爱婴医院制度.doc

爱婴医院制度

一、 爱婴医院管理制度

1、 主动指导辖区医疗机构创建爱婴医院工作。
2、 巩固院内爱婴医院取得结果, 热情接待县内、 外医院参观学习, 并作好介绍。
3、 建立健全医院巩固爱婴医院组织机构; 指导、 支持组织机构, 定时组织活动, 落实医院母乳喂养工作。
4、 在爱婴医院领导小组指导下, 确定出医院巩固爱婴医院具体方法和书面母乳喂养要求, 下发到全院职员。
5、 每年对医院职员进行母乳喂养知识和技能培训、 考评, 对新上岗医务人员必需经过知识和技能培训、 实习、 考评合格后方能上岗。
6、 医院各科室经过多种渠道和方法把相关母乳喂养好处及喂哺方法告诉给全部孕产妇及她们家眷。
7、 严格实施WHO对爱婴医院要求, 实施二十四小时母婴同室, 激励按需哺乳, 帮助母亲进行早吸吮和皮肤接触。
8、 严格实施《国际母乳代用具销售守则》, 向病人宣传不用奶粉、 奶瓶和橡胶奶头, 不给新生儿吃除母乳外任何食物和饮料, 除非有医学指征。
9、 医院不张贴、 不宣传代乳品广告, 不销售任何代乳品, 拒绝奶粉商馈赠。
10、 树立母婴安全意识, 加强产科质量管理, 做好产前筛查和孕产妇管理。对孕产妇进行健康宣传教育、 心理咨询和产后健康教育、 新生儿护理知识等宣传教育, 提升医务人员医疗水平和业务素质, 确保母婴安全。
11、 进行产后访视, 激励母亲坚持4-6个月纯母乳喂养。

二、 爱婴医院工作人员岗前培训制度

开展保护、 促进和支持母乳喂养工作, 主动创建爱婴医院, 是我们产科、 儿科工作者义不容辞责任, 凡在医院工作医务人员均已接收了18课时母乳知识培训及实习, 对于新分配来院工作医护人员, 要求在六个月内必需接收培训, 产科、 儿科工作医务人员须临床见习3小时。培训合格者, 方可上岗。
1、 培训时间:
对新来科室同志集中用3天时间学习, 每下午6课时, 累计18小时。
2、 培训教材:
以《母乳喂养教材》为主, 同时将新知识进行讲解、 落实、 熟记。如: 母乳喂养好处、 皮肤接触、 早吸吮、 母婴同室等产科病房管理制度。《母乳喂养成功十点方法》和《国际母乳代用具销售守则》。母亲和婴儿同时回病房, 剖宫产妇应答后再接触, 新含接姿势、 托奶姿势、 挤奶要求、 手法。
3、 考试: 培训期间必需进行3次考试, 培训前考、 培训中考、 培训后考, 要求对相关知识, 熟记并能对孕产妇进行正确指导。熟背三十条。

三、 爱婴医院巩固方法

为了提升母乳喂养率, 巩固爱婴医院, 提升我院医护人员母乳喂养知识与技能, 使我院母乳喂养工作既深入又扎实, 适应爱婴院规范化要求, 须做到以下方法:
1、 在职已经过18课时母乳喂养知识培训合格医务人员每年进行母乳喂养知识复训, 复训时间为3课时, 对产、 儿科医护人员关键加强母乳喂养技能训练, 提升医护人员临床指导能力。
2、 母乳喂养技术指导小组将随时下病房抽查, 并定时开展活动, 考评和问询产妇喂哺技能和母乳喂养知识掌握。
3、 门诊对7个月以上孕妇须加强母乳喂养知识宣传教育工作, 将母乳喂养好处、 关键性及母乳喂养管理内容认真向孕妇宣传和讲解, 使每一个孕妇树立母乳喂养成功信心, 宣传率达100%。
4、 孕妇学校利用电视录像和模具形象直观向孕妇宣传母乳喂养知识和技能, 要求讲课内容通俗易懂, 含有知识性和科学性。
5、 对新上岗和新分配来我职员作人员, 由母乳喂养技术指导小组人员在上岗前进行母乳喂养知识与技能培训, 时间为18课时（含病房实习3课时）, 培训合格后方能上岗。
6、 利用健康宣传栏、 街头咨询、 电视、 电台及散发母乳喂养宣传资料, 向全县人民宣传母乳喂养知识, 以提升全民健康意识, 使母乳喂养工作即深入又扎实, 提升母乳喂养率。

四、 世界母乳喂养周宣传制度

1、 每年8月1日至7日是“世界母乳喂养周”, 医院要组织人员进行宣传。
2、 宣传内容:
（1）坚持给婴儿纯母乳喂养4-6个月。
（2）母亲奶奶, 母亲爱
（3）母乳喂养好处
（4）母乳是婴儿最好食品和饮料, 吃母乳是婴儿第一权利
（5）母乳喂养对家庭来说是最为经济、 方便、 同时也省时、 省力喂养方法。
（6）出生后4-5个月以内婴儿只需要进行母乳喂养, 既富有营养, 又安全方便。
（7）全社会都要保护、 促进和支持母乳喂养。

