资源描述
第十章 神经系统
学习要求:
掌握:化学性突触传递的过程,兴奋性和抑制性突触后电位的产生原理,突触前抑制和突触后抑制的机理,两种感觉投射系统的特点和功能,内脏痛的特点,牵张反射的类型和产生原理,去大脑僵直的发生机理,交感神经和副交感神经对内脏器官的调节作用。脑电图的基本波形。
熟悉:神经纤维传导兴奋的特征,常见突触的分类,神经递质的种类,胆碱能神经纤维和肾上腺素能神经纤维,受体的概念、分类及受体阻断剂,中枢兴奋传播的特征,躯体感觉的传入通路,大脑皮层的感觉代表区,脊髓运动神经元和运动单位,脊休克的发生原因,脑干网状结构对肌紧张的调节作用,震颤麻痹的产生原因,小脑在运动调节中的作用,第二信号系统。
了解:神经纤维的分类,神经的营养作用,非突触性化学传递和直接电传递,中枢神经元的联系方式,丘脑神经核团的分类和作用,内脏感觉和特殊感觉的皮层代表区,大脑皮层的运动调节功能,基底神经节的功能,下丘脑对内脏活动的调节,觉醒状态的维持和睡眠的时相,学习和记忆的形式,条件反射的建立和消退,大脑皮层的语言功能。
内容精要:
第一节 神经元及其活动
一、神经元和神经纤维
(一) 神经元
神经元的主要功能是接受和传递信息。中枢神经元通过传入神经接受体内、外环境变化的刺激信息,并对这些信息加以处理,再经过传出神经把调控信息传给相应的效应器,产生调节和控制效应。
(二) 神经纤维
神经纤维的主要功能是以动作电位的形式传导信息,称为神经“冲动”。神经纤维的分类方法有两种,一种是按照其传导的速度分,另一种是按照其直径和来源分。神经纤维在传导兴奋时具有以下特征:①生理完整性。②绝缘性。③双向性。④相对不疲劳性。神经纤维除传导兴奋外,还可通过轴浆流动来完成物质的运输和交换,以维持神经元的解剖和功能的完整性。此外,神经还能通过末梢经常释放某些物质,持续地调整被支配组织的内在代谢活动,影响其持久性的结构、生化和生理的变化,这一作用与神经冲动无关,称为营养性作用。
二、神经胶质细胞
神经系统内除神经元外,还有大量的神经胶质细胞,其功能大致有:1.支持作用;2.修复和再生作用;3.隔离和绝缘作用;4.免疫应答作用;5.物质代谢和营养性作用;6.稳定细胞外K+浓度,维护神经元正常活动;7.参与神经递质及生物活性物质的代谢。
三、神经元间的信息传递
(一) 突触及其传递过程
神经元间相互“接触”并传递信息的部位称为突触。典型的突触由突触前膜,突触间隙和突触后膜三部分组成。当突触前神经元有冲动传到末梢时,突触前膜发生去极化,使突触小泡向前膜方向移动,并与前膜内表面结合发生融解,以出胞的方式释放小泡内的递质。递质释入突触间隙后,经扩散到达突触后膜,作用于后膜上的特异性受体或化学门控通道,引起后膜上某些离子通道通透性的改变,由于带电离子进出后膜,使后膜发生一定程度的去极化或超极化。这种突触后膜上的电位变化称为突触后电位。包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位。前者是由于突触前膜释放兴奋性递质,引起突触后膜对Na+的通透性加大,使后膜发生轻度去极化;后者是由于突触前膜释放抑制性递质,引起后膜对Cl-的通透性加大,使后膜发生超极化。
(二) 非突触性传递
神经元间除化学性突触传递外,还有直接电传递和非定向突触化学传递。
非突触性传递与突触性化学传递相比,有下列几下特点:①不存在突触前膜与后膜的特化结构;②不存在一对一的支配关系,一个曲张体能支配较多的效应细胞;③曲张体与效应细胞间的距离至少在20nm以上,距离大的可达几十微米;④递质弥散的距离大,因此传递花费的时间可大于1s;⑤递质弥散到效应细胞时,能否发生传递效应取决于效应细胞上有无相应的受体。
(三) 突触兴奋传递的特征
突触传递与神经纤维传导不同,它的特点是单向传播、具有中枢延搁、兴奋可以总和、兴奋节律可以发生改变、同时还有后发放和对内环境变化敏感及易疲劳等。
(四) 中枢抑制
