西医三基测试题4.doc

2016年西医三基测试题-4 科室_姓名_一单选题（共85题，每题1分）1.脉压增大不可能出现下列哪项体征?( E )A颈动脉搏动增强BMusset征CDuroziez双重杂音D水冲脉EKussmaul征2.下列哪项不属窦性心律失常?( E )A窦性心动过速B窦性心律不齐C窦性心动过缓D窦性停搏E早搏后窦性P波形态改变3.麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确?( E )A颊粘膜瘀斑B颊粘膜蓝黑色色素沉着C颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点D颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面E相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点4.空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量：( C )A200ml B150mlC100ml D50mlE10ml5.动态心电图常用的导联中，显示P波清楚，有利于心律失常分析的是：( B )ACM5 BCM1CCM2 DCM3EMaVF6.血小板无力症实验室检查最主要的异常是：( D )A出血时间延长B血小板聚集功能降低C血块退缩不良D血小板粘附功能降低E血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布密度(PDW)减小7.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是：(D )A进食疼痛缓解B上腹间歇性疼痛C上腹持续疼痛D疼痛进食缓解E无一定规律8.肛裂( B )A脓血便 B鲜血便C柏油样便 D白陶土样便E稀糊状便9.病程记录的内容不包括：( E )A病人自觉症状、情绪、心理状态B症状、体征的改变C各种诊疗操作的记录D家属及有关人员的反映、意见E有关科室医师会诊记录10.有关主诉的描述，下列哪项不对?( E )A患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征B可初步反映病情轻重与急缓C本次就诊最主要的原因D尽可能用病人自己的言词E主诉并非现病的主要表述11.关于脉率的变化，下列哪项是正确的?( D )A男性较女性快B白天较慢C老年人较快D餐后较快E情绪激动时较慢12.关于度型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的?( C )AP波与QRS波群有关BP-R间期固定(可为正常或延长)C无QRS波群脱漏DQRS0.30C早期表现为小细胞性低色素性贫D幼红细胞体积小，边缘不整齐E成熟红细胞中心淡染区扩大26.男，40岁，反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹胀满不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为：( D )A幽门梗阻 B功能性消化不良C肠梗阻 D胃癌 E慢性胃炎27.浅部触诊法适用于下列哪项检查?( A )A关节、阴囊、精索B阑尾压痛点C胆囊压痛点D腹部反跳痛E肾脏28.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血?( E )A左心室面电压增高BP波电压0.3mVCV5导联ST段近似水平下移0.3mVD电轴显著左偏EV4、V5、V6的ST段水平下移0.2mV伴T波倒置29.下列哪种人胸部语音震颤最强?( D )A成年女性 B成年男性C老年人 D少年儿童E幼儿30.结核性脑膜炎( D )A脑脊液呈无色透明液体B脑脊液呈红色C脑脊液呈黄色D脑脊液呈毛玻璃样混浊E脑脊液呈乳白色脓样混浊31.一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变?( B )A心尖搏动向左移23cmB心尖搏动向上外移，达第4肋间C心尖搏动减弱D负性心尖搏动 E剑突下搏动32.酚红排泌试验是检测：( B )A远端肾小管排泌功能B近端肾小管排泌功能C肾小球滤过功能D肾小管最大吸收能力E肾血流量33.男，20岁，多次测血压，上肢为16.0/6.7kPa(120/50mmH8)，下肢为18.7/8.0kPa(140/60mmHg)。应考虑为：( A )A正常血压B原发性高血压C多发性大动脉炎D主动脉缩窄E主动脉瓣关闭不全34.