资源描述
隐蔽工程 报验申请表
工程名称: 编号:
致:
我单位已完成了 工作, 已经自检合格, 现报送该工程报验申请表, 报请管理组于 年 月 日 18时前检验验收。请给予审查和验收。
附件:
承包单位(章) 项目经理 日期
项目管理机构签收人: 收件时间:
审查及验收意见:
项目管理机构
项目管理责任人 日期
抄报:
抄送:
原材料(构配件)进场验收统计
工程名称
施工单位
分包单位
进场日期
使用部位
检 查 验 收 内 容
检 查 验 收 结 果
建设单位:
项目专业责任人:
年 月 日
施工单位:
项目专业责任人:
年 月 日
分包单位:
项目专业责任人:
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
年 月 日
隐蔽工程检验验收统计
工程名称
施工单位
隐蔽项目部位
分包单位
图号
检验时期
隐 蔽 内 容
单位检验结果:
项目专业责任人:
年 月 日
分包单位检验结果:
项目专业责任人:
年 月 日
项目管理机构验收结论:
项目管理责任人:
年 月 日
电线、 电缆导管隐蔽工程验收统计
工程名称
分部(子分部)
工 程
施工单位
验收部分
图 号
隐 蔽 内 容
管种类(穿电缆种类)
导管厚度分类
埋设结构类型
电缆导管弯曲半径(D)
管连接方法
管外保护层厚度(mm)
钢管防腐做法
管路去向核实结果
穿越变形缝、
施工方法图示或说明
钢管在丝接、
箱盒处连接及跨接
(标注跨接线规格)
图 示
钢管主接地点位置做 法
施工单位检验结果:
项目专业责任人:
年 月 日
项目管理机构验收结论:
项目管理责任人:
年 月 日
注: 1、 弯曲半径填写敷管外径倍数, D为管外径。
2、 厚度分类: 钢管为>或≤2mm; 塑料管为轻、 中、 重三类。
物资进场申请表
致: :
由我方采购为 工程使用 (工程物资)已经进场, 经自检(复试)合格。拟在 部位使用。请审查验收。
附件:
工程物资合格证实( 页)
施工项目部(盖章)
项目经理(签字) 日期
布展管理组审查意见:
管理组(盖章)
责任人(签字) 日期
签 收 人
管理单位:
日期:
承包单位:
日期:
设备开箱验收统计表
验收日期
工程名称:
施工单位:
参与验收人员:
编号
设备名称
其它配件
1
2
3
4
5
6
验收结果:
签字:
施工单位:
管理单位:
说明: 施工单位必需上报相关设备合格证书、 使用说明及一切相关文件。
程变更申报表 编号:
致: (监理单位):
工程因为 原因, 提出 工程变更, 请审查。
附件: 变更内容( 页)
工程变更提出单位(盖章)
责任人(签字) 日期
总监理工程师审定意见:
□ 报审表格填写不符合要求, 现予退回。请重新填写申报。
□ 变更理由欠充足, 不一样意变更。
□ 变更工程无实施可能, 不一样意变更。
□ 同意变更, 按协调一致意见处理。
□
总监理工程师(签字) 日期
协调一致意见:
□ 需作工程设计变更。请建设单位通知原设计单位编制设计变更文件; 待取得设计变更文件后, 再请承包单位编制工程变更施工方案报审。
□ 不包含工程设计变更, 请承包单位编制工程变更施工方案报审。
建设单位(盖章):
责任人(签字):
日期:
项目监理部(盖章):
总监理工程师(签字):
日期:
施工项目部(盖章):
项目经理(签字):
日期:
附表1:
图纸会审、 设计变更、 洽商统计
工程名称
施工单位
结构类型/建筑面积
日 期
统计内容:
建设单位:
项目责任人:
日期
设计单位:
项目责任人:
日期
施工单位:
项目责任人:
日期
监理单位:
总监理工程师:
时期
装饰构件验收统计表
验收日期 年 月 日
工程名称
施工单位
参与验收人员
编号
设备名称
验收结果
验收结果:
签字:
专业人员签字: 责任人签章:
说明: 施工单位必需上报相关设备合格证书、 使用说明及一切相关文件。
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称: 编号:
致: (项目管理机构)
我方于_______年______月____日进场工程材料/构配件/设备, 经自检 合格, 拟用于下述部位:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
请给予审查。
附件: 1.数量清单
2.质量证实文件
承包单位(章)_____________________
项目经理______________日期_________
项目管理机构签收人: 收件日期:
审查意见:
经检验上述工程材料/构配件/设备, 符合/不符合设计文件和规范要求, 准许/不准许进场, 同意/不一样意使用于确定部位。
(附页)
项目管理机构_______________________日期_____________
专业监理工程师___________项目管理总工程师签认_________
抄报:
抄送:
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