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CB18 单元工程施工质量报验表
合同名称：全南县牛型水库除险加固工程 合同编号：
致：（监理机构）赣州市水利水电工程建设监理站
大坝工程-灌溉引水隧洞工程-洞身开挖 单元工程（及编码）已按合同规定完毕施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：隧洞洞身开挖单元工程质量评估表。
承 包 人：（全称及盖章）江西中富建筑工程有限公司
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
（核验意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
阐明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
隧洞洞身开挖单元工程质量评估表
表18
单位工程名称
大坝工程
单元工程量
113m
分部工程名称
灌溉引水隧洞工程
施工单位
江西中富建筑工程有限公司
单元工程名称
洞身开挖
检查日期
年 月 日
项次
保 证 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
开挖措施、支护弱面解决
符合设计或施工规范规定
符合设计或施工规范规定
2
开 挖 岩 面
无松动岩块
无松动岩块
3
弃渣位置、高度
符合设计规定及施工规范
符合设计规定及施工规范
4
贯穿误差
高程
≤±40
2cm
5
中心线
隧洞开挖长度
（km）
<0.5
0.5-1
1-2
2-4
4-8
8-10
实测值
容许贯穿误差
（cm）
2
3
5
10
15
20
1.2
项次
容许偏差项目
设
计
值
容许偏差
（mm）
实 测 值
检
查
点
合
格
点
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
无构造规定或无配筋
底部标高
+20，-10
2
径向
+20，-10
3
侧墙
+20，-10
4
开挖面平整度
15
5
有构造规定或有配筋
底部标高
+20
18
8
8
9
6
14
10
18
11
22
10
9
6
径向
+20
15
5
1
16
15
25
14
12
0
17
10
9
7
侧墙
+20
22
17
8
0
18
0
6
6
15
16
10
9
8
开挖面平整度
10
12
2
5
5
9
3
10
3
13
18
10
8
检查
成果
保证项目 合格
容许偏差项目 共检查 40 点，其中合格 35 点，合格率 87.5 %
评 定 意 见
质量级别
保证项目质量所有符合合格质量原则，基本项目所有符合合格质量原则，容许偏差项目合格率87.5%
合格
施工
单位
建 设
(监理)
单 位
CB18 单元工程施工质量报验表
合同名称：全南县牛型水库除险加固工程 合同编号：
致：（监理机构）赣州市水利水电工程建设监理站
大坝工程-灌溉引水隧洞工程-隧洞衬砌 单元工程（及编码）已按合同规定完毕施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：隧洞（涵洞）洞身混凝土浇筑单元工程质量评估表。
承 包 人：（全称及盖章）江西中富建筑工程有限公司
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
（核验意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
阐明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
隧洞（涵洞）洞身混凝土浇筑单元工程质量评估表
表22
单位工程名称
大坝工程
单元工程量
210m³
分部工程名称
灌溉引水隧洞工程
施工单位
江西中富建筑工程有限公司
单元工程名称
隧洞衬砌
检查日期
年 月 日
项次
保证项目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
混 凝 土
砼旳配料、搅拌、入仓、振捣、养护及试块旳制作必须符合施工规范规定
砼旳配料、搅拌、入仓、振捣、养护及试块旳制作符合施工规范规定
2
钢 筋
规格、尺寸、数量、位置符合设计，钢筋旳绑扎，焊接符合施工规范规定
规格、尺寸、数量、位置符合设计，钢筋旳绑扎，焊接符合施工规范规定
3
伸缩缝与止水
伸缩缝与止水材料旳尺寸及品种规格等，均应符合施工详图规定
伸缩缝与止水材料旳尺寸及品种规格等，均应符合施工详图规定
项次
容许偏差项目
设
计
值
容许偏差
（mm）
实 测 值
累
计
点
合
格
点
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
钢 筋
主筋间距
±10
-1
2
13
12
3
4
12
6
15
4
10
6
2
主筋排距
±5
-3
-3
5
4
0
-1
-4
4
2
-1
10
10
3
箍筋间距
±20
6
12
15
9
13
1
0
1
15
11
10
10
4
主筋长度
±10
0
-8
-3
-7
-4
10
10
10
0
5
10
10
5
受力钢筋
保护层
±5
-4
-6
-2
-4
-6
4
0
-7
-4
2
10
7
6
洞身断面
侧 墙 高
+50，-20
12
-15
-10
50
37
33
22
-9
13
28
10
10
7
拱（顶）高
±30
29
-26
-26
29
-10
9
47
0
-45
-6
10
8
8
底板高程
±10
10
-3
-2
-9
-4
2
2
9
-3
0
10
10
9
反拱断面
偏 差
±30
19
-4
-32
8
22
5
26
-23
-14
-37
10
9
10
衬砌厚度
侧 墙
+50，-20
44
18
48
-24
51
28
4
33
46
44
10
9
11
底 板
±20
11
-18
1
15
10
11
-20
-15
2
6
10
10
12
拱部（顶部）
+30
-10
-9
15
13
2
-2
-14
-12
-5
5
10
10
8
13
侧墙垂直度
<1.5
1.1
1.1
1.4
1.3
1.4
1.0
1.7
1.4
1.6
1.3
10
9
14
表面平整度
15
11
7
9
13
18
1
6
0
11
10
10
6
检查
成果
保证项目 合格
容许偏差项目 检查 140 点，其中合格 122 点，合格率 87.1 %
评 定 意 见
质量级别
保证项目质量所有符合合格质量原则，容许偏差项目合格率87.1%
合格
施工
单位
建 设
(监理)
单 位
CB18 单元工程施工质量报验表
合同名称：全南县牛型水库除险加固工程 合同编号：
致：（监理机构）赣州市水利水电工程建设监理站
大坝工程-灌溉引水隧洞工程-回填灌浆 单元工程（及编码）已按合同规定完毕施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：水工建筑物回填灌浆单元工程质量评估表。
承 包 人：（全称及盖章）江西中富建筑工程有限公司
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
（核验意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
阐明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水工建筑物回填灌浆单元工程质量评估表
表19－1
单位工程名称
大坝工程
单元工程量
250㎡
分部工程名称
灌溉引水隧洞工程
施工单位
江西中富建筑工程有限公司
单元工程名称
回填灌浆
检查日期
年 月 日
项次
保证项目
质量原则
检 验 记 录
1
水泥、外加剂、水
符合规范规定
符合规范规定
2
灌浆措施、分序原则、间歇时间
符合SL62－94
符合SL62－94
3
灌浆压力
符合设计规定
符合设计规定
4
浆液浓度变换及灌浆结束原则
符合设计和规范规定
符合设计和规范规定
5
灌浆质量检查成果
符合规范及设计规定
符合规范及设计规定
6
封孔
符合设计规定，不渗水
符合设计规定，不渗水
项次
容许偏差项目
设
计
值
容许
偏差
（mm）
实 测 值
累
计
点
合
格
点
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
固结灌浆
孔位
±20
2
孔深
+10
-0
3
开孔角误差
<5°
4
回填灌浆
孔 位
±20
11
-3
-25
-19
8
-6
21
-9
-20
17
10
8
5
孔 深
+10
-0
2
1
7
9
2
7
5
-3
8
7
10
9
检查
成果
保证项目 合格
容许偏差项目 共检查 20 点，其中合格 17 点，合格率 85 %
评 定 意 见
质量级别
保证项目质量所有符合合格质量原则，容许偏差项目合格率85%
合格
施工
单位
建 设
(监理)
单 位
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