题库医保卷.docx

一、单项选择题
1.以下不属于门诊特殊病种治疗项目标是（ ）
A.肝移植抗排异治疗 B.重度尿毒症透析治疗
C.肝囊肿手术治疗 D.肺结核治疗
正确答案：C
2.参保人员办理转外地就医立案使用期为（ ）个月
A.3 B.6 C.12 D.18
正确答案：C
3.参保人员住院期间医院无对应设备需要到其它定点医院检验、治疗，需申请办理（ ）手续，发生医疗费用单独记账，实施刷卡结算。
A.特治特药立案 B.转外就医立案
C.暂时定点立案 D.院外检验立案
正确答案：D
4.参保人员患慢性疾病，在出国（境）期间，医疗机构认为需携带药品连续治疗，到医保经办机构立案后，可一次性配取最多不超出（ ）个月用量药品。
A.1 B.2 C.3 D.6
正确答案：C
5.一个疾病过程康复治疗支付标准上不超出90天，对超出要求支付期限患者，由具备康复医学诊疗资质医疗机构进行评定，经医保经办机构审核同意后，可适当延长支付期限，延长支付期限标准上不超出（ ）个月。
A.1 B.2 C.3 D.6
正确答案：C
6.已办理异地居住立案手续，在年度内未发生门诊医疗费或发生数额低于年度内个人当年账户划入总额，而且未申请门诊医疗费零星报销（即未发生当年个账资金支出），假如参保人员要求在年度结束后将实际划入当年账户资金结转支付给他，可申请办理（ ）手续。
A.账户共济 B.个账包干
C.账户清算 D.提现
正确答案：B
7.家庭病床立案使用期为（ ）
A.3个月 B.6个月
C.12个月 D.长久
正确答案：B
8.关于特殊病种说法，错误是（ ）
A.只有门诊特殊病种待遇，无住院特殊病种待遇
B.有特殊病种资格，住院时不交起付线
C.转外就医可在二级定点医疗机构享受特殊病种待遇
D.肺结核应在省、市卫生计生行政部门指定结核病定点医院治疗
正确答案：C
9.自办理异地居住立案手续（ ）起，可在居住地医保定点医院就医并享受在本市统筹区就医同等候遇。
A.当日 B.次日 C.次月 D.当月
正确答案：C
10.办理过异地居住立案退休人员或异地居住立案6个月以上其余参保人员，短期返回宁波，想在宁波当地就医，可申请开通（ ），最长不超出30天。
A.院外检验 B.暂时回甬就医
C.异地定点 D.延长康复治疗
正确答案：B
11.受理医疗费，通常在申请之日起（）个工作日内完成审核结算支付。
A.15 B.20 C.25 D.30
正确答案：B
12.申请医疗费用零星报销期限为医疗费票据结算之日起（）个月。
A.6 B.8 C.10 D.12
正确答案：D
13.宁波市基本医疗保险参保人员医疗费用零星报销所需材料中，不需要由参保人必须提供是（）。
A.异地定点就医提供《宁波市城镇基本医疗保险异地定点记录表》
B.有效医疗收费发票（收据）
C.医疗费用明细清单（医院盖章）
D.参保人身份证和银行卡一张或开通金融功效社会保障卡（委托他人办理需提交本人和被委托人身份证）
正确答案：A
14.未办理转院手续至外地医院就医，与办理过转院手续相比，零星报销百分比需下浮（）。
A.3% B.5% C.10% D.20%
正确答案：C
15.本市大病保险和大病保险特殊药品仍（）。
A. 分别设起付标准、分别计算报销待遇
B. 统一设起付标准、统一计算报销待遇
C. 统一设起付标准、分别计算报销待遇
D. 分别设起付标准、统一计算报销待遇
正确答案：A
16.现在本市大病特药种类有（）种。
A.20 B.28 C.30 D.38
正确答案：B
17. 思而赞、科望两种罕见病特殊药品适用对象为取得浙江省户籍满（）年参保人员，其中年纪不满（）周岁参保人员其父母一方须取得浙江省户籍满（）年。
A.5 5 5 B.6 6 6 C.3 3 3 D.10 10 10
正确答案：A
18.申请计划生育手术并发症报销另提供计生部门出具（）。
A.计划生育手术并发症判定书
B. 生殖健康服务证
C. 出生医学证
D.诊疗证实
正确答案：A
19.报销外伤医疗费时需要提供（）。
A. 街道小区证实 B. 居委会证实