中枢抑制有突触后抑制和突触前抑制两种,前者是通过中间抑制性神经元释放抑制性递质,使突触后神经元产生超极化,其形式有传入侧支性抑制和回返性抑制;后者是通过轴-轴突触,使突触前神经元预先发生去极化,从而导致其释放的递质减少,使突触后神经元不易兴奋。
四、神经递质和受体
(一) 神经递质
神经递质是指突触前末梢释放,能特异性作用于突触后膜受体,并产生突触后电位的信息传递物质。在周围神经系统,神经末梢释放的递质主要是乙酰胆碱和去甲肾上腺素,也有部分是肽类和嘌呤类递质。生理学上通常将末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维,而末梢释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维则称为肾上腺素能纤维。有的神经元其末梢含有两种以上的递质,称为递质共存。神经末梢除能释放神经递质外,也能释放某些调质,它们的主要作用是增强或削弱递质的信息传递效应。
(二) 受体
受体是指细胞膜或细胞内能与某些化学物质(如递质、调质、激素、细胞因子等)发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子。胆碱能受体可分为毒蕈碱样受体(M受体)和烟碱型受体(N受体),N受体又可再分为N1和N2受体亚型。肾上腺素能受体可分为α受体和β受体。α受体和β受体又可再分为α1、α2受体亚型 和β1、β2、β3受体亚型。
第二节 反射活动的基本规律
一、反射概念
反射是神经调节的基本方式,是指在中枢神经系统参与下,机体对内外环境刺激所做出的规律性应答。反射可分为条件反射和非条件反射。
非条件反射和条件反射的比较
非条件反射
条件反射
来源
先天遗传
后天获得
神经活动级别
初级
高级
反射弧与反射
较固定,数量有限
多样易变,数量无限
适应性
较有限
高度完善
预见性
无
有
参与的最高中枢
大脑皮层以下
大脑皮层
二、反射弧
反射活动的结构基础是反射弧,由五个部分组成:感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。
三、中枢神经元的联系方式
中枢神经系统内,神经元间的相互联系有辐散和聚合式联系,链锁式和环式联系。
四、单突触反射和多突触反射
单突触反射是指传入神经元和传出神经元之间只有一个突触的反射弧,多突触反射是指在传入神经元和传出神经元之间有一个或一个以上的中间神经元,形成两个以上的突触联系。
五、局部回路神经元和局部神经元回路
短轴突和无轴突神经元不投射到远隔部位,它们的轴突和树突仅在某一中枢部位内部起联系作用;这些神经元称为局部回路神经元,由局部回路神经元及其突起构成的神经元间相互作用的联系通路,称为局部神经元回路。
六、反射活动的反馈调节
当一个刺激发动一个反射后,效应器的活动必然又刺激本身或本系统内的感受器发出冲动进入中枢,这个继发性的传入冲动对维持与纠正反射活动的进行有重要作用。
第三节 神经系统的感觉分析功能
一、脊髓的感觉传导功能
深感觉的传入纤维进入脊髓后索直接上行,在延髓下部的薄束核和楔束核内换元,第二级神经元发出纤维交叉到对侧,上行抵达丘脑感觉接替核交换神经元,然后再发出纤维到达大脑皮层的相应部位。浅感觉的传入纤维进入脊髓后在后角换元,第二级神经元发出的纤维经白质前连合交叉到对侧上行,形成脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束。终止于丘脑的感觉接替核。
二、丘脑的感觉分析功能
丘脑是一个由大量神经细胞体组成的神经核团,是皮层下重要的感觉接替站,能对感觉传入进行初步的粗糙分析和综合。其中的核团可分为三类: 感觉接替核,接受除嗅觉外的各种特异感觉投射纤维;联络核,接受感觉接替核和其它皮层下中枢来的纤维,换元后发出纤维射到大脑皮层的一定区域;非特异投射核,接受来自脑干网状结构的纤维投射,并经多次换元,弥散性地投射到大脑皮层的广泛区域。
三、感觉投射系统
