SN∕T 4346.2-2016 国境口岸烈性接触性传染病卫生检疫技术规范 第2部分：风险评估及预警.pdf

书 书 书中华人民共和国出入境检验检疫行业标准犛犖犜 国境口岸烈性接触性传染病卫生检疫技术规范第部分：风险评估及预警犜 犲 犮 犺 狀 犻 犮 犪 犾狊 狆 犲 犮 犻 犳 犻 犮 犪 狋 犻 狅 狀犳 狅 狉犺 犲 犪 犾 狋 犺狇 狌 犪 狉 犪 狀 狋 犻 狀 犲狋 狅狋 犺 犲犳 狌 犾 犿 犻 狀 犪 狋 犻 狀 犵犪 狀 犱犺 犻 犵 犺 犾 狔犳 犪 狋 犪 犾犮 狅 狀 狋 犪 犵 犻 狅 狌 狊犱 犻 狊 犲 犪 狊 犲 狊犪 狋犳 狉 狅 狀 狋 犻 犲 狉狆 狅 狉 狋 狊犘 犪 狉 狋：犚 犻 狊 犽犪 狊 狊 犲 狊 狊犿犲 狀 狋犪 狀 犱犲 犪 狉 犾 狔狑犪 狉 狀 犻 狀 犵 发布 实施中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局发 布书 书 书前言 国境口岸烈性接触性传染病卫生检疫技术规范共分为 个部分： 第部分：总则； 第部分：风险评估及预警； 第部分：风险交流； 第部分：交通工具、货物、邮包及集装箱卫生检疫查验； 第部分：人员及行李卫生检疫查验； 第部分：境外病例转运专用包机卫生检疫； 第部分：卫生处理； 第部分：实验室检测； 第部分：个人防护； 第 部分：保障。本部分为 的第部分。本部分按照 给出的规则起草。本部分由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。本部分起草单位：中华人民共和国广东出入境检验检疫局、中华人民共和国上海出入境检验检疫局。本部分主要起草人：孙薇、毕英杰、陆敏、孟传金、程开宇、张显光、潘德观、相大鹏、吴惠明、邹海滨、田桢干。犛犖犜 国境口岸烈性接触性传染病卫生检疫技术规范第部分：风险评估及预警范围 的本部分规定了用矩阵法对国境口岸烈性接触性传染病风险评估及预警的对象、方法和程序。本部分适用于国境口岸烈性接触性传染病的风险评估和预警。术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 风险识别狉 犻 狊 犽犻 犱 犲 狀 狋 犻 犳 犻 犮 犪 狋 犻 狅 狀发现、列举和描述风险要素、来源的过程。 风险分析狉 犻 狊 犽犪 狀 犪 犾 狔 狊 犻 狊系统地运用相关信息来确认风险的来源，并对风险进行估计。 风险评价狉 犻 狊 犽犲 狏 犪 犾 狌 犪 狋 犻 狅 狀将估计后的风险与给定的风险准则对比，来决定风险严重性的过程。对象国境口岸烈性接触性传染病。方法和程序 风险评估 风险识别 信息收集信息来源包括： 以病例为基础的监测：口岸检验检疫机构开展检疫查验过程中针对烈性接触性传染病可疑病例的监测情况； 以事件为基础的监测：包括与烈性接触性传染病传播相关的动物传染病、动物及动物产品、食品污染等有关的事件； 世界卫生组织发布的烈性接触性传染病相关疫情信息；犛犖犜 其他国家和地区官方发布的烈性接触性传染病相关疫情信息； 国家和地方卫生部门发布的烈性接触性传染病相关疫情信息； 媒体报道的烈性接触性传染病相关疫情信息； 其他途径获得的烈性接触性传染病相关疫情信息。 信息核实与分析对收集到的信息进行核实，并对整合的信息开展分析。 风险确认通过信息分析，确认需进一步开展分析、评价的风险。 风险分析 可能性选择以下需分析的影响因素，将其每一个影响因素按轻重程度分为的四个等级； 疫情国（地区）的疫情流行情况； 疫情在世界范围内的流行历史； 传染病病原体来源是否明确； 传染病病原体的毒力情况； 传染病的潜伏期情况； 人群易感性情况； 是否有输入性病例； 疫情国（地区）与我国通航、通邮情况； 世界卫生组织发布的旅行限制措施情况； 疫情国（地区）的检疫筛查、控制措施情况； 是否有相应的疫苗或特效治疗、控制药物； 其他相关影响因素。 