22鞭蛲虫.pptx

毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫(鞭虫鞭虫)(Trichuris trichiura Linn.,1771;whipworm)一、形态一、形态1.成虫 2.虫卵 二、生活史二、生活史特点1.生活史简单，不需中间宿主2.成虫寄生部位：肓肠3.感染阶段：感染期卵；感染方式：经口感染4.幼虫在肠道内直接发育为成虫，不经肝、肺移行三、致病（三、致病（主要致病阶段成虫）肠粘膜炎症及点状出血表现为消化功能紊乱、腹泻、脱肛、鞭虫性阑尾炎四、诊断四、诊断粪便检查虫卵五、流行与防治五、流行与防治 同蛔虫蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫(蛲虫蛲虫,pinworm)Enterobius vermicularis Linn.,1758)Leach,1853蛲虫病蛲虫病(enterobiasis)一、形态一、形态1.成虫成虫 白色线头状，前端两侧角皮膨大，形成头翼。咽管末端膨大形成食管球。2.虫卵虫卵 无色透明，壳厚，外形呈D字型，一侧扁平,另一侧略凸出,卵内胚胎二、生活史二、生活史 特点1.成虫寄生部位：盲肠成虫寄生部位：盲肠 2.雌蛲虫夜间在人肛门周围产卵，雌蛲虫夜间在人肛门周围产卵，卵不离开人卵不离开人 体即迅速发育至感染期。体即迅速发育至感染期。3.感染阶段：感染期卵感染阶段：感染期卵 4.感染方式：感染方式：1.肛门肛门手手口直接感染口直接感染 2.接触感染接触感染 3.吸入感染吸入感染三、致病三、致病1.毒性物质及机械性刺激毒性物质及机械性刺激 肛周及会阴部皮肤瘙痒及炎症肛周及会阴部皮肤瘙痒及炎症 重者出现神经系统症状重者出现神经系统症状2.异位寄生异位寄生阴道：阴道：阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎腹腔：腹腔：肉芽肿肉芽肿尿道：尿道：尿道炎、膀胱炎尿道炎、膀胱炎阑尾炎阑尾炎四、诊断四、诊断1肛门拭子法：肛门拭子法：透明胶纸法：透明胶纸法：棉签拭子法。2肛周或粪便检获雌虫肛周或粪便检获雌虫五、流行与防治五、流行与防治 甲苯哒唑甲苯哒唑(甲苯咪唑)200mg,一次顿服；阿苯哒唑阿苯哒唑(丙硫咪唑)400mg,一次顿服。儿童和成人剂量相同。两周后再服1次，以防止复发。鞭虫成虫寄生结肠壁鞭虫成虫寄生结肠壁鞭虫成虫寄生结肠壁鞭虫成虫寄生结肠壁鞭虫性阑尾炎病理切片鞭虫性阑尾炎病理切片蛲虫成虫蛲虫卵扫描电镜图蛲虫卵扫描电镜图蛲虫性阑尾炎病理切片蛲虫性阑尾炎病理切片透明胶纸法检出的蛲虫卵透明胶纸法检出的蛲虫卵Adult Pinworms on the perianal Skin雌虫的产卵活动所引起的肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症，是蛲虫病的主要症状