C. 单位证实 D. 外伤经过情况说明
正确答案：D
20.以下不属于特殊病种疾病有（）。
A.恶性肿瘤治疗 B.重症尿毒症透析治疗
C.血友病治疗 D.糖尿病
正确答案：D
21.现金代付执行反馈为（）
A.现金代付反馈 B.现金代付汇总
C.代付现金汇总 D.代付现金汇总反馈
正确答案：C
22.网银支付（个人）执行反馈为（）
A.网银支付汇总 B.网银支付汇总反馈
C.网银支付（个人）汇总 D.网银支付（个人）汇总反馈
正确答案：B
23.当业务要求对已支付数据撤消时，选择撤消条件为（）支付撤消。
A.经办机构支付款已划出并到参保人账户
B.经办机构支付款已划出被银行退票
C.经办机构支付款未划出
正确答案：A
24.当财务收到银行退票后，选择撤消条件为（）支付撤消。
A.经办机构支付款已划出并到参保人账户
B.经办机构支付款已划出被银行退票
C.经办机构支付款未划出
正确答案：B
25.电信汇对应支付模块为（）
A.网银支付汇总
B.转账支付汇总
C.转账支付汇总反馈
D.票据打印
正确答案：D
26.统征个人工作平台：“基金财务”—“11收入管理”—“11-0210医保自主征收到账”功效，能够按（）键对申报部门要求当月财务收款数据进行回退。
A.F1 B. F5 C. F9 D. F10
正确答案：C
27.下六个月，居民缴费将推出新缴费方式（）。
A.代扣代缴 B.云闪付APP C.云闪付（二维码）
正确答案：C
28.小王是低保边缘家庭组员，参加本市城镇居民基本医疗保险，其个人缴费部分由财政按（ ）百分比给予补助。
A.30% B.40% C.50%
正确答案：C
29.社会保险基金纳入单独社会保障基金财政专户，实施（ ），专款专用，任何地域、部门、单位和个人均不得挤占、挪用，也不得用于平衡财政预算。
A.预算管理 B.收支两条线管理
C.自收自支 D.专题管理
正确答案：B
30.社会保险基金支出户利息收入（ ）。
A.转入收入户 B.留在支出户
C.定时转入财政专户 D.用于投资
正确答案：C
31.医保退休人员个人账户按照______划入，医保年度退休至小于70岁企业退休人员每个月按固定金额______ 元计入个人账户。
A.固定值，210 B. 固定值，230
C.百分比，230 D.百分比，225
正确答案：B
32.医保年度大于45岁企业在职职员计入个人账户百分比为本人缴费基数______。
A.4.0% B.3.4% C.3.7% D.3.9%
正确答案：C
33.医保年度小于45岁公务员在职参保人计入个人账户百分比为本人缴费基数________。
A.3.4%+1% B. 3.7%+1% C. 3.4%+2% D.3.5%+1.5%
正确答案：A
34.医保个人账户清算时当年余额和历年余额是依照_____利率来计息。
A.同期居民3个月整存整取央行基准利率
B.同期居民6个月整存整取央行基准利率
C.同期居民9个月整存整取央行基准利率
D.同期居民一年期整存整取央行基准利率
正确答案：A
35.医保关系转移流程是参保人首先在原参保地中止参保，再打印医疗保险( )，再凭此凭证到新参保地医保机构申请医保关系转入。
A.基本医疗保险转移联络函 B.参保（合）凭证
C.参确保明 D.缴费明细单
正确答案：B
36.住院和门诊特殊病种治疗政策范围内医疗费中，一个医保年度内城镇居民个人自负和个人负担累计超（ ）元以上部分，由大病保险资金按百分比给予补助。
A.1万 B.3000 C. 1.8万 D.2万
正确答案：C
37.7月1日后，未办理转外就医核准手续而自行去外地医保定点三级医院就医，由参保人员提供去外地就医就医资料等材料，经审核情况属实，个人负担百分比在本市基本医保待遇基础上增加（　）个百分点。
A.10 B.20 C.25 D.35
正确答案：B
38.企业退休人员医保年度内门诊就医进入共负段后，医疗费依照医院级别，由统筹基金和个人按不一样百分比分担。小区医院：个人负担（）；三级医院：个人负担25%；其它医院：个人负担（）；其余由统筹基金支付。
