农田改造表格模板.doc

土地平整单元工程质量评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量
亩
分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
耕作层土质
土质符合设计及规范要求

2
基底处理
基底上坑、 塘洞穴已按要求处理, 填方压实

3
田埂培土
尺寸符合设计要求, 远观顺直

检测项目
1
基层平整度
许可偏差±
3（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2
耕作层宽度
大于20 cm

3
长度、 宽度（田块）
许可偏差±
50（cm）

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

农沟、 渠工程质量检验评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量
亩
分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
材料质量
符合设计及施工规范要求

检
测
项
目
1
轴线位移
10（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2
项目高程
±15 cm

3
表面平整度
8（cm）

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

干砌石单元工程质量评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量

分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
石料
质地坚实, 无风化剥落和裂纹, 单块重量应大于25kg

2
砌体形式
无架空、 无浮塞、 无通缝、 无叠砌、 错缝搭砌、 砌缝应小于3cm

检测项目
1
平整度
许可偏差±
3（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2
标高
±1.5 cm

3
轴线位移
1.5（cm）

4
砌体厚度
2（cm）

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

浆砌石单元工程质量评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量

分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
石料、 水泥、 砂
符合规范要求

2
浆砌石
空隙灌浆后用小石填塞, 座浆饱满, 无空隙

3
砂浆配合比
符合设计要求

4
勾缝
无裂缝、 脱皮现象

检测项目
1
平整度
许可偏差±
3（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2
墙体厚度
2（cm）

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

混凝土预制U型槽单元工程质量评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量

分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
预制U型槽
尺寸正确、 规格统一、 表面洁净;铺设平稳、 稳定符合缝线规则

检测项目
1
平整度
许可偏差±
3（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

田间路、 生产路交通土基工程质量检验评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量
亩
分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
路面杂物清除
清除路面杂草、 垃圾、 建筑物

2
回填土质量
回填土质量应符合施工要求

3
碾压作业程序
碾压晒迹及搭接符合要求

检测项目
1
路面高程
±30（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2
边线
±10-30（cm）

3
压实％
±90％

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

田间路、 支道垫层工程质量检验评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量
亩
分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
砂石料质量
无不合格砂石料

2
碾压
碾压碾迹及搭接符合要求

检测项目
1
铺料厚度
-25（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2
宽度
-20（cm）

3
平整度
15（cm）

4
横坡度％
±0.5％

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

泥结碎石路面单元工程质量评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量
亩
分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
碎石、 粘土
①石料。可采取轧制碎石或天然碎石。碎石扁平细长颗粒不宜超出20％并不得有其她杂质。②粘土。关键起粘结和填充作用。粘土内不得含腐殖质或其她杂质, 粘土用量不宜超出石料干重20％;

2
碾压
碾压施工应符合施工要求

检测项目
1
厚度
许可偏差
-3（cm）
检测点偏差
合格点数
合格率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

.

2
宽度
+0以上

3
平整度
2（cm）

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位

防护林工程质量检验评定表 编号:
单位工程名称

单元工程量
亩
分部工程名称

检验日期
年 月 日
单元工程名称部位

评定日期
年 月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检验项目
1
树木品种
符合设计施工规范要求

2
防护林
应符合规范要求

检测项目
1
坑子宽度、 深度
205（cm）
检测点偏差
合 格 点 数
合 格 率

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2
水资源排距
30（cm）

3
成活率％
+92

施工单位自评意见
质量等级
建设单位、 监理单位复核意见
核定质量等级

单位名称
核定人
施工单位

监理单位

建设单位