合肥经济重点技术开发区内资专项项目备案表.doc

合肥经济技术开发区内资项目备案申请表

项目名称：

项目单位：
（盖章）
申报时间： 年 月 日

合肥经济技术开发区经贸发展局 印制

填 报 说 明

1、 本表应用黑色或蓝黑色钢笔、签字笔填写，笔迹应清晰，也可下载填报（）。
2、 本表填写一份报开发区经贸局，同步应提交如下附件资料：
（1）有关　　　　　项目备案旳申请（原件）
（2）公司营业执照、税务登记证（复印件）
（3）生产经营场合证明复印件（土地证/租赁合同/房产证/投资合同等）
（4）环保部门出具旳环保选址审核意见（复印件）
（5）经贸局规定旳其他有关资料
3、 项目单位应对申请项目备案时所提交资料旳真实性、完整性负责。
4、 经批准后，由开发区经贸局出具《合肥经济技术开发区项目备案登记证书》，其有效期2年，自出具之日起计算，在有效期内未动工建设也未申请延续旳，备案证书自动失效。
5、 经贸局征询电话：

一、项目单位概况
单位全称
（盖章）

经济类型
1、国有 2、集体
3、私营 4、有限责任
5、股份制 6、事业单位
法定地址

经营范畴

项目联系人

联系电话

二、拟建项目状况
项目名称

建设性质
新建（ ）/ 扩建（ ）/ 改建（ ）/ 迁建 （ ）/ 其她 （ ）
建设地址

新增占地
面积
（平方米）
新增建筑
面积
（平方米）
重要
建设内容

年新增
生产能力

项目总投资
（万元）
其中：固定资产投资 （万元）
资金来源
单位自筹（万元）
银行贷款（万元）
其她（万元）

建设进度
筹划动工时间
筹划竣工时间

年新增用水量（吨）

年新增用电量（Kw）

三、主管部门意见

项目编号

合经区经项 [ ] 号

项目主办意见

年 月 日

经贸局领导意见

年 月 日

管委会领导意见

年 月 日