A.8% 15% B.14% 20% C. 8% 20% D.14% 15%
正确答案：C
39.现在，城镇居民门诊特殊病种治疗医保待遇为未成年居民基金支付（ ），成年居民基金支付（ ），最高支付限额25万元，其中居民B档最高支付限额（ ）万元。
A.80% 70% 15 B.70% 80% 20
C.80% 70% 20 D.70% 80% 15
正确答案：A
40.参保人员凭本人社会保障卡在本市定点零售药店购置医保非处方药，一天内在定点零售药店购置总额不超出（）元，购药量按照本市基本医疗保险用药管理要求执行。
A.100元 B.120元 C.150元 D.200元
正确答案：B
41.达成法定退休年纪职员办理退休时，其个人基本医疗保险实际缴费月份需满（ ）个月，累计缴费年限满180个月，可享受企业职员基本医疗保险退休待遇。
A.60个月 B.70个月 C.80个月 D.90个月
正确答案：A
42.社保每年新基数申报通常在（ ）底完成。
A.3月 B.4月 C.5月 D.6月
正确答案:C
43.按照《社保法》要求，个人跨统筹地域就业，其基本养老保险、基本医疗保险和失业保险关系随本人转移，缴费年限（ ）
A.中止计算 B.分段计算 C.累计计算 D.重新计算
正确答案:C
44.用人单位应该按要求及时申报应该缴纳社会保险费,对未按要求申报，社会保险经办机构可（ ）
A.暂按该单位上月缴费额110%确定应缴数额
B.暂按该单位上月缴费数额1倍以上3倍以下确定应缴数额
C.暂按该单位上月缴费数额120%确定应缴数额
D.暂按该单位上月缴费数额90%确定应缴数额
正确答案:A
45.按照我国现行社会保险制度要求，职员个人缴费工资基数按（ ）确定。
A.本人当月工资 B.本单位职员上一年度月平均工资
C.本单位职员当月平均工资 D.本人上一年度月平均工资
正确答案:D
46.用人单位（包含个体工商户）参加医疗保险后，职员自缴费到账（ ）开始享受医保待遇。
A.立刻 B.次月起 C.3个月后 D.6个月后
正确答案:B
47.失业人员和灵活就业人员首次参保时，在按月连续缴纳医疗保险费满（ ）个月后，开始享受医保待遇。
A.1 B.2 C.3 D、6
正确答案:D
48.职员基本医疗保险个人缴费百分比为（ ）。
A.1% B.2% C.3% D.3.5%
正确答案:B
49.按照《社会保险法》要求，个人跨统筹地域就业，其基本养老保险、基本医疗保险和失业保险关系随本人转移，缴费年限（ ）。
A. 中止计算 B. 分段计算 C. 累计计算 D. 重新计算
正确答案:C
50.无雇工个体工商户、未在用人单位参加职员基本医疗保险非全日制从业人员以及其余灵活就业人员能够参加职员基本医疗保险，由（ ）按照国家要求缴纳基本医疗保险费。
A.个人 B.用人单位 C.用人单位和个人 D.各级财政
正确答案:A
51.依照《社会保险费申报缴纳管理要求》要求，用人单位未按照要求申报应缴纳社会保险费数额，社会保险经办机构暂按该单位上月缴费数额（ ）确定应缴数额。
A.110% B.115% C.120% D.130%
正确答案:A
52.用人单位应该自用工之日起( )内为其职员向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记，由社会保险经办机构核定其应该缴纳社会保险费。
A.十日 B.十五日 C.三十日 D.六十日
正确答案:C
53.本市城镇居民医保开通社保卡代扣代缴，（ ）可直接经过宁波医保通APP进行续保操作和缴费。
A.成年居民 B.婴幼儿 C.中小学生 D.大学生
正确答案:A
54.参加城镇居民医保，在待遇享受期内又参加职员医保，自职员医保待遇享受之日起（ ）享受城镇居民医保待遇。
A.能够重复 B.仅 C.不再 D .选一个
正确答案:C
55.用人单位应该自成立之日起（ ）内向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