后果选择以下需分析的影响因素，将其每一个影响因素按轻重程度分为的四个等级： 疾病病死率； 疾病治疗措施的有效性； 疾病预防措施（含疫苗、药物、防护等）的有效性； 地方政府的传染病防控能力； 国际、国内的关注程度； 对社会稳定的影响； 对相关动物及其产品、特殊物品等贸易的影响； 其他相关影响因素。 风险评价 可能性评价 组织相关专家根据 列出的影响因素进行筛选，可将烈性接触性传染病发生的可能性影响因素评分（见附录）中一些影响因素设置为合理缺项，不进行评价，也可将其他重要的影响因素补充犛犖犜 在“其他相关影响因素”一栏里进行评价，最终确定与疾病相关的影响因素并评价影响因素等级。 对确定的影响因素赋予权重，设置权重系数。然后根据烈性接触性传染病发生的可能性分析表（参见附录） ，将影响因素等级及权重系数进行影响因素加权评分并计算影响因素总加权评分占最大分值的百分比。其中， “影响因素加权评分”“影响因素评分”“权重系数” ； “影响因素总加权评分”为表中各项“影响因素加权评分”的总和； “影响因素总加权评分最大值（满分） ” ，是“影响因素评分”均为最大值时的表中各项“影响因素加权评分”的总和；影响因素总加权评分占最大分值的百分比影响因素加权评分影响因素总加权评分最大值（满分） 。 根据 的得分情况，按照烈性接触性传染病发生的可能性水平分级表（见附录）综合判定可能性评价的等级：几乎确定、很可能、可能和不太可能。 针对某种具体烈性接触性传染病，在适宜情况下可开展定量或半定量风险评估。 后果评价根据后果的风险分析情况，按照 的方法及烈性接触性传染病发生的后果影响因素评分（见附录） 、烈性接触性传染病发生的后果分析表（参见附录） 、烈性接触性传染病危害水平分级表（见附录） ，综合评价国境口岸烈性接触性传染病后果的严重程度。评价结果分为三个等级：严重、中等、低等。 风险等级依据可能性评价和后果评价，将风险等级划分为级（极高） 、级（高） 、级（中）和级（低） ，具体见表。表风险综合评价矩阵分析表可能性评价后 果 评 价严重中等低等几乎确定级级级很可能级级级可能级级级不太可能级级级 风险预警 预警级别根据 划分的相应风险等级给予红色（级） 、橙色（级） 、黄色（级） 、蓝色（级）预警。 预警内容预警内容包括烈性接触性传染病的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、建议采取的措施等。 预警发布预警由规定的相关部门统一对系统内、社会公众发布或取消，发布方式包括公告、警示通报、内部通知、网上疫情警示等。预警级别调整为更高级别时，终止当前响应；当国境口岸烈性接触性传染病疫情的威胁和危害得到控制或者消除后，应当停止执行相应的应急处置措施。犛犖犜 附录犃（规范性附录）烈性接触性传染病发生的可能性影响因素评分表 根据烈性接触性传染病不同的影响因素，规定了其发生的可能性影响因素评分。表犃 烈性接触性传染病发生的可能性影响因素评分影响因素类别影响因素评分描述疫情国（地区）的疫情流行情况疫情大范围流行，波及周边国家、地区或通航人流量较大的国家、地区疫情流行范围较大，波及周边少数国家、地区疫情控制在本国、地区范围内疫情控制在有限的区域范围内疫情在世界范围内的流行历史全球范围曾广泛分布，或多处暴发、流行全球范围曾多处有分布；或周边国家、地区或通航人流量较大的国家、地区曾暴发、流行周边国家、地区或通航人流量较大的国家、地区曾有报道全球范围内未见报道传染病病原体来源是否明确不明确已明确，但较难控制与其接触已明确，可避免与其接触已明确，无接触传染病病原体的毒力情况对人毒力极强对人毒力极强对人毒力低对人无毒力传染病的潜伏期情况潜伏期长 天潜伏期较长 天 天潜伏期短天 天潜伏期极短天人群易感性情况大众均为易感人群，无免疫能力易感人群分布广，免疫能力低易感人群分布相对局限，部分具有免疫能力易感人群分布局限，免疫能力强，易于控制是否有输入性病例发现 例以上（含 例）输入性病例，而且已发现有二代病例发现 例以上（含 例）输入性病例，但尚未发现二代病例发现 例以下的输入性病例未发现有输入性病例犛犖犜 表犃 （续）影响因素类别影响因素评分描述疫情国（地区）与我国通航、通邮情况有直航、直邮情况，与疫情国（地区）人员来往频繁，定居者较多有直航、直邮情况，与疫情国（地区）人员来往较少，无定居者或定居者较少无直航、直邮但有中转航班无直航、直邮；无中转航班世界卫生组织发布的旅行限制措施情况建议实施旅行限制措施，并关闭边境建议实施旅行限制措施，未关闭边境暂不实施旅行限制，但提出旅行建议未实施旅行限制措施疫情国（地区）的检疫筛查、控制措施情况卫生检疫能力强，筛查、控制措施到位且有效卫生检疫能力较强，筛查、控制措施基本有效卫生检疫能力较弱，筛查、控制措施不到位无卫生检疫能力，筛查、控制措施缺乏是否有相应的疫苗或特效治疗、控制药物无有效的疫苗或预防用药有有效的疫苗或预防用药，但由于经济及适用性等原因，难以推广应用有有效的疫苗或预防用药，较易推广应用有有效的疫苗或预防用药，且易于推广应用其他相关影响因素犛犖犜 附录犅（资料性附录）烈性接触性传染病发生的可能性分析表烈性接触性传染病发生的可能性分析，见表 。表犅 烈性接触性传染病发生的可能性分析表影响因素类别影响因素评分权重系数影响因素加权评分疫情国（地区）的疫情流行情况疫情在世界范围内的流行历史传染病病原体来源是否明确传染病病原体的毒力情况传染病的潜伏期情况人群易感性情况是否有输入性病例疫情国（地区）与我国通航、通邮情况世界卫生组织发布的旅行限制措施情况疫情国（地区）的检疫筛查、控制措施情况是否有相应的疫苗或特效治疗、控制药物其他相关影响因素疾病病死率后遗症疾病预防、治疗措施（含疫苗、药物、防护等）的有效性地方政府的传染病防控能力国际、国内的关注程度对社会稳定的影响对相关动物及其产品、特殊物品等贸易的影响其他相关影响因素影响因素总加权评分影响因素总加权评分最大值（满分）犛犖犜 附录犆（规范性附录）烈性接触性传染病发生的可能性水平分级表烈性接触性传染病发生的可能性水平分级表见表 。表犆 烈性接触性传染病发生的可能性水平分级表水平影响因素总加权评分占最大分值的百分比几乎确定 很可能 可能 不太可能 犛犖犜 附录犇（规范性附录）烈性接触性传染病发生的后果影响因素评分表 根据烈性接触性传染病不同的影响因素，规定了其发生的后果影响因素评分。表犇 烈性接触性传染病发生的后果影响因素评分影响因素类别影响因素评分描述疾病病死率病死率极高 病死率较高 病死率较低 后遗症留有终身后遗症留有后遗症可部分或完全恢复一般无后遗症疾病预防、治疗措施（含疫苗、药物、防护等）的有效性无有效治疗药物及疫苗，对症治疗效果不佳有特效治疗药物或疫苗不需治疗即可自愈地方政府的传染病防控能力有快速、有效地对传染病进行防控防控能力较强弱，防控措施不完善无防控能力国际、国内的关注程度可引起国际公共卫生关注，按国际卫生条例（ ） 附件评估属于应向世界卫生组织报告的突发公共卫生事件可引起国际公共卫生关注，按国际卫生条例（ ） 附件评估属于不需向世界卫生组织报告的突发公共卫生事件不属于可能引起国际公共卫生关注的事件，不需要按国际卫生条例（ ） 附件进行评估对社会稳定的影响引起社会恐慌，严重影响社会正常秩序和稳定引起人们的关注，对社会生产、生活造成一定影响，但不影响社会稳定基本无影响对相关动物及其产品、特殊物品等贸易的影响在一定范围和时期内禁止进行贸易贸易量减少，市场份额减少或市场价格降低对货物贸易的影响可忽略其他相关影响因素犛犖犜 附录犈（资料性附录）烈性接触性传染病发生的后果分析表烈性接触性传染病发生的后果分析见表 。表犈 烈性接触性传染病发生的后果分析表影响因素类别影响因素评分权重系数影响因素加权评分疾病病死率后遗症疾病预防、治疗措施（含疫苗、药物、防护等）的有效性地方政府的传染病防控能力国际、国内的关注程度对社会稳定的影响对相关动物及其产品、特殊物品等贸易的影响其他相关影响因素影响因素总加权评分影响因素总加权评分最大值（满分）犛犖犜 附录犉（规范性附录）烈性接触性传染病危害水平分级表烈性接触性传染病危害水平分级见表 。表犉 烈性接触性传染病危害水平分级表水平影响因素总加权评分占最大分值的百分比严重 中等 低等 犛犖犜