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到( E )A休克纠正后 B血尿转清后C腰部肿块不再增大D1周 E24周35.关于丁型肝炎病毒(HDV)的叙述，下列哪项是错误的?( E )A又称型肝炎病毒B是一种需借助HBV外壳感染的病毒C只有在和HBV共存的条件下才能感染患者DHBV带菌者发生重叠感染E当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖36.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的?( E )A巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处37.下列叙述哪项是关于咯血的概念?( D )A牙龈、口腔粘膜出血，不属于咯血B鼻出血多由前鼻孔流出，不属于咯血C经口腔排出的血，必须鉴别是咯血还是呕血D咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者E鼻腔后部出血，经后鼻孔沿咽后壁下流，从口腔排出，也称咯血38.某患者，男，19岁，查体时行心电图检查发现P-R间期0.24s。心率68次/min，心律齐，无杂音。应考虑为：( A )A度房室传导阻滞B度房室传导阻滞C度房室传导阻滞D正常心电图 E室内传导阻滞39.动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有哪种杂音?( D )A胸骨左缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音B心尖区收缩期吹风样杂音，4/6级C主动脉瓣区全收缩期叹气样杂音D胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音40.漏出液中葡萄糖含量：( E )A比血糖明显增高B比血糖高C比血糖明显减低D比血糖低E与血糖相近41.外源性肥胖的原因较多，主要是由于：( A )A摄入热量过多B家族遗传C内分泌疾病所致D运动太少E精神因素42.下列关于便隐血试验方法的叙述错误的是：( C )A主要包括化学法和免疫法B化学法缺乏特异性和准确性C服用大量维生素C可使化学法结果假阳性D免疫法不需控制饮食E免疫法检测下消化道出血更为灵敏有效43.女，25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑：( A )A多发性大动脉炎B主动脉缩窄C休克D缩窄性心包炎E心力衰竭44.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的?( B )A左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段C叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主D叩击动作要灵活、短促、富有弹性E叩击后右手应立即抬起45.骨髓穿刺抽出的骨髓液油珠较多的疾病是：( B )A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C慢性粒细胞性白血病D溶血性贫血E急性白血病46.正常人( A )A脑脊液呈无色透明液体B脑脊液呈红色C脑脊液呈黄色D脑脊液呈毛玻璃样混浊E脑脊液呈乳白色脓样混浊47.渗出液的比密一般应：( D )A1.015C1.018E=1.01548.S-T段下垂型下移，前半倒置，后半直立，呈鱼钩型改变，常见于：( D )A心肌炎 B急性心包炎C心肌缺血 D洋地黄作用E变异型心绞痛49.直肠指诊触及柔软、光滑而有弹性的包块，应考虑为：( D )A直肠癌B肛裂C直肠周围脓肿D直肠息肉E外痔50.关于嗜碱点彩红细胞的叙述，下列哪项是正确的?( D )A红细胞血红蛋白染色异常而形成B胞浆中残存DNA发生聚集变形形成C胞浆中残存RNA变性沉淀而形成D胞浆中存在异常血红蛋白而形成E是红细胞胞浆中的中毒颗粒51.结核分枝杆菌培养时需多长时间出报告：(E )A12天 B35天C12周 D2周4周E46周52.关于上腔静脉梗阻时腹壁浅静脉的血流分布和方向，下列哪项是正确的?( D )A血流经脐静脉而入腹壁浅静脉流向四方B脐水平以上的腹壁静脉血流向上，脐水平以下向下C脐水平以下及脐水平以上的腹壁静脉血流方向均向上D脐水平以上的上腹壁及胸壁浅静脉、脐水平以下的血流方向均向下E脐水平以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉53.抗凝血酶(AT-)活性减低见于：( A )A肝硬变、心肌梗塞等B因子或因子缺乏症C急性肝炎D使用抗凝血药E使用蛋白同化类固醇药物54.