心理咨询师的自我建构职业职责职业道德.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第1页,心理咨询三大要素,WHO/WHERE/HOW,WHO?,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第2页,成为心理咨询师？,心理咨询室,心理辅导,?,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第3页,作业点评：,健康与心理咨询“没什么关系”？！,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第4页,本课程关键点：,什么是健康？,心理健康与咨询师个人成长、职业效能关系？,咨询与来访者心理健康关系？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第5页,矫正性、生理性、个体干预性 发展性、社会性、团体教育性,标签/诊疗,解释心理学（消极）,防止标签,了解心理学（主动）,完满康宁（超常）,（精英标准）,自我实现,（适应十分自如）,适应良好,适应 正常,（众数标准）,亚健康,“病人”,（健康极度不良）,死亡,身病,=,心理不健康,?(,霍金,),work well=,心理健康,?(,诺贝尔奖取得者,),身,/,心,/,灵,(,深度,),宽度,心理健康动态改变轴,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第6页,心理健康是咨询师个人成长终极目标,是确保其咨询效果基础要素,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第7页,心理咨询效果,=,促进来访者心理健康,心理咨询学,心理健康援助学问,来访者改变看自己、看他人或看事物观点,来访者对自己问题与性格模式产生领悟,来访者有机会经历修证情绪经验,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第8页,关系？,治疗技术,理论体系,自我认知,职业职责,职业道德,督导系统,主动治疗关系,评定阶段,修通阶段,协商阶段,探索阶段,结束治疗,走向职业化心理地图,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第9页,10,职业指责 职业道德,合格咨询师必修课之二,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第10页,一、心理辅导人员守则,APA,关于心理辅导员工作准则要求（,1981,）,凡接收,APA,提出道德标准辅导员必须遵照以下准则：,责任,能力,道德和法律标准,公开申明,.,保密性 ,.,用户利益,.,职业关系 ,.,评定技巧,.,用人进行研究 ,.,对动物护理和使用,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第11页,心理辅导人员守则,准则,1,：责任,例题,1,：你是一名男辅导人员，而你一名学生（同时也是你辅导对象一位女性）想去参加圣诞舞会，因他男友突然被人叫出城去了，他请你带他去舞会，你是单身汉，而且非常喜欢他。在这种情况下，你将怎样做出反应？,例题,2,：一名学生要转到另一所学校就读，这就要求他新辅导人员去造访你而且需要他咨询统计，你怎样做出反应？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第12页,心理辅导人员守则,准则,1,：责任,例题,1,：你可能不得不考虑当你进入一个暧昧关系角色，从而影响你客观性时责任。这种行为是不道德。,例题,2,：没有提出适当请求和未提供签过字转让证实而就登门造访或打电话是缺乏必要客观性。只有做到这种客观性，才能确保在移交保密性材料时合乎道德标准。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第13页,心理辅导人员守则,准则,1,：责任,责任指对当事人进行咨询时，保持,“,客观性,”,和,“,老实,”,思想。它勉励大家工作要负责，包含准确地报道结果。它还勉励辅导人员防止可能影响客观性暧昧关系，比如，在给当事人做辅导人员时又想与他（他）聚会这么事。最终，它还提议作为监督者辅导人员要定时地对他们所管理辅导人员进行适当而又及时评定。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第14页,心理辅导人员守则,准则,2,：能力,例题,1,：一名,16,岁高中生走进你办公室，诉说他最近头痛得很厉害。他声称他头说痛就痛，而且痛处普通靠近太阳穴和左耳上方，你将怎么办？,例题,2,：,你以前从未做过韦克斯勒智力测验，但你一位来访者（一名高中生）马上需要韦克斯勒测验分数才能进入大学。在你办公室里，有可用韦氏测验材料，你过去在好几个场所中都曾经见过这种测验是怎么进行施测。