A.15 B.30 C.20 D.25
正确答案:B
56.“社会保险单位参保登记”事项办理时限为（ ）
A.1个工作日 B.即时办理 C.3个工作日 D.5个工作日
正确答案:B
57.职员应该缴纳社会保险费由（ ），用人单位应该按月将缴纳社会保险费明细情况通知本人。 
A.本人直接到社会保险经办机构缴纳 B.用人单位代扣代缴
C.经过银行从工资中划拨  D.经过个人账户划卡缴纳
正确答案:B
58.一个以自由职业者身份参保人员，3月因个人银行卡账户余额不足，当月社会保险费扣款未成功，当他收到银行提醒短信后，到银行存足两个月社会保险缴费额，次月，他到社保中心咨询，需办理（ ）业务。
A.补缴一个月 B.先补缴一个月，再重新办理保险参保登记
C.重新办理社会保险参保登记
D.无需办理，次月会自动补扣上月
正确答案:D
59.为深入方便城镇居民医保参保人员办理续保缴费手续，参保人员可在手机端下载（ ），登录相关功效模块进行操作，城镇居民医保参保人员续保缴费真正实现“零跑腿”。 
A.宁波人社微信公众号 B.浙江人社微信公众号
C.宁波医保通APP D.浙江政务网APP
正确答案:C
二、多项选择题
1.参加本市城镇居民基本医疗保险，长久异地居住六个月以上，哪些人员可办理异地居住就医立案。（ ）
A.成年居民 B.学生
C.婴幼儿 D.未成年人
正确答案：ABCD
2.参保人员可申请设置家庭病床条件是（ ）
A.患恶性肿瘤晚期
B.瘫痪或下肢骨折恢复期
C.年纪满80周岁且行动不便
D.肺心病或严重肺气肿
正确答案：ABCD
3.关于转外就医，以下说法正确是（ ）
A.转外就医立案使用期为6个月。
B.使用期内参保人员可数次到转外就医地就医。
C.城镇居民医保人员转外地就医普通门诊医疗费由个人负担。
D.若转往医院无条件治疗，可转往当地其余定点医院治疗，但需转往医院出具证实。
正确答案：BC
4.职员医保和城镇居民医保参保人员经立案转外地就医基金支付下浮标准，正确是（ ）
A.转往当地医保定点三级医疗机构就医，基金支付百分比下浮10%；
B.转往当地医保定点三级医疗机构就医，基金支付百分比下浮15%；
C.转往二级定点医疗机构，下浮20%
D.转往当地医保定点其余医疗机构下浮30%
正确答案：ACD
5.关于转外地就医（含异地居住就医）立案后就医地域域范围，以下说法正确是（ ）
A.当地地级市区域范围
B.海南、西藏、贵州为省域范围
C.上海、北京、天津、西安为直辖市区域范围
D.海南、西藏为省域范围。
正确答案：AD
6.参保人员在办理（ ）立案手续后，可在省内异地就医联网结算定点医院凭本人社保卡直接就医结算住院及普通门诊费用，省外异地就医联网结算定点医院凭本人社保卡直接就医结算住院费用。
A.院外检验 B.转外就医
C.异地居住 D.家庭病床
正确答案：BC
7.哪些参保人员可进行跨省异地就医立案（ ）
A.异地安置退休人员 B.异地长久居住人员
C.长久驻外工作人员 D.异地转诊人员
正确答案：ABCD
8.关于特殊病种立案，以下说法正确是（ ）
A.应由本市指定医疗机构副主任及以上医师填写立案表
B.可在该定点医疗机构办理或到经办机构办理
C.便民方法：异地就医人员在零星报销时只要符合特殊病种享受条件，可凭出院小结在经办机构直接办理立案
D.异地就医享受特殊病种定点医疗机构要求是转外地就医三级医疗机构，异地居住二级及以上医疗机构
正确答案：ABCD
9.关于出国（境）带药立案，以下说法正确是（ ）
A.由定点医疗机构填写《基本医疗保险参保人员出国（境）带药立案表》并盖章
B.有效签证原件及复印件一份
C.一次性配取最多不超出6个月用量药品
D.出国（境）期间社保卡结算功效冻结
正确答案：ABD
10.关于参保人员特殊情况代配证实办理，以下说法错误是（ ）
A.参保人员有慢性疾病且行动不便
B.70周岁以上参保人员长久有效
C.使用期一律为6个月
D.只能选择1家医院
正确答案：CD