1.特异投射系统:各种感觉信号(嗅觉除外)经两级神经元接替到达丘脑的感觉接替核换元后,再发出纤维投射到大脑皮层的特定区域,特点是点对点投射,其功能是引起特定感觉,并激发大脑皮层发出传出冲动。
2.非特异投射系统:经典感觉传导路的纤维经过脑干时,发出侧支进入脑干网状结构,与脑干网状结构的神经元发生突触联第,经多次换元后,抵达丘脑的髓板内核群,由此再发出纤维,弥散地投射到大脑皮层的广泛区域,其功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态,而不能引起各种特定的感觉。
四、大脑皮层的感觉代表区
人体各种感觉的最高中枢都在大脑皮层,不同感觉的代表区位于皮层的不同区域。其中体表感觉区位于中央后回,本体感觉代表区位于中央前回,内脏感觉代表区混杂于第一体表感觉区内,视觉代表区位于枕叶距状裂的上、下缘,听觉代表区位于两侧颞叶。
五、痛觉
痛觉是指机体受到伤害性刺激时产生的一种厌恶和不愿忍受的感觉,通常伴有情绪变化及防卫反应和自主神经反应。作为机体受损害时的一种报警系统,痛觉具有保护作用。
痛觉感受器是一种游离的神经末梢,引起痛疼不需要特定的适宜刺激,任何刺激只要引起组织损伤,导致其释放某些化学物质作用于这种神经末梢便可引起痛觉。根据痛疼发生的部位,痛觉可分为皮肤痛和内脏痛。内脏痛的主要特征是:持续性、定位模糊、对刺激分辨能力差;对机械性牵拉、缺血、炎症等刺激作用敏感,此外还经常发生牵涉痛。
第四节 神经系统对躯体运动的调节
一、脊髓对骨骼肌的支配
脊髓灰质前角存在大量运动神经元,即α和γ运动神经元;它们接受从脑干到大脑皮层各级高位中枢发出的下传信息,同时也接受来自躯干和四肢皮肤、肌肉和关节等处的外周传入信息,产生一定的反射传出冲动,直达所支配的骨骼肌,控制骨骼肌的活动。其中α神经元支配梭外肌,γ神经元支配梭内肌,α神经元及其末梢所支配的全部肌纤维称为一个运动单位。
肌梭是肌肉感受牵拉刺激的感受器,当梭外肌纤维收缩时,梭内肌感受装置所受的牵拉刺激减少,而当梭内肌纤维收缩时,感受装置对牵拉刺激的敏感性将升高。感受器兴奋的信号经脊髓后根传入脊髓,可兴奋支配同一肌肉的α运动神经元,从而引起梭外肌收缩。
牵张反射:有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而被伸长时,能反射性地引起被牵拉肌肉的收缩,称为牵张反射。牵张反射有两种类型,即腱反射(也称位相性牵张反射)和肌紧张(也称紧张性牵张反射)。
屈肌反射和对侧伸肌反射:是指皮肤受到伤害性刺激时引起的肢体屈曲,同时对侧的肢体伸直。
脊休克:当脊髓与高位中枢突然断离而失去功能联系后,断面以下的脊髓神经元斩时丧失进行反射活动的能力,进入无反应状态,这种现象称为脊休克。 脊休克产生的原因并不是由于切段脊髓的损伤性刺激引起的,而是由于断离使脊髓突然失去了高位中枢的易化作用,使脊髓神经元的兴奋性极度降低,以致于对任何刺激失去反应。
二、脑干网状结构对肌紧张的调节
去大脑僵直的概念及原理:如果把动物的中脑上、下丘之间横断,切断了脑干与高位中枢和大脑皮层的联系,动物立即出现全身伸肌紧张亢进,表现为四肢僵直,头尾昂起,脊柱挺硬等角弓反张状态,称为去大脑僵直。
正常的肌紧张靠脑干网状结构下行异化作用和下行抑制作用共同维持。上述部位切断脑干时,把大脑皮层和尾状核到脑干网状结构抑制区的通路切断了,于是抑制区的兴奋性大大降低,使脑干网状结构下行异化作用大于下行抑制作用,伸肌反射增强,肌紧张亢进,出现去大脑僵直现象。
三、小脑对躯体运动的调节
小脑是躯体运动调节的重要中枢,与大脑皮层之间有双向纤维联系。小脑的主要功能有三方面:
1. 维持身体平衡 主要与古小脑有关。这一部分损伤后可表现不能站立或站立不稳,步态螨跚。
2. 调节肌紧张 主要与旧小脑有关。有易化和抑制肌紧张两种作用。在人类,以易化作用占优势。损伤后表现为肌紧张降低。
3. 协调随意运动 主要与新小脑有关。新小脑损伤后随意运动协调障碍。表现在动作的力量、速度、方向、时间和稳定性方面都有缺陷。