肺部叩诊时板指的规范性手法为：( B )A板指与心缘平行B板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D板指与肋骨垂直E板指与肋间隙垂直55.乙型血友病缺乏的因子为：( B )A因子 B因子C因子 D因子E因子56.下列哪项不是周围血管征?( D )A毛细血管搏动征B水冲脉 C点头运动D脉搏短绌 E射枪音57.周围血中网织红细胞增多最常见于( B )A未经治疗的缺铁性贫血B溶血性贫血 C淋巴瘤D巨幼细胞性贫血E再生障碍性贫血58.二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是：( E )A二尖瓣面容B心尖搏动向左移位C梨形心D第一心音亢进E心尖区隆隆样舒张中晚期杂音59.关于阴道清洁度检验，下列叙述哪项不正确?( E )A是阴道炎症和生育期妇妇女卵巢性激素分泌的判断指标B以阴道杆菌、上皮细胞、白细胞(或脓细胞)和杂菌的多少来分度C清洁度-度为正常，-为异常D度的标准为：阴道杆菌(+-+)，球菌(-)，上皮细胞(+)，脓细胞(白细胞)05个/HPE度的标准为：阴道杆菌(+)，球菌(+)，上皮细胞(-)，脓细胞(白细胞)1530个/HP60.下列结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者?( D )A白细胞总数常增加B中性粒细胞出现核左移及退行性变C淋巴细胞相对减少D嗜酸粒细胞明显增多E中性粒细胞出现中毒颗粒61.中性粒细胞型类白血病反应最常见于：( A )A各种感染B恶性肿瘤骨转移C有机磷农药或一氧化碳中D急性溶血或出血E严重外伤或大面积烧伤62.关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的?( A )A目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法B根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质C杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同D不同时期出现的杂音，常反映不同的病变E杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜63.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小?( E )A癫痫 B酒精中毒C颠茄类中毒 D氰化物中毒E有机磷农药中毒64.下列哪项是检查脑膜刺激征的?( E )ABabinski征BOppenheim征CHoffmann征D踝阵挛E颈项强直65.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?( C )A气管偏向患侧B患侧胸廓饱满C桶状胸D气管偏向健侧E吸气期明显延长66.高滴度的抗nRNP抗体为下列哪种疾病的特征：( A )A混合性结缔组织病BSLEC干燥综合征D重症肌无力E类风湿性关节炎67.体重减轻低于正常的多少称消瘦?( B )A低于正常的5%B低于正常的10%C低于正常的20%D低于正常的30%E低于正常的15%68.除下列哪种病，均可有胸壁压痛?( D )A肋间神经炎B肋软骨炎C肋骨骨折D支气管肺炎E胸壁软组织炎69.局限性肝肿大见于：(B )ABudd-Chiari综合征B肝肿瘤 C白血病D血吸虫病 E华支睾吸虫病70.脑脊液静置12小时即可出现凝块常见于：( C )A病毒性脑膜炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D流行性乙型脑炎E蛛网膜下腔陈旧性出血71.引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种?( C )A晕动病 B迷路炎C脑动脉硬化 D前庭神经炎EMeniere病72.下列哪种疾病可引起呕吐大量隔宿食物?( A )A幽门梗阻 B慢性胃炎C急性肝炎 D急性糜烂性胃炎E胃十二指肠溃疡73.下列哪种疾病可引起50岁以上的男性尿频伴进行性排尿困难，不伴明显尿痛?( E )A肾结石 B膀胱结石C膀胱结核 D输尿管末端结石E前列腺增生症74.下列哪项病变局部叩诊为浊鼓音?C( )A气胸 B较大空洞性病变C肺不张 D胸腔积液E肺肿瘤75.男，30岁，贫血外貌，MCV86fL，MCH29pg，MCHC34%，其贫血属于：( C )A大细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E肾性贫血76.