11.以下关于转外就医基金支付下浮百分比表述正确是（ ）
A.经立案转往当地医保定点三级医疗机构就医，基金支付百分比下浮10个百分点
B.经立案转往当地医保定点二级医疗机构就医，基金支付百分比下浮20个百分点
C.经立案转往当地医保定点其余医疗机构就医，基金支付百分比下浮30个百分点
D.未办理转外就医核准手续而自行去外地医保定点二级医疗机构就医，由参保人员提供去外地就医就医资料等材料，经审核情况属实，基金支付百分比下浮30个百分点
正确答案：ABCD
12.以下关于特殊药品报销待遇表述正确是（ ）
A.各类参保（统筹）人员发生特殊药品费起付标准为1.8万元
B.各类参保（统筹）人员发生特殊药品费起付标准为2万元
C.各类参保（统筹）人员发生特殊药品费起付标准至10万元(含)部分，大病保险支付60%；
D.各类参保（统筹）人员发生特殊药品费10万元以上至最高限额部分（50万元（含）），大病保险支付70%
正确答案：ACD
13.参加宁波市职员基本医疗保险、城镇居保和统筹医保人员，可按时申请医疗费零星报销情况有（ ）：
A.转外地就医
B.异地定点就医
C.中止缴费补缴后按要求可报销医疗费
D.计划生育手术并发症治疗医疗费
正确答案：ABCD
14.报销门诊医疗费用时须提供材料有（ ）
A.单位证实
B.门（急）诊病历
C.参保人身份证和银行卡一张或开通金融功效社会保障卡
D.有效医疗费收据原件
正确答案：BCD
15.报销住院医疗费用时需要提供材料有（ ）
A.出院统计或出院小结
B.医疗费用清单
C.参保人身份证和银行卡一张或开通金融功效社会保障卡
D.有效医疗费收据原件
正确答案：ABCD
16.基本医疗保险参保人产生以下（ ）医疗费用时，医保基金不予支付。
A.应该由第三人负担 B.应该由公共卫生负担
C.在境外就医 D. 应该从工伤保险基金中支付
正确答案：ABCD
17.下述纳入大病保险特殊药品有（ ）。
A.奥美拉唑 B.修美乐C.达希纳D.恩瑞格
正确答案：BCD
18.药店购药使用大病特药，报销时必须提供材料有（ ）。
A.外配处方复印件（需医师、药师签字）
B.用药统计（门诊病历或出院小结）
C.药品明细清单（需注明药品商品名、规格、单价和数量等）
D.住院医疗费用明细清单
正确答案：ABC
19.报销外伤医疗费时提供外伤经过情况说明，有第三方赔付责任还需提供（ ）等公检法部门出具相关证实材料。
A. 交警事故认定书
B. 法院判决书
C. 调解协议书
D.单位证实
正确答案：ABC
20.参保人转外地就医时，就医地域域范围通常为当地地级市医保定点医疗机构。转往上海、北京、（ ），就医地域域范围为直辖市区域范围或省域范围。
A.天津 B.重庆 C.海南 D.西藏
正确答案：ABCD
21.学生实习期在实习地就医能够零星报销，其中外地实习期包含（ ）、交换生、学校暂时组织活动等。
A. 实习 B. 见习 C. 短学期 D. 社会实践
正确答案：ABCD
22.大病特药零星报销时，提供药品明星清单，应注明（ ）。
A.药品商品名 B.单价 C.规格 D.数量
正确答案：ABCD
23.票据打印对应哪些支付方式？（ ）
A.转账支票 B.转账支付 C.电信汇 D.电信汇（转外地）
正确答案：ACD
24.当业务要求对已支付数据撤消时，在支付撤消模块怎样操作？（ ）
A.选择撤消条件为经办机构支付款已划出被银行退票后做仅支付撤消
B.选择撤消条件为经办机构支付款已划出被银行退票后做支付、结算撤消
C.选择撤消条件为经办机构支付款已划出并到参保人账户做仅支付撤消
D.选择撤消条件为经办机构支付款已划出并到参保人账户做支付、结算撤消
正确答案：CD
25.财务支付方式有（ ）
A.现金代付B.转账支票C.转账支付D.电信汇
正确答案：ABCD
26.支付撤消有几个撤消条件？（ ）
A.经办机构支付款已划出并到参保人账户
B.经办机构支付款已划出被银行退票
C.经办机构支付款未划出
正确答案：ABC
27.支付撤消查询条件有哪些？（ ）