假定方圆,100,里内没有一个人能够施测这种测验，你将怎么办,？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第15页,心理辅导人员守则,准则,2,：能力,例题,1,：因为主诉问题性质和学生年纪问题，辅导人员应与校医护士和管理者一起分析这个病例，然后与其父母取得联络，而且那个女孩应该交给能够做深入测试教授（是否选择这位神经病学家来治疗应由其父母或他本人决定）。,例题,2,：,辅导人员没有专门知识就使专心理测验工具，那他或他就把自己放在了一个显著不道德位置上。在上述情况下提供测验分数只是马马虎虎地处理了问题。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第16页,心理辅导人员守则,准则,2,：能力,能力指你为他人提供辅导服务所具备技能。它不但包含你了解自己专业不足能力，而且包含你确保你在本专业领域中占有一席位置能力，它还包含提供详尽准备、准确赶上时代学术研究性材料。最终，它要求辅导人员在使专心理测验结果作最终决议之前，能够了解测量变量，测验效度问题和相关研究。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第17页,心理辅导人员守则,准则,3,：道德与法律标准,例题：在辅导过程中，一位,14,岁女孩告诉你他想自杀。与保密性和转诊介绍相关责任是什么？你怎样作出反应？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第18页,心理辅导人员守则,准则,3,：道德与法律标准,例题：法律要求：,“,保护性特区以公开冒险开始而告终,。,”,这就意味着当事人透露他（当自杀时）或另一个人（当杀他人时）处于显著和迫近眼前危险消息时，要勉励辅导人员把这种消息透露给司法机关和他双亲。,为了防止向上述情况下通常都要暴露秘密所带来困难，咱们提议使用一个类似于,心理辅导接收表,形式来告诉你来访者他（他）会在什么条件下才不受保密标准限制。咱们还提议在开始辅导前，辅导人员必须确信其来访者能了解这些订约或辅导服务中条件，然后才能把这些条件念给来访者听。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第19页,心理辅导人员守则,准则,3,：道德与法律标准,道德与法律标准包含个人和职业行为。它们是辅导人员试图防止违反或降低另一个人法律和民事权利依据，或活动所遵照行动纲领。这些标准也是促使辅导人员适应联邦政府法律和地方州法律，同时促使他们在用人或动物进行研究或其它科学活动时,熟知那些控制其行为范围各种法规,动力。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第20页,心理辅导人员守则,准则,4,：对公众申明,例题,1,：作为一名对阅读问题深有研究咨询人员，你在报纸上做广告，确保任何一个人只要学完一定课程就能够使阅读速度到达,1000,字,/,分钟。你有一些阅读速度慢咨询对象，他们父母为这个课程花费了钱，那么你申明是道德吗？,例题,2,：你被要求在地方电视台做个节目，在节目中，你接收观众提出写作方面咨询，你给观众提供反应就是克服写作困难一些提议。这种做法是道德吗？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第21页,心理辅导人员守则,准则,4,：对公众申明,例题,1,：,确保上完课程，每个人都能抵达抵达,1000,字,/,分钟阅读速度或许是困难。所以这一广告似乎是坑骗性，显然是夸大其词，毫无意义。咱们感到这种申明对咨询人员所从事职业以及他们本人都没有益处,。,例题,2,：咱们极难相信一个咨询人员在信息沟通如此有限基础上能给人作出任何咨询，从最好处着想，这种忠言也是有问题,，从最坏处着想，它可能是有害。咱们认为有些咨询人员参加到这类活动中去是因为没有从咨询工作最大利益着想。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第22页,心理辅导人员守则,准则,4,：对公众申明,对公众申明指为了说明个人资格，与某协会关系或确保人身份，咨询人员作出让人误解陈说。这可能包含弄虚作假，坑骗性陈说；对某种技巧或程序赞扬；投合一个人恐惧心理；或声称您服务比竞争者要来招揽用户。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第23页,心理辅导人员守则,准则,5,：保密性,例题,1,：你怎样处理父母对其儿女测验结果提出要求？,例题,2,：什么资料能够给予公开依据是什么？,例题,3,：关于自杀问题,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第24页,心理辅导人员守则,准则,5,：保密性,心理治疗与心理咨询工作者应尊重来访者个人隐私权，不论是在个体治疗或是在集体治疗中都有责任采取适当办法为来访者保守秘密。