五、 母乳喂养考评制度

1、 产科门诊须对28周以上孕妇进行母乳喂养宣传教育, 指导内容为母乳喂养好处, 纯母乳喂养好处及关键性, 及母乳喂养管理内容。
2、 产科门诊对已宣传教育孕妇进行造册登记, 并介绍到孕妇学校听课, 宣传教育面须90%。
3、 产科病房对分娩前、 后孕妇须常规进行母乳喂养指导, 产后30分钟内进行早吸吮30分钟。
4、 产妇产后早吸吮30分钟, 必需将时间清楚告诉产妇及家眷, 并将早吸吮起止时间具体统计。
5、 对医护人员未按时对产妇在产后6小时内进行母乳喂养指导或指导不认真, 产妇完全不能掌握喂哺技巧, 挤奶手法等按相关制度严厉处理。
6、 母乳喂养领导小组将随时下病房抽查, 关键问询, 观察产妇喂哺姿势、 挤奶手法、 母乳喂养知识等。
7、 孕妇学校须按时开课, 要求孕妇学校工作人员须热情接待, 讲课通俗易懂, 含有知识性和科学性, 并立刻开放录象, 不然按相关制度处理。

六、 母婴同室管理制度

1、 医务人员必需接收母乳喂养知识培训, 考试合格后方能上岗, 并做到热情服务, 工作细心、 耐心。
2、 入院后主动向孕妇及家眷宣传母乳喂养知识, 帮助母亲树立产后喂养信心。
3、 母婴同室实施整体护理, 常常巡视病房, 了解母乳喂养中母亲和婴儿情况, 正确立刻填写各项相关母乳喂养医学文件。
4、 实施24h母婴同室, 洗澡、 医疗操作时, 母婴分开不能超出lh（除非有医学指征）。
5、 指导产妇半小时内开奶、 按需哺乳, 纠正为正确喂奶体位及含接姿势。
6、 进入母婴同室新生儿均实施母乳喂养, 严禁喂除母乳任何食品和饮料, 除非有医学指征。
7、 严禁用奶瓶及橡皮奶头, 吸吮有困难或母婴分离新生儿, 应用小杯、 汤匙、 或滴管喂母乳。
8、 激励按需喂哺, 不限制喂奶次数或时间。
9、 作好配方奶管理, 并严格掌握指征, 按医嘱实施, 确保安全。
10、 出院后继续提供帮助与支持, 母亲可随时电话咨询, 并通知支持组织, 以确保4-6月纯母乳喂养。

七、 产科门诊母乳喂养工作制度

1、 把母乳喂养好处和方法告诉接收产科检验28周以上孕妇, 并发放宣传资料。
2、 产前检验时, 常规检验孕妇乳房, 对筛查出平坦、 凹陷乳头立刻进行纠正指导。
3、 加强早、 中、 晚孕期健康教育工作, 指导孕妇做好乳房护理。
4、 作好孕期营养指导、 促进胎儿发育, 为分娩和哺乳作好准备。
5、 宣传动员≥28周孕妇参与孕妇学校, 进行系统母乳喂养知识和技巧培训。做好预约登记和转科工作。
6、 做好母乳喂养相关资料登记、 统计上报工作。

八、 孕妇学校母乳喂养宣传教育制度

1、 以本院《母乳喂养工作人员守则》为准则, 认真做好宣传教育工作。
2、 热情接待来孕妇学校听课学员, 耐心解答她们提出问题, 发放母乳喂养宣传资料。
3、 定时由孕妇学校老师讲授孕期保健知识, 并让学员看孕期保健电视录像片。
4、 孕妇学校老师对学员进行系统母乳喂养知识技巧培训。培训方法: 口头讲授和看录像片。培训关键内容: 母乳喂养好处, 正确喂哺和含接姿势、 乳房按摩和挤奶手法, 孕期乳房保健工作, 4-6个月纯母乳喂养关键性、 按需哺乳及母婴同室关键性, 怎样确保乳汁分泌充足。
5、 对全部参与学习孕妇进行母乳喂养知识评定。
6、 组织孕妇及家眷到产科病房参观学习, 熟悉我院环境。
7、 保持孕妇学校、 宣传教育室环境卫生、 清洁、 整齐。