四、基底神经节对躯体运动的调节
基底神经节的主要生理作用是调节肌紧张,调节和稳定随意运动。基底神经节病变在临床上可以表现为运动过少,肌紧张亢进,如震颤麻痹;抑或表现为运动过多,并伴有过多的附加动作和肌紧张低下,如舞蹈病。
五、大脑皮层对躯体运动的调节
人类大脑皮层运动区主要在中央前回。皮层运动区对躯体运动控制有以下特点:1.交叉支配;2.有精确的功能定位,在运动区呈倒立人体投影分布;3.身体不同运动部位在皮层代表区的大小与运动的精细复杂程度有关;4.刺激皮层运动区主要引起少数个别肌肉收缩,不发生肌群的协同性活动。
大脑皮层对躯体运动的调节是通过锥体系和锥体外系完成的。
锥体系 是指由皮层发出,经内囊和延髓锥体,下达到对侧脊髓前角的传导系统。也称锥体束和皮质脊髓束。此外,从皮层到脑干神经运动核的纤维也包括在内。其主要功能是发动随意运动,调节精细动作,保持运动的协调性,是皮层下行控制躯体运动的最直接路径。
锥体外系 是指除锥体束以外的一切调节躯体运动的下行传导纤维。对脊髓运动神经元的控制是双侧性的。锥体外系主要功能是调节肌紧张,维持一定的姿势和完成肌群之间的协调活动。
第五节 神经系统对内脏活动的调节
一、自主神经系统的功能
(一) 交感和副交感神经的结构特征
植物神经由节前和节后两个神经元组成。节前神经元胞体位于中枢,其轴突组成节前纤维;节后神经元胞体位于外周神经节内,其轴突组成节后纤维,支配效应器官。
(二) 自主神经系统的功能
交感和副交感神经的功能在很大程度上决定于其递质和受体系统,而其递质和受体系统主要包括乙酰胆碱和去甲肾上腺素及其相应的受体。能与乙酰胆碱特异性结合的受体称为胆碱能受体。胆碱能受体可分为毒蕈碱受体(简称M受体)和烟碱受体(简称N受体)两类。能与去甲肾上腺素结合的受体称为肾上腺素能受体。肾上腺素能受体主要分为α型肾上腺素能受体(α受体)和β型肾上腺素能受体(β受体)两种,它们都是G蛋白耦联受体。
(三) 交感和副交感神经系统的功能特征
一般器官都接受交感和副交感神经的双重支配。通常情况下,交感神经和副交感神经的活动是对立的,即交感神经活动加强时,副交感神经活动就相对减弱,反之亦然。但他们对内脏活动的作用却是协调一致的。其主要功能见下表:
植物神经系统的主要生理功能
交感神经 副交感神经
循环器官 心跳加快加强 心跳减慢减弱
血管收缩 (胆碱能除外) 冠状动脉及外生
血压升高 器血管舒张
呼吸器官 支气管平滑肌舒张 支气管平滑肌收缩
消化器官 抑制消化腺分泌 促进消化腺分泌
抑制消化道运动 促进消化道运动
使括约肌收缩 使括约肌舒张
眼 瞳孔扩大 瞳孔缩小
汗腺 汗腺分泌
代谢 糖元分解 糖元合成
内分泌 促进肾上腺髓质分泌 促进胰岛素分泌
二、内脏活动的中枢调节
下丘脑被认为是较高级的内脏活动调节中枢,它能把内脏活动与其他生理活动联系起来,调节体温、营养摄取、水平衡、内分泌、情绪反应等重要生理过程,同时还控制机体的生物节律。
三、神经、内分泌和免疫功能的关系
神经系统可以通过两条途径来影响免疫功能,一条是通过神经释放递质来发挥作用,另一条是通过改变内分泌的活动转而影响免疫功能。促肾上腺皮质激素具有抑制免疫反应的作用,糖皮质激素一般也具有抑制免疫反应的作用。
第六节 脑的高级功能
一、 条件反射
神经系统活动的基本方式是反射。根据反射形成的过程,反射可以分为条件反射和非条件反射。条件反射是出生后在非条件反射的基础上经过训练而建立的反射。形成条件反射的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,这个过程叫强化。经过多次强化,无关刺激就转化为条件刺激,条件反射也就形成了。
条件反射与非条件反射的区别在于:
(1)非条件反射是先天的本能行为,条件反射是后天获得的行为,是以非条件反射为基础,经过学习、训练而建立起来的比较复杂的行为;
(2)在数量上,非条件反射是有限的,而形成条件反射的数目可以是无限的;
