额(万),8.35,2.42,0.62,11.39,六、效果确认,2017,年减免费用登记记录:,本院,/,科室分布,例数,(总共,270,),金额,(,8.35,万),检验科,68,2.38,医务科,10,0.2,内科,51,2.01,外科,45,1.85,科教科,6,0.1,儿科,/,妇产科,18,0.27,放射科,/B,超,27,0.31,病理科,5,0.1,其它科室,40,1.13,专业性质,例数,(总共,270,),金额,(,8.35,万),生化,129,5.34,免疫,80,2.81,常规,46,0.12,细菌,15,0.08,44.1%,41.6%,42.0%,40%,下降,2,个,百分点,七、,标准化,1.,科室工作人员严格执行检验科检验费用减免,管理制度。,2.,科室指定凌静定期检查减免登记,查看是否符,合条件,如不符合条件及时上报科室主任,给予相,关人员绩效惩罚并要求及时整改。,八、检讨,与改进,活动项目,优点,缺点或今后努力方向,现况把握,工作人员更加了解了科室成本支出,在工作中更加仔细,,避免了资源的浪费。,科室办公用品,等耗材的,用量还是很大,工作人员应加强,节约。,目标设定,遇到减免情况时,工作人员严格按照科室制度执行,如有特殊情况,,必须请示,科室负责人,可以有效减少成本,支出。,-,解析,质控小组成员脑力激荡,共同协作找出问题的真正原因,抓住重点主攻解决。,-,对策拟订,具有,可行性。,提高了成员的圈能力,可应用到更多方面,效果确认,提高了用统计学方法进行分析的,能力。,-,圈会运作情况,质控小组全员全程参与,“,质量月,”,活动。,积极参与,积极,讨论。,残留问题,科室各项制度的培训还需要加强,工作人员需要更加仔细,责任心也还需要,增强。,检验科检验费用减免管理制度,九、追踪情况展示,谢谢!,
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