,（,1,）心理治疗与心理辅导工作者有责任向来访者说明心理治疗与心理辅导工作保密标准，以及这一标准应用时程度；,辅导服务接收表,正是为这么做才设计。另外，在集体治疗开始时，也应首先在治疗集体中确立保密标准。,（,2,）当心理治疗与心理辅导工作者在工作中发觉来访者有危害其本身或危及他人安全情况时，必须采取必要办法以预防意外事件发生（必要时应通知相关上级主管部门）。只要有可能，必须就所要采取办法与其它教授进行磋商，以使防护办法更为合理，并,将与来访者相关信息,暴露限制在合理范围之内,。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第25页,心理辅导人员守则,准则,5,：保密性,（,3,）心理治疗与心理辅导工作中相关信息，包含个案统计、测验资料、信件、录音、录象和其它资料，均属于专业信息，应在严格保密情况下进行保留，不得列入医院或单位病历和其它资料之中。,（,4,）心理治疗与心理辅导工作者只有在来访者同意情况下才能对治疗或辅导过程进行录音、录象。在因专业需要进行案例讨论，或采取案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能会据以识别出来访者相关信息（在得到来访者书面许可情况下能够例外）。,针对职业心理治疗师恪守保密标准职业训练，在西欧一些国家已经有专门训练课程。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第26页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,例题,1,：,你们单位一位男性辅导人员经常在其房间里接待一位女性来访者进行辅导长达几个小时，而且有时到深夜。该辅导人员声称这是必要，因为其它时间不适当。为此，你怎样作出反应？,例题,2,：作为一名辅导人员，你正在为一所大公立学校工作。一天，一位高中生来请你辅导。听了他叙述后，你想可能对他最好实施生物反馈疗法。然而，这位女孩父亲是本市主管公立学校官员，假如你能够帮他，这对你事业前途来说是主要。此时，你会怎么办呢？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第27页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,例题,1,：,在对这种情况作出评论之前，你必须与该辅导人员讨论一下他所面临情况。接触你同事并与他一道讨论可能会改变其观点，也就是说，他可能改变这个案例条件，或者与当事人详细确定一个更适当方案。,例题,2,：该辅导人员有责任要告诉其辅导对象（或病人），他能够用那几个方法来消除其苦痛，以及这些方法各自利与弊。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第28页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,用户利益指为了用户最高利益而提供道德标准，它包含与你当事人防止产生性靠近，在开始服务之前，为你服务对象做好经济筹算，在实施服务之前，向对方说明保密性标准，以及假如这种辅导存在利益冲突话，那么还要帮助对方了解这种情况。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第29页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,关于,双重关系：,是指咨询者与术助者之间既是治疗关系，同时或相继地又存在着另外一个关系，心理治疗与心理咨询工作者应努力保持与来访者之间客观治疗关系，为此应防止在治疗中出现双重关系（即应防止与熟人、亲友、同事等建立治疗关系）；一旦已建立治疗关系超越了客观界限（比如发展了异性之间亲密关系，应采取适当办法终止这一治疗关系。（用转诊方式，以使两种关系不能同时存在或相继存在）。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第30页,心理辅导人员守则,转 诊,治疗师有效而又负责任地进行转诊很主要。因为一些原因，当你不能提供求援者所要求服务，或者当求援者需要其它治疗师时，转诊则是必要。,然而慎重转诊不但仅是告诉求援者另外一位治疗师名字，应该让求援者能够选择那些有能力而且有资格处理自己问题治疗师。在与新治疗师讨论案例前，必须得到求援者书面许可。为了预防求援者放弃治疗，治疗师应对转诊情况进行追踪、以确保他与新治疗师建立了恰当联络。,在一些情况下，因为疾病、死亡、迁徒、经济困难或者其它无法处理问题造成转诊是强制性，这时治疗过程应中止。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第31页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,关于,知情权,：,为了帮助求援者做出知情选择（也称授权同意），治疗师开始时就应向求援者提供足够相关治疗信息。