(3)在质的方面,非条件反射的反射弧是生来就已经接通的固定联系,比较恒定、少变或不变的,而条件反射则具有极大的易变性,可以建立、消退、分化和改造;
(4)从生物学意义上看,非条件反射活动只有比较有限的适应性,而条件反射活动具有完善的高度适应性和预见性。
二、人类大脑皮层活动的特征
人类感受的信号有两类,一类是现实的具体的信号,如声音、光、气味等,称为第一信号;另一类是现实的抽象信号,如语言、文字,他们不是具体的刺激信号,而是具体信号的各种属性特征的抽象概括。也可以说是第一信号的信号,称为第二信号。
以第一信号建立的条件反射的功能系统称为第一信号系统,它是人类与动物所共有的。以第二信号建立的条件反射的功能系统称为第二信号系统,它是人类所特有的,是人类参加社会活动逐渐形成的功能活动。
三、学习和记忆
学习和记忆是两个有联系的神经活动过程。学习是指人和动物通过神经系统接受外界环境信息获得新的行为习惯(即经验)的神经过程。记忆则是将学习到的信息在脑内贮存和“读出”的神经过程。
四、觉醒和睡眠
觉醒与睡眠是人体所处的两种不同状态。觉醒状态的维持与脑干网状结构的活动有关,因此称为网状结构上行激动系统。睡眠有慢波睡眠和异相睡眠两种时相,睡眠过程中两个时相互相交替。慢波睡眠和异相睡眠均为正常人体所必需。觉醒时腺垂体分泌的生长激素较少,慢波睡眠中分泌明显升高,而异相睡眠时分泌又减少,但此时脑内蛋白质合成加速。因而认为,慢波睡眠有利于促进生长和体力恢复;而异相睡眠则促进学习记忆和精力恢复。
第七节 大脑皮层的电活动
大脑皮层神经元活动产生的电位变化,可以通过颅骨传到头皮表面,在大脑皮层表面或头皮上安放记录电极可记录到大脑中神经元活动产生的电变化。根据其不同的频率,脑电图主要可区分出α、β、θ和δ等波形。
脑电波
频率(Hz)
幅度(μV)
常见部位
出现条件
α
8~13
20~100
枕叶
成人安静、闭眼、清醒时
β
14~30
5~20
额叶、顶叶
成人活动时
θ
4~7
100~150
颞叶、顶叶
少年正常脑电,或成人困倦时
δ
0.5~3
20~200
颞叶、枕叶
婴幼儿正常脑电,或成人熟睡时
习题
一、名词解释
1、突触 2、突触后电位
3、兴奋性突触后电位 4、抑制性突触后电位
5、突触前抑制 6、突触后抑制
7、回返性抑制 8、神经递质
8、中枢抑制 10、胆碱能纤维
11、肾上腺素能纤维 12、反射
13、牵涉痛 14、特异性投射系统
15、非特异性投射系统 16、神经调质
17、受体 18、运动单位
19、脊休克 20、牵张反射
21、腱反射 22、肌紧张
23、屈肌反射 24、去大脑僵直
25、脑干网状结构上行激动系统 26、脑电图
27、慢波睡眠 28、异相睡眠
29、优势半球 30、第二信号系统
二、选择题
【A1型题】
1.关于神经纤维的论述,不正确的是
A.具有传导信息的功能
B.神经纤维主要指轴突而言
C.传导速度最慢的是B类纤维
D.传导速度最快的是I类或Aa类纤维
E.根据纤维直径和来源分为I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类
2. 关于神经纤维传导兴奋的叙述,哪一项是错误的
A.结构的完整性
B. 功能的完整性
C.单向传导
D.相对不疲劳性
E. 绝缘性
3.关于化学性突触传递的过程,下面哪项不正确
A.突触前膜兴奋后对Ca2+ 的通透性增加
B.前膜递质的释放通常是量子式释放
C.后膜的反应主要取决于递质的性质
D.后膜接受递质后即产生动作电位
E.突触后电位的本质是局部电位
4.化学性突触传递的特征中,下列哪一项是错误的
A.双向性传递
B.兴奋节律的改变
C.对内环境变化敏感
D.可发生总和
E.有后放现象发生
5.神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是
A.树突
B.胞体
C.轴突
D.轴突始段
E.轴突末梢