A.结算日期B.支付日期
C.业务类型D.参保人唯一码
正确答案：BCD
28.医保财务收款险种通常包含：（ ）
A.统筹医保财务收款
B.居民医保财务收款
C.职员医保财务收款
正确答案：ABC
29.现在城镇居民缴费方式有哪几个？（ ）
A.财务收缴 B.代扣代缴 C.云闪付
正确答案：ABC
30.职员基本医疗保险基金和城镇居民基本医疗保险基金遵照（ ）标准。
A.以收定支 B.收支平衡 C.略有结余
正确答案：ABC
31.城镇居民个人缴费全额补助人员有哪几类？
A.重点优抚对象
B.一级、二级重度残疾人
C.最低生活保障人员
D.社会扶助人员
E.国家供养对象（“五保”、“三无”人员及孤儿）
正确答案：ABCDE
32.基金账户分为（ ）
A.财政专户 B.收入户 C.支出户
正确答案：ABC
33.基本医疗保险参保死亡人员个人账户清算需带材料？（ ）
A.参保人员社保卡和身份证原件一份；
B.代办人（或继承人）社保卡或身份证原件一份
C.死亡证实书或火化证实书原件一份
D.参保人员银行账户信息复印件一份
正确答案：ABCD
34.下面那些情况能够做医保个人账户清算业务？（ ）
A.死亡 B.出国出境
C.不符合退休条件D.养老退休医保不补
正确答案：ABCD
35.参加职员医疗保险且历年个账有结余参保人可申请组建家庭共济网并按要求添加共济网组员，共济网组员能够是( )。
A.父母 B.配偶 C.丈母娘 D.儿女
正确答案：ABD
36.家庭共济网组建路径有哪些（ ）
A.宁波医保通APP手机端 B.宁波人社APP
C.自助终端机 D.经办机构窗口
正确答案：ABCD
37.现在办理养老、医疗保险转移接续路径有那些？ （ ）
A.“宁波人社”APP B.自助终端可打印养老保险参保缴费凭证
C.经办机构窗口 D.浙江政务网
正确答案：ABCD
38.办理“社会保险单位参保登记”事项，需要携带资料有（ ）
A. 社会保险单位参保登记信息记录表（单位加盖公章）原件一式两份
B. 开户银行有效证件原件
C. 单位法人登记证（或统一社会信用代码证书）原件一份
D. 法人身份证复印件一份
正确答案:AC
39.用人单位改变以下哪些基本养老保险登记事项，应该自变更之日起30日内向社会保险经办机构办理职员基本养老保险变更登记手续。
A.单位名称 B.单位住所
C.单位全部制性质 D.法定代表人
正确答案:ABCD
40.以下哪些属于我国城镇职员基本医疗保险覆盖范围?（ ）
A.企业 B.机关、事业单位 C.在校学生 D.社会团体
正确答案:ABD
41.以下属于城镇居民医保免缴对象是？( )
A．享受国家供养农村“五保”对象
B．享受国家定时抚恤补助重点对象
C．享受最低生活保障待遇家庭组员（低保）
D．持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为三级残疾人
正确答案:ABC
42.参加城镇居民基本医疗保险时，需要以下哪项材料？（ ）
A.居民户口簿原件及复印件
B.本人社会保障卡或居民身份证原件及复印件
C.出生证实原件及复印件（新生儿补办时）
D.村或小区出具居住证实
正确答案:ABC
43.现在，浙江政务服务网自助打印个人参确保明,可选择打印月数选项有（）个月
A.24 B.36 C.48 D.60
正确答案:ABC
44.用人单位应该自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得（ ）
A.停缴 B.代缴
C.缓缴 D.减免
正确答案:CD
45.个人有权（ ），要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
A.查询本人社会保险缴费统计　　
B.查询企业社会保险缴费人数
C.查询本人社会保险权益统计
D.查询同一企业他人缴费情况
正确答案:AC
三、是非判断题
1.参保人员无需立案就可在浙江省“一卡通”医院就医，用社保卡直接结算。（ Í ）