这通常意味着与求援者讨论四个方面内容：,（,1,）治疗程序和目标，以及改变可能带来副效应（例 如焦虑、痛苦或者是现实状况被扰乱）；,（,2,）保密标准和其不足；,（,3,）治疗师资格和实践经验；,（,4,）除辅导者和传统疗法之外其它资源。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第32页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,心理治疗师职责与权限,总职责,心理治疗过程概括为四个阶段,:,(,1),建立治疗联盟,(2),评定及确立治疗目标,(3),选择治疗方法和路线进行治疗,(4),评定及结束治疗,心理医生职业职责就是在上述治疗过程各个阶段，准确、务实、流畅地完成与来访者协商目标,。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第33页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,心理治疗师职责与权限,1.,构建主动治疗联盟,:,职业性治疗关系与情谊最少有以下四方面区分。,（,1,）职业治疗关系是单向。,在治疗关系中，一方是治疗者，另一方是求援者、病人、或来访者。在这种关系中所关注是病人问题，而不是治疗者问题，治疗关系一旦建立，它就是单向性：一切为了病人利益。情谊则不一样，它普通是双向，其中任何一个组员都能够帮助另一个人。,（,2,）职业治疗关系是系统。,情谊普通没有详细目标，与此不一样是治疗关系它有着明确目标和对象。治疗者要采取一系列有计划、有明确针对性办法帮助病人处理问题、促进自我了解、改进行为、以及更有效地应付和适应环境。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第34页,心理辅导人员守则,（,3,）职业治疗关系是正式。,治疗者与病人之间关系能够相当亲密，但它仅限于特定时间和地点。在治疗情况下，治疗者目标和职责就是给病人提供帮助。这种关系不能超出这种关系目标范围,即帮助病人。治疗者和病人都应充分认识这一点。,（,4,）职业治疗关系是受时间限制，因为治疗关系是有明确目标，所以一旦目标到达，关系便告终止。,以后假如再有问题，还能够重新开始治疗关系，但治疗者在一开始就应让病人意识到，治疗关系是一个暂时性安排，伴随治疗完成，它也不再存在。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第35页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,心理治疗师职责与权限,2,、确定准确、主动治疗目标,:,（,1,）是心理学目标,（,2,）是可行目标,（,3,）是主动目标,（,4,）是双方均可接收目标,（,5,）是详细目标,（,6,）是能够评定目标,（,7,）是多层次统一目标,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第36页,心理咨询多层次统一目标,直接目标,间接目标,终极目标,自我实现,心理健康,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第37页,心理咨询中间目标,深入了解所困扰问题与自我关系,改进行为症状、问题与功效,提供来访者一个健康人际经验,给来访者一个超越自己试验室,帮助来访者重新必定自我价值,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第38页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,心理治疗师职责与权限,2,、确定准确、主动治疗目标,:,几个值得商榷观念,（,1,）心理治疗师应该持完全中立态度，不应带有自己价值观念？,（,2,）心理治疗师任务之一就是给求援者灌输、传授一些正确、健康观念？,（,3,）心理咨询与治疗目标就是设法使求援者高兴、满足？,举例：,“我爱上了自己学生,”,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第39页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,心理治疗师职责与权限,3,、含有可进行有效治疗技术平台,:,了解,心理咨询与治疗基础理论与流派,熟知,一门心理咨询与治疗理论,最少,系统掌握,一个心理治疗技术,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第40页,心理辅导人员守则,准则,6,：用户利益,心理治疗师职责与权限,4,、心理治疗师权力误区：,(1),首先，一个心理医生可能希望自己无所不能，对他来讲，只有在他能够控制时，咨询与治疗才能够进行。这么治疗师可能会采取不一样策略来实施控制，包含劝说求援者按照他要求去做（一旦求援者抵抗或犹豫，他就感到难过或进行防卫），支配谈话内容和方向（,家长 权威,）。,正如,Woodman,指出，治疗师很轻易,沉溺于帮助人权力之中,。