下列疾病中除哪项外均可见鲜血便：( E )A直肠息肉 B直肠癌C肛裂 D痔疮E消化不良77.下列哪项不是管型形成的必须条件：( E )A有蛋白尿存在B远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力C尿流缓慢，有局部性尿积滞D有可供交替使用的肾单位E近曲小管功能障碍78.关于急性白血病的叙述哪项是错误的?( A )A急性白血病时白细胞数量肯定增高B急性白血病时骨髓增生常为极度活跃C急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体D急性白血病时可见白血病裂孔现象E急性白血病时可见退化细胞增多79.关于早搏的听诊，下列叙述哪项正确?( E )A吸气时心率快，呼气时心率慢为早搏B早搏那一次心跳的第一心音减弱C早搏的长间歇后出现的第一个心跳的第一心音增强D听诊容易辨别房性或室性早搏E听到早搏则心律不规整80.每天咯血量为多少时属于中等量咯血?( C )A100mLB500mLC100500mLD5001000mLE1000mL81.某患者，查体时心电图发现部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又开始逐渐延长，周而复始。应考虑为：( C )A度房室传导阻滞B度型房室传导阻滞C度型房室传导阻滞D度房室传导阻滞E窦房传导阻滞82.AustinFlint杂音为何种杂音?( C )A相对性三尖瓣关闭不全杂音B器质性主动脉瓣狭窄杂音C相对性二尖瓣狭窄杂音D器质性肺动脉瓣狭窄杂音E功能性二尖瓣关闭不全杂音83.心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种可能?( D )A二尖瓣狭窄BP-R间期缩短C运动或发热D完全性房室传导阻滞E甲状腺功能亢进84.诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是：( D )A不明原因的发热及贫血加重Bph1染色转为阴性C外周血幼稚细胞较以前增多D骨髓中原始细胞0.30E脾脏迅速增大85.下列哪项不是胸壁疾病引起胸痛?( A )A胸膜肿瘤B肋间神经炎C肋骨骨折D带状疱疹E非化脓性肋软骨炎二多选题（共15题，每题1分）1.发现患者淋巴结肿大时，检查应注意下列哪些项目?( ABCDE )A部位、大小、数目B硬度、压痛、活动度C有无粘连D局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管E同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶2.肺部语音震颤减弱见于：( ABC )A肺气肿 B阻塞性肺不张C胸腔积液 D大叶性肺炎E空洞型肺结核3.低血压可见于：( ACD )A急性心肌梗塞 B多发性大动脉炎C心包填塞 D肾上腺皮质功能减退E老年主动脉硬化4.病态窦房结综合征的心电图表现有：( ABE )A持久的严重窦性心动过缓，频率50次/min，且不易用药物纠正B频发严重的窦房结阻滞C持续的窦性心动过缓，频率40次/minD常出现窦房阻滞，但不出现窦性停搏E常出现慢-快综合征5.引起腹部膨隆的原因有：( ABCDE )A肥胖B急性胃扩张C腹水D肠胀气E肠麻痹6.血栓调节素增高见于：( ABCDE )A糖尿病BDICCSLED成人呼吸窘迫综合征E川畸病7.尿胆原增多见于：(ABCD )A肝功能受损B体内胆红素生成亢进且胆管通畅者C肠管吸收尿胆原增加D肾小管尿胆原的重吸收增加E胆管梗阻8.急性弥漫性腹膜炎常见于：( AB )A消化性溃疡穿孔B外伤性胃肠穿孔C内脏破裂D结核性腹膜炎E肝硬变并原发性腹膜炎9.病理反射包括：( BCDE )A跟腱反射BBabinski征COppenheim征DGordon征EHoffmann征10.脉搏检查内容包括：( ABCDE )A速率、节律B波形C紧张度D强弱E动脉壁状态11.下列哪些特点为干啰音所具有?( ADE )A音调较高，基音频率约300500HzB持续时间较湿啰音短，呼气时明显C干啰音强度较湿啰音固定D干啰音部位较湿啰音易变E干啰音瞬间可明显增减12.关于迟脉波形的叙述，哪些是正确的?( BCE )A升支陡直B波顶平宽C降支较慢D切迹后的小波峰增大E振幅低13.下列哪些疾病可能引起单侧鼻出血?( ABCDE )A外伤B鼻腔感染C鼻咽癌D鼻中隔偏曲E局部血管损伤14.下列哪些属个人史内容?( ABC )A出生地、居留地区及时间B疫水接触史C烟酒嗜好D初潮年龄E生育次数15.A型预激综合征的心电图表现是：( ABD )AP-R间期0.11s，起始部模糊、粗钝，有delta波，QRS波群V1V6以波为主CP-R0.12sDP-J间期正常EV1、V2呈QS型8