2.70周岁以上参保人员，因患慢性疾病引发行动不便，可申领代配药证实，使用期限为12个月。（ Í ）

3.城镇居民医保人员转外地就医普通门诊医疗费由个人负担。（ √ ）

4.现在，在跨省异地就医联网医院住院医疗费能够直接结算，门诊医疗费还是需回来报销。（ √ ）

5.未办理转外地就医立案手续而自行去外地医保定点医疗机构就医，经审核情况属实，医保基金支付百分比在要求基础上再下浮20%。（ Í ）

6.职员医保特殊病种住院待遇为个人负担8%。（ Í ）

7.参保人员可在宁波医保通APP办理异地居住立案、撤消和续登记。（ √ ）

8.办理过转外就医立案参保人员，在6个月使用期内可数次去转外就医地就医，使用期满后，仍需转外就医，应再次立案，能够在宁波医保通APP办理。（ Í ）
9.除退休人员外，其余职员医保、城镇居民医保参保人员长久异地居住或工作6个月以上，可办理异地居住立案。办理后6个月不能撤消，但可办理暂时回甬就医登记。（ Í ）

10.在本市定点医疗机构住院参保人员，假如去宁波大市外医院做检验，应办理院外检验（治疗）和转外地就医立案。（ √ ）

11.零星报销医保待遇标准按医疗费用发生时年度和参保人身份确定。（ Í ）

12.职员医保参保人员必须至参保所在地才能申请零星报销。（ Í ）

13.医疗服务项目审核时，需按《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》和《浙江省医疗服务价格手册》关于要求执行。（ √ ）