6.关于化学性突触传递的特点,以下哪项是错误的
A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+ 参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响
7.兴奋性与抑制性突触后电位的相同点是
A.突触后膜去极化
B.都可向远端传导
C.都与突触后膜对Na+ 通透性增加有关 D.出现“全或无”式电位变化
E.递质使突触后膜对某些离子通透性改变的结果
8.EPSP是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的
A.K+、Na+,尤其是K+
B.K+、Na+,尤其是Na+
C.K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-
D.Ca2+,K+、Cl-,尤其是K+
E.K+、Cl-,尤其是Cl-
9.IPSP是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而产生的
A.K+、Na+,尤其是K+
B.K+、Na+,尤其是Na+
C.Ca2+、K+、Cl-,尤其是K+
D.K+、Cl-,尤其是Cl-
E.Ca2+、Cl-,尤其是Ca2+
10.动作电位到达突触前膜引起递质释放,与下列哪项有关
A.Ca2+ 外流
B.K+ 外流
C.Na+ 内流
D.K+ 内流
E.Ca2+ 内流
11.抑制性突触后电位
A.是局部去极化电位
B.具有“全或无”性质
C.是局部超极化电位
D.是突触前膜递质释放量减少所致
E.是突触后膜Na+通透性增加所致
12.突触前抑制产生的重要结构基础是
A.轴突-胞体型突触
B.轴突-树突型突触
C.轴突-轴突型突触
D.胞体-树突型突触
E.胞体-胞体型突触
13.突触前抑制发生的原因是由于
A.突触前膜兴奋性递质释放量减少
B.突触前膜释放抑制性递质
C.突触后膜超极化
D.突触前膜超极化
E.中间抑制性神经元兴奋结果
14.关于突触前抑制的论述,正确的是
A.突触前膜超极化
B.突触后膜超极化
C.突触前膜去极化
D.突触前膜释放抑制性递质
E.潜伏期较短
15.关于非特异投射系统的叙述,下列哪一项是错误的
A.弥漫性投射到大脑皮层,无点对点关系
B.与皮层的各层神经元形成突触联系
C.不能单独激发皮层神经元放电
D.不能引起特定感觉
E.切断非特异投射系统的动物仍保持清醒
16.非特异投射系统
A.由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮层投射
B.向大脑皮层投射的区域狭窄,引起特定的感觉
C.受到破坏时,动物将出现角弓反张现象
D.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态
E.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波
17.特异性投射系统的主要功能是
A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动
B.协调肌紧张
C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
D.调节内脏功能
E.维持醒觉
18.非特异性投射系统的主要功能是
A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动
B.协调肌紧张
C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
D.调节内脏功能
E.维持睡眠状态
19.下列关于丘脑感觉功能的叙述,正确的是
A.是感觉的最高中枢
B.与大脑皮层的联系称为丘脑皮层投射
C.是所有感觉传人纤维的换元站
D.感觉接替核属非特异投射系统
E.特异投射系统可维持大脑的清醒状态
