交叉圆柱镜.pptx

交叉柱镜交叉柱镜交叉柱镜由两个轴向互相垂直的度数相同而符交叉柱镜由两个轴向互相垂直的度数相同而符号相反的柱镜所组成。度数通常为号相反的柱镜所组成。度数通常为0.12D,0.25D,0.37D,0.50D.0.12D,0.25D,0.37D,0.50D.交叉柱镜的手柄与交叉柱镜的正轴和负轴的夹交叉柱镜的手柄与交叉柱镜的正轴和负轴的夹角都是角都是4545度。度。使用交叉柱镜，通常先验证散光轴向，再验证使用交叉柱镜，通常先验证散光轴向，再验证散光度数。散光度数。第1页/共19页+0.50D-0.50D-0.50DC 90/+0.50DC 180第2页/共19页散 光:方法概述方法概述Jackson 交叉柱镜 Jackson 交叉柱镜法(JCC)。交叉柱镜的起始点为 BVS，保持最小弥散圆在视网膜上。如果视力为 6/6或6/6以上，表示散光较少或 没有散光。不应忽略少量的散光，它们可能比更高屈光度的散光引起更严重的视疲劳。根据交叉柱镜两面不同的清晰度调整矫正柱镜的轴和量。获得检影、自动（电脑）验光和雾视的结果后，使用交叉柱镜测量散光是最精确的方法。最佳球镜矫正（BVS）视力大于 6/12，才使用交叉柱镜。对于调节不稳定的病人，使用交叉柱镜有一定的困难。第3页/共19页散光的精确散光的精确步骤步骤n精确散光轴向精确散光轴向n精确散光度数精确散光度数散光精确的视标选择散光精确的视标选择n单行视标单行视标n视标视标:0.6:0.60.80.8第4页/共19页交叉柱镜精确散光轴位 位置1位置2柱镜合成轴1眼的散光轴交叉柱镜轴 1眼散光轴柱镜合成轴2交叉柱镜轴 2882交叉柱镜确定散光轴第5页/共19页JACKSON 交叉柱镜:位置 1位置 2柱镜合成轴1眼的散光轴交叉柱镜轴 1眼的散光轴柱镜合成轴2交叉柱镜轴 28281交叉柱镜确定散光轴的终点第6页/共19页交叉柱镜精确柱镜轴位交叉柱镜精确柱镜轴位一位一位二位二位第7页/共19页交叉柱镜精确柱镜轴位交叉柱镜精确柱镜轴位一位一位二位二位第8页/共19页交叉柱镜精确柱镜轴位交叉柱镜精确柱镜轴位一位一位二位二位第9页/共19页柱镜合成轴 眼的散光轴交叉柱镜轴 眼的散光轴柱镜合成轴交叉柱镜轴 8281终点的判断终点的判断一位一位二位二位第10页/共19页终点的判断终点的判断病人反应两面看上去一样清病人反应两面看上去一样清根据病人的反应，散光轴向总是在很在的范围内来根据病人的反应，散光轴向总是在很在的范围内来回变动，则取其中间值。回变动，则取其中间值。第11页/共19页注意散光度数越高，散光轴向要求越准确。散光度数越高，散光轴向要求越准确。散光度数大于散光度数大于5.00D5.00D，轴向应精确在，轴向应精确在1 1度以内。度以内。散光度数在散光度数在2.005.00D2.005.00D之间，轴向应精确在之间，轴向应精确在2323度以内。度以内。散光度数在散光度数在2.00D2.00D以下，轴向应精确在以下，轴向应精确在5 5度以内。度以内。第12页/共19页JACKSON 交叉柱镜:测量散光量测量散光量病人比较两个位置上的视标清晰度 第一位置：交叉柱镜负轴与实际负柱镜轴一致 第二位置：交叉柱镜正轴与实际负柱镜轴一致第13页/共19页JACKSON 交叉柱镜:位置1位置2交叉柱镜确定散光量交叉柱镜确定散光量第14页/共19页JACKSON 交叉柱镜:每 0.25DC矫正柱镜缩短 0.25D Sturm 间距，最小弥散圆移动矫正柱镜量的一半（0.12D）。如果最小弥散圆不在视网膜上，交叉柱镜测量无法得到正确结果。矫正散光加0.50DC，必须加+0.25DS。第15页/共19页交叉柱镜精确柱镜度数交叉柱镜精确柱镜度数一位一位二位二位第16页/共19页+0.25-0.25一位一位二位二位交叉柱镜精确柱镜度数交叉柱镜精确柱镜度数第17页/共19页终点的判断：终点的判断：病人反映两面看起来一样清。病人反映两面看起来一样清。根据病人的反映，散光度数在很小的范围内变动。根据病人的反映，散光度数在很小的范围内变动。应选择同病人习惯的处方更接近的度数。若没有病应选择同病人习惯的处方更接近的度数。若没有病人以前的处方，则选择散光度数小的。人以前的处方，则选择散光度数小的。第18页/共19页在调整散光度数的过程中，要维持球镜的平衡在调整散光度数的过程中，要维持球镜的平衡每增加每增加-0.50D的散光，应该在球镜上减去的散光，应该在球镜上减去-0.25D，每减少每减少-0.50D的散光，应在球镜上增加的散光，应在球镜上增加-0.25D 例：例：-1.75Ds/-1.00Dc*10-2.00Ds/-0.50Dc*10 -1.75Ds/-1.00Dc*10-1.50Ds/-1.50Dc*10注意第19页/共19页