分承包方安全审查表.doc

分承包方安全审查表
CNCEC-（ ） 安全 04 填报日期： 编号：
分承包方

从属关系

资质级别

安全资质

所在地

安全机构设立

注册资金

法人代表

重要安全设施

安全管理制度

安全教育状况

特种作业人员
重要施工机具
安全管理人员名单
工种
人数
名称
数量
姓名
性别
年龄
学历
安全管理资质

备注

承包方意见：

负责人（签字）：
承包单位（盖章）：
年 月 日

上级安全管理部门审查意见：

负责人（签字）：
单位（盖章）：
年 月 日

1、 本表一式三份，分承包方、承包方、上级安全管理部门各存一份。2、审批时，须查验有关证件。3、承包单位填写。