20.下列哪种感觉传人与丘脑感觉接替核无关
A.视、听觉
B.触、压觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温觉
21.下面哪项不是内脏痛的特点
A.缓慢持久
B. 定位清楚
C. 对切割剌激不敏感
D.常伴有牵涉痛
E. 可以伴有恶心呕吐等症状
22.大脑皮层管理体表感觉的代表区位于
A.中央前回
B. 中央后回
C. 枕叶
D.边缘系统
E. 颞叶
23.关于皮层体表感觉区的下列叙述,哪一项是错误的
A.中央后回是全身体表感觉的重要投射区
B.第一体感区的传入具有交叉的关系
C.体表区的空间投射分布是倒置的,而头面部代表区的配布是正立的
D.投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关
E.第二体感区的投射分布也是倒置的
24.运动单位是指
A.一个运动神经元
B.一组具有相同功能的运动神经元群
C.一组可产生某一动作的肌肉群
D.一束肌纤维
E.由一个运动神经元及所支配的全部肌纤维所组成的功能单位
25.脊髓突然横断后,断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性
A.暂时性增强
B.不变
C.暂时性减弱甚至消失
D.永久性消失
E.永久增强
26.下列关于牵张反射的叙述,哪项是错误的
A.骨骼肌受到外力牵拉时能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩
B.牵张反射是维持姿势的基本反射
C.牵张反射在抗重力肌表现最为明显
D.牵张反射的感受器是肌梭
E.牵拉肌肉刺激了腱器官而引起牵张反射
27.肌牵张反射使
A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.同一关节的协同肌发生抑制
C.同一关节的拮抗肌发生兴奋
D.其他关节的肌肉也同时发生收缩
E.伸肌和屈肌都收缩
28.快速叩击跟腱时,由于刺激了下列哪种结构而引起与该肌腱相连的肌肉发生收缩?
A.腱器官
B.肌梭
C.触-压觉感受器
D.痛觉感受器
E.皮肤感受器
29.腱反射具有下列哪项特点
A.是多突触反射
B.肌肉的收缩几乎是一次同步性的收缩
C.感受器为腱器官
D.可由重力作用引起
E.主要表现在屈肌上
30.维持躯体姿势的最基本的反射是
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张反射
E.翻正反射
31.对肌紧张不正确的叙述为
A.是维持姿势的最基本的反射活动
B.表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩
C.脑干网状结构对肌紧张的调节是通过网状脊髓束实现的
D.脊休克时该反射的反射弧被破坏
E.属于牵张反射的一种
32.腱器官感受器
A.位于梭内肌的中间部
B.其兴奋时可引起α 神经元兴奋
C.梭外肌收缩时,其传入冲动减少
D.其兴奋时可抑制α 神经元兴奋
E.梭内肌收缩时,其传入冲动增加
33.骨骼肌牵张反射中,肌梭感受器的传人神经是
A.α 纤维
B.γ 纤维
C.Ia类纤维
D.Ib纤维
E.Ic类纤维
34.肌梭感受器的适宜刺激是
A.梭外肌收缩
B.梭内肌紧张性降低
C.γ-纤维传出冲动减少
D.梭外肌受到牵拉
E.梭外肌松弛
35.脊髓前角α 运动神经元传出冲动增加时,可使
A.梭外肌收缩
B.梭内肌收缩
C.梭外肌和梭内肌同时收缩
D.肌梭传人冲动增加
E.腱器官传人冲动减少
36.脊髓前角γ 运动神经元传出冲动增加时,可使
A.梭外肌收缩
B.梭内肌收缩
C.肌梭传人冲动减少
D.梭外肌和梭内肌均收缩
E.腱器官传人冲动增加
37.肌梭的传人冲动增加时
A.兴奋支配同一肌肉的α运动神经元
B.抑制支配同一肌肉的α运动神经元
C.抑制支配同一肌肉的γ运动神经元
