建设安装工程竣工验收表.doc

建设（安装）工程竣工验收表

工程名称：

建设单位：
合 同 号： 　
承建单位： 　
动工日期：
竣工日期：

年 月 日
XXXX企业制

1. 工程概述：

项目负责人签字：
年 月 日
2.承建方重要人员名单
序号
姓名
职称/职务
单 位
重要负责内容

3. 单位工程
序号
单位工程名称
承建单位
项目经理
监理单位
监理代表

4. 验收根据：

监理工程师签字（签章）：
年 月 日
5. 工程质量评估：

总监理工程师签字（签章）：
年 月 日

6.整改（或遗留工程）项目表
序号
整改内容
负责整改单位
负责人
完毕时间

7.验收意见
验收小组组员签字：

验收组织单位（签章）
年 月 日
验收会议签到单

地点： 日 期： 年 月 日
序号
姓名
职称/职务
单 位
联络