九、 早吸吮、 早开奶管理制度

1、 产房工作人员应严格按早吸吮指征, 在新生儿出生断脐拭净血迹羊水后30分钟内, 进行早开奶和母亲皮肤接触30分钟。
2、 新生儿吸吮前, 用温开水清洗母亲双侧乳头。
3、 新生儿在进行早吸吮时, 医护人员必需对新生儿进行保暖, 以预防新生儿受凉。
4、 母婴在进行早开奶、 皮肤接触时, 医护人员要严格观察新生儿面部皮肤颜色、 呼吸等情况, 发觉异常, 立刻停止早吸吮, 并立刻处理。
5、 在母婴早吸吮结束后, 医护人员应将早吸吮连续时间清楚通知产妇和其家眷, 并如实统计在新生儿护理统计单上。
6、 剖宫产术后母亲在婴儿出生后即予母亲进行目光交流和面部皮肤接触。回病房有应答反应后按早吸吮指征, 行母婴皮肤接触和早开奶, 并进行母乳喂养知识与技能指导。
7、 转入母婴同室时与责任护士做好交接。

十、 产科、 儿科母乳喂养管理制度

1、 产、 儿科病室必需保持整齐、 卫生、 平静。室内须有保护、 促进、 支持母乳喂养宣传画和气氛。
2、 儿科医生定时或不定时到产房、 病房对新生儿进行体格检验, 帮助开展早吸吮和母乳喂养指导。
3、 确保按需哺乳及二十四小时母婴同室, 废除“三奶”, 严禁给刚出生婴儿吸橡皮奶头或用橡皮奶头作抚慰物。
4、 产、 儿科医务人员须熟练掌握母乳喂养知识和技能, 对产后6小时产妇进行母乳喂养指导。
5、 产、 儿科医务人员是母乳喂养咨询关键责任人, 必需熟练掌握母婴特殊情况下母乳喂养指导。
6、 产、 儿科医务人员每年必需参与医院举行母乳喂养复训和母乳喂养知识与技能考试考评。

十一、 母婴同室消毒隔离制度

1、 工作人员感冒时接触母婴带口罩, 患传染病者立刻调整离。
2、 护理婴儿前洗手, 预防交叉感染。
3、 病区每日扫地二次, 并应开窗通风, 空气喷雾消毒每日两次。每日小清洁、 每七天小扫除、 每个月大扫除。
4、 床头柜每日用含氯制剂1: 1000浓度擦洗。
5、 病区盥洗室, 厕所扫帚分别固定专用。
6、 如发觉婴儿产妇有传染病症象时, 立刻隔离诊疗或院外会诊转传染科诊疗, 并立刻填报疫情卡片。
7、 浴婴室应每日用三氧机消毒一次, 并作好监测登记。婴儿毛巾病区单独处理, 煮沸消毒后使用。
8、 其它按医院隔离消毒制度实施。

十二、 母婴同室探视陪同管理制度

1、 探视者应听从护理人员指导尽可能少接触新生儿。
2、 家眷不得私自穿脱婴儿衣服, 不得给婴儿吃任何食物和饮料, 不得将奶瓶、 橡皮乳头、 代乳品带入病区。
3、 家眷应主动支持母乳喂养工作, 遵守病区和医院各项制度。
4、 不在病区吸烟, 大声谈笑, 不接触其她新生儿。
5、 探视期间, 如遇诊疗护理, 应主动回避, 待诊疗护理结束方可入室。
6、 探视陪同家眷不得坐躺在产妇床上。

十三、 新生儿配方奶室管理制度

1、 提供质量安全配方奶。
2、 做好配方奶粉管理, 放置于阴凉干燥地方密闭保留, 专室、 专柜存放, 确保使用期内使用, 放奶室专员管理。每日用500mg/ml含氯制剂拖地、 擦洗, 用三氧机消毒一次, 每七天大清洁一次, 预防奶粉污染。
3、 严格掌握新生儿添加配方奶指征, 遵守医嘱实施。
4、 依据新生儿需要量, 使用无菌注射器及胶线, 遵守无菌标准, 按配方奶使用说明现配现用, 避免浪费, 确保不被污染。
5、 奶室内不得放置其任何物品。

十四、 母乳喂养随访制度

1、 我院分娩产妇和婴儿, 在出院7天内由乡镇妇幼保健人员进行家庭访视, 第14天左右进行第二次家庭访视。异常情况应增加访视次数或立刻转上级医院诊治。
2、 了解产妇恢复情况, 进行产褥保健指导及哺乳期产妇营养指导以确保喂养。
3、 了解婴儿母乳喂养情况, 观察产妇喂哺姿势、 挤奶手法是否正确, 给予现场指导, 让产妇树立纯母乳喂养4-6个月信心, 让产妇熟练掌握正确母乳喂养技巧。
4、 测量婴儿体重, 了解婴儿体重情况, 评定乳母乳汁是否充足, 对不足者应分析原因, 针对存在问题立刻调整喂养方法、 指导新生儿护理以预防感染。
5、 动员产妇分娩42天后到医院进行产后健康检验, 婴儿出生后30天到儿保科体检。
6、 认真填写产后访视统计。