,含有控制欲望治疗师进行心理治疗时，更像是同求援者展开一场激烈权力斗争。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第41页,心理辅导人员守则,(2),相反，有治疗师可能,害怕权力和控制,。这么治疗师设法尽可能逃避责任和参加。他们可能会经过给求援者更多自由，自己不发表意见等方式来逃避控制。换句话说，他们逃避或漠视所存在危险。,（比如：水手与姑娘游戏中老人）,(3),另外还有一个权力需求能够在,“,生活方式转变者,”,类型治疗师身上见到。这种人对某种特定生活方式怀有非常强烈情感，他们会利用职业之便，专心理治疗方法使求援者朝着他自己所钟爱方向转变生活或思想方式（,“布道”。,应敏锐觉察传教与心理治疗区分,）。在这种情况下，心理治疗就成了治疗师本人发表看法和发泄愤恨地方了。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第42页,心理辅导人员守则,准则,7,：职业关系,例题：作为辅导人员你曾经处理过肥胖问题。你工作完成得很好，而且你对当事人医疗是非常成功。不过，为了创造体重完全下降所绝对必要那种气氛，你让一位医学博士参加了你个别治疗工作，他为你全部肥胖症病人配置了一个特殊饮食。另外，还有一位曾取得过运动生理学位大学运动训练教授参加了你治疗工作。医学博士和运动教授为你体重下降计划作出了很大贡献。最近，一家报社要求你在报上撰写一组文章连续报道你工作，第一篇文章完成了，但你只签上了自己一个人名字。即使这两个人要求一些训练和饮食已经出现在你文章中，但你一直既没有提到那位医学博士，也没有提到那位训练教授。你行动是合乎道德吗？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第43页,心理辅导人员守则,准则,7,：职业关系,例题：道德上你应该把与你一起工作并对你文章、研究或研究设计起了很大作用那两个人名字和贡献一起写进你文章中。,职业关系是辅导人员同其它专业同事之间所存在那些关系。本准则要求，当与他人一起工作时，应依据每个专业人员所完成工作给他们记上对应功劳；每个辅导人员都要恪守自己职业道德，对自己要高标准、严要求；若要作转诊或转科介绍话，辅导人员必须要完全了解接收病人转诊情况。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第44页,心理辅导人员守则,准则,8,：评定技术,例题：你是一名辅导人员，你现在发觉本校一位老师正在查他全班同学,I.Q,分数成绩。一旦他掌握了这些分数，他就能够据此为他学生们打分，即使,I.Q,分数成绩与学生们在他课程考试上所得成绩并不很相关。此时，你将怎么办？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第45页,心理辅导人员守则,准则,8,：评定技术,例题：测验结果不应该向无须要知道结果人公开。本例中，那位老师并非真正有必要了解测验结果。其次，这种测验结果应该非常安全地保留起来。显然，这点并未做到。该辅导人员能够志愿将这些资料转移到另外一个更安全地方保留起来。另外，他还应该争取与那位老师谈一次话，帮助他搞清楚，为何他做法既违反了学生们利益，也违反了他职业道德。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第46页,心理辅导人员守则,准则,8,：评定技术,本准则指是辅导过程中心理测验制作与利用。它尤其强调这么思想：心理测验编制必须恪守教育与心理测验标准（,APA,1974,年）；汇报标准化测验结果时，所给予解释要圆满，清楚。来访者及其父母或监护人要明白将要讨论是什么资料；全部测验都保留得非常安全；这些测验只有在依据明确设计目标和假设情况下才能使用，测验结果统计不能给那些没有必要看到统计人，以及测验结果只有在当事人填写公开表格以后才能公开。另一个主要问题就是要通知当事人，心理测验结果通常会伴随年纪增加越来越失去意义，一年之后，他或许又要重新做这些测验。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第47页,心理辅导人员守则,准则：以人为被试研究,例题：你既是一名辅导人员，又是一名研究人员；你现在从事一项研究，这项研究包括自我介入与非自我介入条件下说服效果比较，其中还包含按研究设计做一些有目标坑骗行为。在你搜集到数据以后，你已无法接收被试问询，同时也无法告诉他你曾对他采取过坑骗行为。,这时，合乎道德做法应是怎样？,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第48页,心理辅导人员守则,准则：以人为被试研究,例题：既然不能听取被试问询，你可做一个选择就是给被试以自决权以决定其数据是否要销毁。在作出这么一个选择之前，你能够在参加者决定销毁其数据以前向他们充分说明本研究性质。为消除误解所做一切努力都将对挽救这项研究带来最大利益。,心理咨询师的自我建构职业职责职业道德,第49页,