14.异地定点就医进行特殊病种治疗，就医医疗机构限当地医保定点二级及以上医疗机构。（ √ ）

15.精神病及肺结核特殊病种治疗必须在当地三级专科医院进行。（ Í ）

16.已参加本市基本医疗保险参保人员，同时在市外参加基本医疗保险，能够重复享受医保待遇。（ Í ）

17.特殊病种资格申请后，全部就医项目均能够享受特殊病种待遇。（ Í ）

18.办理了转外手续后就不能再在宁波刷卡就医。（ Í ）

19.大病特药适用人群、适应症、使用方法用量等以医生病历描述为准。（ Í ）

20.大病保险特殊药品由定点医疗机构责任医师依照适应症开具处方，在定点医疗机构或处方外配到大病保险特殊药品配送药店配取药品。（ √ ）

21.参保关系在本市退休人员，医保视同缴费年限计算到12月止。（ √）

22.当财务收到银行退票后，选择撤消条件为经办机构支付款已划出被银行退票后做支付、结算撤消。（ Í ）

23.支付方式为转账支付执行情况以转账支付汇总为准。（ Í ）

24.当业务要求撤消数据时，选择撤消条件为经办机构支付款已划出并到参保人账户做支付、结算撤消。（ √ ）

25.支付方式为转账支票执行情况以转账支付汇总反馈为准。（Í）
26.支付方式为网银支付（转外地）执行情况以网银支付汇总反馈为准。（ √ ）

27.经过代扣代缴、云闪付方式居民缴费将由系统自动到账。（ √ ）

28.“财务管理”—“票据发放”功效已由经办机构延伸至街道、小区，该功效能够对非财务收款方式居民缴费进行票据领用登记。（ √ ）

29.财务收款数据按照收付实现制不需与业务数据查对，就能够直接入账核实。（Í）

30.财政专户发生利息收入直接计入财政专户，收入户和支出户利息收入按季度缴入财政专户，能够跨年。（Í）

31.社会保险基金银行存款实施统一计息方法。对存入收入户和支出户活期存款实施优惠利率，按三个月整存整取定时存款基准利率计息。（ √ ）

32.建立家庭共济网后，就能够拿家人社保卡去就医了。（Í）
34.组建家庭共济网后，只有发起人才能够建立共济健康账户供网内组员使用，其余组员是不能建立共济健康账户。（Í）

33.办理医疗保险转入所需资料为本人身份证原件和参保（合）凭证（Í）

34.7月1日起，城镇居民大病保险合规费用起付标准至10万元(含)部分，大病保险支付60%；10万元以上至最高限额部分（50万元（含）），大病保险支付70%。（ √ ）

35.按国家统一政策，参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算，待遇标准按照“参保地目录、就医地待遇”享受。（ Í ）

36. 7月1日起，参保人员经立案转往外地医保定点其余医疗机构就医，基金支付百分比下浮20个百分点。（ Í ）

37.进行医疗费结算时，先扣除个人自费和自付费用，其余医疗费用按分段计算。个人自费、个人自付费用计入年度医疗费累计、住院医疗费累计及门诊个人自负段累计。（ Í ）

38.《社会保险法》要求，失业人员在领取失业保险金期间，参加职员基本医疗保险，个人缴纳基本医疗保险费由经办机构从其本人失业保险金中代扣代缴。 ( Í )

39.社会保险行政部门和其余关于行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构及其工作人员，应该依法为用人单位和个人信息保密，不得以任何形式泄露。 ( √ )

40.外国人在中国境内就业，参考《社会保险法》要求参加社会保险。（ √ ）

41.职员应该参加职员基本医疗保险，由用人单位和职员按照要求共同缴纳职员基本医疗保险费。（ √ ）

42.个人跨统筹地域就业，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限重新计算。( Í )

43.个人依法享受社会保险待遇，但无权监督本单位为其缴费情况。( Í )

44.参加职员医疗保险个人，达成法定退休年纪时能够不再缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇。( Í )