D.对其它关节肌肉的α运动神经元起兴奋作用
E.抑制闰绍细胞的活动
38.腱器官传人冲动增加时
A.对同一肌肉的α 运动神经元起兴奋作用
B.使梭外肌收缩增强
C.对同一肌肉的α 运动神经元起抑制作用
D.使梭内肌收缩增强
E.以上都不是
39.下面哪种反射不属于腱反射
A.膝反射
B.屈肌反射
C.跟腱反射
D.肱二头肌反射
E.肱三头肌反射
40.γ 运动神经元在牵张反射中的作用是
A.直接诱发梭外肌收缩
B.直接发动牵张反射
C.直接支配α运动神经元
D.引起腱器官兴奋
E.使肌梭感受器处于敏感状态
41.关于牵张反射的叙述,错误的是
A.牵张反射的感受器是肌梭
B.牵张反射的基本中枢位于脊髓
C.脊髓被横断后,牵张反射永远消失
D.牵张反射是维持姿势的基本反射
E.α 和γ 纤维是牵张反射的传出纤维
42.肢体皮肤受到伤害性剌激时会引起
A.屈肌反射
B.对侧屈肌反射
C.腱反射
D.肌紧张反射
E.翻正反射
43.在中脑上、下丘之间切断脑干的动物,将出现
A.骨骼肌明显松弛
B.四肢痉挛性麻痹
C.呼吸停止
D.去大脑僵直现象
E.心跳停止
44.前庭小脑(绒球小结叶)的主要功能是
A.调节肌紧张
B.维持身体平衡
C.发动随意运动
D.完成牵张反射
E.协调机体的精细运动
45.下列关于新小脑(皮层小脑)受损后的症状,错误的是
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.动作协调障碍
D.肌张力减退
E.不能完成精巧动作
46.脊髓小脑(小脑前叶)的主要功能是
A.调节肌紧张
B.维持身体平衡
C.发动随意运动
D.完成牵张反射
E.协调机体的精细运动
47. 帕金森病(震颤麻痹)发病的主要原因是
A.皮层小脑损伤
B. 中脑黑质病变
C. 纹状体病变
D.脑内多巴胺增多
E. 苍白球病变
48.舞蹈病的主要原因是
A.前庭小脑损伤
B. 中脑黑质病变
C. 脑内多巴胺减少
D.脑内乙酰胆碱增多
E. 新纹状体内GABA能神经元变性
49.大脑皮层的运动区主要位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕叶皮质
D.颞叶皮质
E.岛叶皮质
50.有关锥体系,不正确的叙述为
A.支配对侧肢体肌肉运动
B.精细调节四肢远端肌肉活动
C.通过控制α 运动神经元的活动来发动运动
D.损伤时,出现Babinski征阳性
E.损伤后会引起萎缩性瘫痪
51.萎缩性瘫痪是由于
A.小脑后叶受损
B.下运动神经元受损
C.纹状体受损
D.黑质病变
E.中央前回运动区全部损伤
52.下列关于上运动神经元损伤表现的叙述,哪一项是错误的
A.肌紧张增强
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.浅反射减弱或消失
53.下面哪种神经纤维不属于胆碱能纤维
A.全部副交感的节前纤维
B.所有的交感节前纤维
C.全部副交感的节后纤维
D.大部分交感节后纤维
E.支配骨骼肌的运动神经
54.M 型胆碱受体的阻断剂是
A.阿托品
B.箭毒
C.酚妥拉明
D.心得安
E.毒蕈硷
55.N 型胆碱受体的阻断剂是
A.阿托品
B.箭毒
C.酚妥拉明
D.心得安
E.菸碱
56.下列关于M 胆碱受体的叙述,不正确的是
A.是胆碱受体的一种
B.可以与乙酰胆碱结合
C.可以与毒蕈碱结合
D.存在于神经肌肉接头的终板膜上
E.阿托品是M 受体的阻断剂
57.下列关于N 型胆碱受体的叙述,不正确的是
A.属于胆碱受体的一种
B.可以与乙酰胆碱结合
C.可以与毒蕈碱结合
D.箭毒是N受体阻断剂
E.存在于植物神经节的突触后膜上
58.α 肾上腺素能受体的阻断剂是
A.阿托品
B.箭毒
C.酚妥拉明
D.心得安
E.心得宁
59.β 肾上腺素能受体的阻断剂是
A.阿托品
B.箭毒
C.酚妥拉明
D.心得安
E.六烃季铵
60.下面哪种神经纤
展开阅读全文