2023年浙江省上半年儿科学主治医师初级职称考试试题.docx

浙江省2023年上半年儿科学主治医师（初级职称）考试试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最重要机制是
A．直接延长房室结的不应期 B．兴奋迷走神经 C．减慢心房的传导 D．减少心房自律性 E．减少窦房结自律性
2、女性，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。其也许的诊断是
A．急性胃黏膜病变出血 B．胃溃疡伴出血 C．空肠憩室炎伴出血 D．十二指肠球部溃疡伴出血 E．胃癌伴出血
3、女性，57岁。水肿、间断血尿2023，查体：血压25.3/16kPa(190/120mmHg)，化验BUN 27mmol/L(75.6mｇ/dl)。CO2CP18mmol/L(40VOL%)，血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/L)，血清钙1.95mmol/L(7.8mｇ/dl)，血红蛋白60ｇ/L。应一方面考虑下面哪种治疗
A．输血 B．补钙 C．静点葡萄糖加胰岛素 D．血液透析 E．静点氨基酸
4、拟定肾小球病病理类型和病变限度的必需手段是
A．肾小球滤过率测定 B．肾脏超声 C．肾活检 D．尿液检查 E．肾血管造影
5、以下哪项不符合白屑风的诊断：
A．头皮泛发灰红色斑片，其上有灰白色糠秕状鳞屑 B．前胸、后背中部、腋下有红黄色斑片，其上有油腻性黄痂 C．其鳞屑处可查到糠秕状孢子菌 D．其红斑上头发呈束状 E．瘙痒明显
6、甲状腺功能减退症时最严重的临床表现是
A．腹胀、便秘乃至麻痹性肠梗阻 B．心动过缓、大量心包积液 C．幻觉 D．惊厥 E．昏迷
7、慢性肾衰最常见的死因是
A．消化道出血 B．严重贫血 C．心血管疾病 D．肺部感染 E．消化性溃疡
8、关于慢性龈炎和龈增生，不对的的是
A．龈沟上皮直接下方有中性粒细胞反映区 B．增生性龈炎多见于女性 C．淋巴细胞重要为B细胞 D．重要在龈沟壁处有炎症细胞浸润 E．长期的增生性龈炎多为纤维型
9、下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现
A．多发口腔溃疡 B．雷诺现象 C．蝶形红斑 D．肾小管酸中毒 E．光过敏
10、肾岩好发年龄为：
A．10～20 B．20～30 C．20～40 D．40～60 E．60岁以上
11、《丹溪心法·淋》说：”淋有五，皆属乎＿。
A．热 B．湿热 C．膀胱 D．下焦 E．以上都不是
12、哮喘治疗中起”节约类固醇”作用的药物是
A．β2-受体激动剂(β2)激动剂 B．罗红霉素 C．色甘酸钠 D．抗胆碱能药物 E．尼多酸钠
13、中医的肾子相称于：
A．精索 B．阴茎 C．睾丸 D．附睾 E．睾丸及附睾
14、IgA肾病最突出的症状为
A．血尿 B．水肿 C．大量蛋白尿 D．高血压 E．少尿
15、鳞屑的辨证中，下列哪项不对的：
A．皮肤病初期出现多为血热 B．中期出现多为血热风燥 C．晚期出现多为血虚风燥 D．油腻性鳞屑多为湿热 E．干燥性鳞屑多为血燥
16、寒邪内阻腹痛的重要特点是：
A．腹部胀痛，攻窜不定 B．腹痛绵绵，时痛时止 C．饥则痛甚，得温稍减 D．腹痛急暴，得温痛减 E．腹中刺痛，固定不移
17、高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍，成人一般舒张压
A．>100mmHg B．>140mmHg C．>150mmHg D．>130mmHg E．>120mmHg
18、不属于金属烤瓷材料与金属的结合形，的是
A．压力结合 B．范德华力 C．粘接 D．机械结合 E．化学结合
19、怀孕期间皮肤瘙痒，出现大小不等的风团，上半身尤甚，疹块色红有灼热感，剧痒遇热加重，舌红苔黄，脉浮滑数，治则是
A．清热解毒，凉血祛风 B．滋养肝肾，养阴清热 C．清热祛风，止痒安胎 D．清热凉血，解毒止痒 E．疏风清热，养血安胎
