医院诊断证明书模板.doc

大石桥市中心医院医 学 诊 断 证 明 书科别： 呼吸内科姓名： 性别： 女年龄：27入院日期：住院号：出院日期：门诊就诊日期：工作单位： 家庭住址： 大石桥市病情摘要：1：反复发热、咳嗽5天。 2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，咽充血(+)，双扁桃体II大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。诊断结论： 病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。建议 ：5% GNS 500ml 青霉素 320U / vgtt Bid *3d （皮试） 2. 泰诺 2盒 / 1#tid po 3. 如有不适随时复诊。负责医师：林辉 （单位盖章） 20 年 月 日备注：此证明加盖公章后方能生效北京市房山区中医院诊 断 证 明 书科别：内分泌姓名：韩小红性别：女年龄：48入院日期：住院号:出院日期：门诊就诊日期：2013年4月16日工作单位或家庭住址：昌平十三陵诊断意见：更年期综合症建议休息15天 医师签字： 单位盖章: 日期：2013 年4 月16日 备注：此证明加盖公章后方能生效