人防工程检查回执单.doc

人防工程检查回执单

工 程 名 称： 日 期： 年 月 日
监 督 编 号

检 查 部 位

检查存在旳问题
文字阐明：

照片区域：

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整改
贯彻状况
文字阐明：

照片区域:
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建设单位名称

负责人签字

监理单位名称

负责人签字

施工单位名称

负责人签字