20、关于结合胆红素哪项是错误的
A．结合胆红素是葡萄糖醛酸酯 B．非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合 C．结合胆红素不能由肾小球滤出 D．结合胆红素是水溶性的 E．结合胆红素可以出现在尿内
21、白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于
A．常规输血治疗 B．置换输血治疗 C．移植输血治疗 D．免疫输血治疗 E．替代输血治疗
22、有关肘关节脱位的叙述错误的是：
A．肘脱位后肘后三角关系改变 B．肘后脱位多因间接暴力导致 C．可伴有侧方脱位 D．肘分裂型脱位少见 E．分裂型脱位不累及环状韧带
23、下列哪项不是佝偻病初期的表现
A．方颅 B．夜惊 C．易激惹 D．多汗 E．枕秃
24、对烤瓷合金的表面解决，错误的是
A．氢氟酸解决 B．抛光 C．喷砂 D．预氧化 E．打磨
25、易发生骨折的面骨为
A．上颌骨 B．颧骨 C．下齿槽骨 D．下颌骨 E．颧弓
26、胰腺癌的腹痛症状减轻多在
A．俯卧 B．夜间 C．服用解痉药后 D．仰卧 E．餐后
27、烤瓷合金中不属于贵金属合金的是
A．铂 B．银钯 C．钯 D．白金 E．金
28、舍格伦(Siǒgren)综合征恶变成恶性淋巴瘤是由于
A．淋巴细胞、组织细胞异常增生 B．上皮异常增生 C．腺泡细胞增生 D．上皮组织和间叶组织恶变 E．腺体组织玻璃样变，浸润性生长
29、术中输血最重要的目的是
A．提高机体免疫力 B．补充凝血因子 C．纠正血容量丢失 D．改善氧的运送能力 E．改善微循环
30、阳明经头痛的部位是：
A．头后部，下连于项 B．前额部及眉棱处 C．头之两侧，并连及耳部 D．巅顶部位，或连于目系 E．两颞部痛
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、疳积上目中医学又称：
A．金疳 B．火疳 C．疳毒眼 D．土疳 E．高风雀目
2、有机磷杀虫药中毒的机制是
A．克制Na+-K+-ATP酶 B．克制单胺氧化酶 C．克制磷酸二酯酶 D．克制腺苷酸环化酶 E．克制胆碱酯酶
3、周边性肺癌最常见的病理组织类型
A．鳞腺癌 B．大细胞癌 C．鳞状上皮细胞癌 D．小细胞未分化癌 E．腺癌
4、有关额颞痴呆的治疗与预后错误的说法是
A．病程5～A2023 B．审慎使用小量安定类 C．预后较好 D．乙酰胆碱酯酶克制剂无效 E．多死于肺部感染、褥疮等并发症
5、右侧颈，-胸：后角受损时产生
A．左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保存 B．左上肢所有感觉减退或消失 C．右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保存 D．病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退 E．右肢所有感觉减退或消失
6、可引起临床症状时，腺垂体的最低受损限度
A．75% B．60% C．25% D．95% E．50%
7、怀疑输血溶血反映时，应立即：
A．采血以明确诊断 B．收集尿查尿血红蛋白 C．肌内注射肾上腺素 D．静脉注射甘露醇 E．停止输血
8、按照接尘中游离二氧化硅的含量，尘肺可有以下类别，除了
A．单纯性煤尘肺 B．煤肺 C．煤矽肺 D．煤工尘肺 E．矽肺
9、支气管扩张准备外科手术者，最需要做哪项检查
A．胸部平片 B．胸部透视 C．高分辨CT D．胸部CT E．支气管造影
10、引起艾滋病感染的病毒是
A．HV B．白色念珠菌 C．HIV D．金黄色葡萄球菌 E．HPV
11、钠石灰在吸取二氧化碳时不会产生
A．热 B．与氧化亚氮接触产生有毒物质 C．水 D．酸性物质 E．碳酸钙
12、既有季节性，又不受季节限制，又常为外感病先导的邪气是
A．风邪 B．火邪 C．寒邪 D．湿邪 E．戾气
13、哮与喘，下列哪项无鉴别诊断意义：
