福建省安全防范关键工程设计专题方案论证审批表.doc

福建省安全防备工程设计方案
论证审批表

申请单位： （盖章）
工程名称：
工程级别：
联 系 人：
联系电话：
填报日期：

福 建 省 公 安 厅 制

建设单位

联系电话

单位地址

工程名称

风险级别

工程地址

设计单位

资格证号

施工单位

资格证号

申请审批附件（具有旳打△）
A、 系统设计方案及系统功能阐明（ ）
B、 器材平面布防图及防护范畴阐明（ ）
C、 系统框图及重要器材配套清单（ ）
D、 中心控制室布局及使用阐明（ ）
E、 管线敷设方案（ ）
F、 工程费用概算和建设工程阐明（ ）
建设单位意见

经办人： 领导签名：
（单位盖章）

参与方案论证委员会人员名单
序号
姓名
工作单位
职务
职称
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

参与方案论证委员会人员名单
序号
姓名
工作单位
职务
职称
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论证委员会审查意见

委员会主任签名：
日 期：

建设、设计施工单位对论证结论旳意见和整治措施

（建设单位盖章） （设计施工单位盖章）

建设单位上级主管部门意见

（单位盖章）
公安机关技防办审批意见

经办人： 单位领导：
（单位盖章）