A．哮以声响言，喘以气息言 B．哮必兼喘，喘未必兼哮 C．呼吸气促 D．喉中如水鸡声 E．哮证者发病及缓解均较喘证迅速
14、女性癥瘕好发部位常见于
A．上腹部 B．胃脘部 C．两胁部 D．下腹部 E．肚脐旁
15、下列描述CO2运送方式错误的是
A．形成碳酸氢钠 B．物理溶解 C．与血红蛋白的亚铁结合 D．形成氨基甲酸血红蛋白 E．形成碳酸氢钾
16、低位小肠梗阻的特性是：
A．腹部肠形不明显 B．水电解质紊乱出现较早 C．呕吐不频繁 D．腹胀不明显 E．呕吐物无粪臭味
17、湿疮好发于某些特定部位，表现也有一定的特异性。常见特定部位的湿疮以下不符合的为：
A．面部湿疮 B．肛门湿疮 C．阴囊湿疮 D．腋部湿疮 E．小腿湿疮
18、”湿滞经络”的病机是
A．湿邪袭络，留着关节 B．风湿入络，络脉痹阻 C．湿毒郁表，浸淫肌肤 D．寒湿伤表，肺卫不宣 E．湿邪困表，卫气被郁
19、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为
A．阿米巴痢疾 B．出血性小肠炎 C．痔疮 D．急性菌痢 E．直肠息肉
20、何书一方面记载用昆布、海藻治疗瘿病
A．《金匮要略》 B．《伤寒论》 C．《千金要方》 D．《肘后方》 E．《诸病源候论》
20、何书一方面记载用昆布、海藻治疗瘿病
A．《金匮要略》 B．《伤寒论》 C．《千金要方》 D．《肘后方》 E．《诸病源候论》
21、肾性骨病，依常见顺序排列是
A．纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症 B．肾性骨软化症、纤维囊性骨炎、骨质疏松症、肾性骨硬化症 C．肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症、纤维囊性骨炎 D．骨质疏松症、纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症 E．纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症
22、某患者，停47天，以急腹症急诊入院。入院后予以尿妊娠实验检查呈阳性，妇检宫颈有抬举痛，子宫体饱满，软。左侧输卵管附件可扪及包块，考虑其为异位妊娠，为确诊应予以
A．直肠穿刺 B．后穹隆穿刺 C．膀胱穿刺 D．腹腔穿刺 E．子宫穿刺
23、下列哪项是毛氏第Ⅴ类错牙合
A．个别牙错牙合 B．开牙合 C．深覆牙合、深覆盖 D．前牙反牙合 E．后牙锁牙合
24、臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄。舌淡苔白腻。证属：
A．湿热下注证 B．气虚血瘀证 C．脾虚湿盛证 D．阴虚热盛证 E．气血两虚证
25、血清胆红素正常值为
A．＜34μmol/L，即2.0mg/dl B．＜34μmol/L，即1.0mg/dl C．＜17μmol /L，即1.0g/dl D．＜17μmol/L，即2.0g/dl E．＞17μmol/L，＜34μmol/L
26、血、尿淀粉酶明显增高最常见于
A．急性胃肠炎 B．流行性腮腺炎 C．急性胰腺炎 D．胰腺癌 E．急性胆囊炎
27、通常情况下，两眼突出差一般不超过：
A．1.5mm B．2.5mm C．3.5mm D．2mm E．3mm
28、常用医学记录的样本间数据分析的方法是
A．比较大小 B．计算差距值 C．显著性检查 D．数据复核 E．分析不同点
29、姜某，男，62岁。有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，舌红口苦，苔薄黄，脉弦有力。方药宜选：
A．芎芷石膏汤 B．天麻钩藤饮 C．大补元煎 D．半夏白术天麻丸 E．以上都不是
30、症见精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，属痰气郁结证者，选方为
A．丹栀逍遥散 B．平胃散 C．导痰汤 D．二陈汤 E．半夏厚朴汤