七种重大传染病防治知识培训测试试题.doc

【资源】七种重大传染病防治知识培训测试试题
(一)艾滋病防治知识培训测试题
一、单选题
1、当HlV侵入机体后，未进入发病期者被称之为                  
A、艾滋病病人    B、艾滋病病毒感染者  C、窗口期
2、艾滋病病毒，是一种能生存于人的血液中并攻击            的病毒。
A、免疫系统    B、神经系统   C、骨酪系统    D、肌肉系统
3、艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率，大约是          %。
A、40   B、60    C、80    D、100
4、对艾滋病病毒易感的人群是        。   
A、静脉吸毒者    B、性乱者  C、同性恋者      D、每个人
5、对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据
A、临床表现    B、经确认HIV抗体阳性  C、具有高危行为
6、下列哪个不是艾滋病的传播途径:
A、性接触  B、血、血制品、器官移植和污染的注射器
C、蚊虫叮咬  D、母婴垂直传播
7、下例哪项不是急性HIV感染的临床表现
A、发热          B、咽痛  C、淋巴结肿大    D、口腔真菌感染
8、艾滋病常见合并症有:
A、PCPP                B、隐球菌脑膜炎  C、弓形体感染          D、以上都是
9、HIV感染的确证实验是:
A、  免疫印迹法查HIV抗体  B、酶联免疫法查HTV抗体  C、PDR法检测HIV RNA  
D、流式细胞仪检测CD4细胞数
10、PCP首选治疗是:
  A、氟康唑      B、复方新诺明  C、戊烷脒      D、乙胺嘧啶
11、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:
A、消化系统   B、免疫系统  C、循环系统   D、骨胳系统
12、HlV不可以用下列哪种方法杀灭:
A、37度，10%漂白粉处理30分钟
B、56度，30分钟  C、焚烧  D、温室，3天
13、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播
A、共用针头或注射器    B、性接触  C、日常生活接触        D、母婴传播
14、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒:
A、血常规             B、尿常规  C、HIV抗体筛查试验    D、 HIV抗体确诊试验
15、艾滋病患者常见的肿瘤是
A、霍奇金病    B、淋巴肉瘤  C、卡波济肉瘤  D、非霍奇金淋巴瘤
16、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群
A、同性恋者     B、性乱交者  C、静脉吸毒者   D、医护人员

二、是非题
1、初筛检测结果为HIV阳性并伴有临床症状，可以诊断为HIV感染者，(       )
2、于HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作不会感染艾滋病。（    ）
3、一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。（   ）
4、性交时只要使用安全套就可以预防艾滋病。（    ）
5、保护HIV/AIDS患者的合法权益，是做好预防控制艾滋病的重要内容之--。(       )
6、艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病，又称为获得性免疫缺陷综合征。（   ）
7、我国HIV-l主要流行株是HIV-l的B，E亚型。（     ）
8、HIV感染的确诊需病原学检查，如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。（     ）
９、如母亲为艾滋病人，其新生儿血中HIV抗体阳性，即可确诊是感染了HIV。（    ）
１０、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制，目前主张联合用药。（　　　）
11、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒(       )
12、HIV急性感染期中，患者不具备传染性，无任何症状（    ）
13、没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人(       )
14、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人，因此我们无须进行大量的健康教育(       )
15、艾滋病目前不能治愈，提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。(       )

三、填空题
1、日前已证实，艾滋病主要通过       、       、      途径传播。
2、从感染艾滋病病毒到抗体可测出的这段时间称为         。
3、影响艾滋病流行因素主要有        、      、       以及      
     等。
4、对HIV传染源的控制应采取       、       和       措施。
5、对 HIV传播途径的控制主要手段是       、       、        、          以及        。
6、HIV感染分为三期，是　　　　　　期、　　　　　　期和　　　　　期。
7、目前HIV／AIDS的预防主要是采取以　　　　　　　为主的综合性预防措施。
8、隐球菌脑膜炎的首选治疗是　　　　　。
9、目前认为HIV感染者开始抗HIV治疗最好的时机是　　　　　。
10、叠氮脱氧胸苷(Azidothymidine  AZT)又名(Zidovudine  ZDV)其作用机制是抑制           减少HIV的复制.
11、艾滋病全称为        ，是由        感染引起的一种传播速度快，目前无法治愈但能够预防的传染性疾病。
12、艾滋病是以严重免疫缺陷为主要临床特征的传染性疾病，其感染各期的确诊必须根据      和        综合分析，慎重诊断
13、典型的艾滋病毒感染，从感染到死亡经历以下阶段:          、
        、          、          。
14、艾滋病的传染源为          、          。

四、简答题
1．艾滋病的全称
2、艾滋病的感染主要通过哪些途径传播？
3、HIV主要存在于HIV感染者的哪些体液中？在外界抵抗力强吗？什么样的消毒药物可以用于艾滋病病毒的消毒?
4、诊断艾滋病的依据应从哪些方面考虑？
州爱我 发表于 2005-8-29 17:17
艾滋病参考答案
(一)单选题
l、B   2、A   3、D   4、D   5、B
6、C   7、D   8、D   9、A   10、B
11、B  12、D  13、C  14、D  15、C   16、D
(二)是非题
1、错  2、对  3、对  4、错  5、对
6、对  7、错  8、错  9、错  10、对
11、错  12、错  13、对  14、错  15、对
(三)填空题
1、性接触、血液及血制品、母婴2、窗口期
3、高危行为人数的增加、知识缺乏和社会歧视、经输血和其它医源性感染、人口流动
4、疫情报告、AIDS和HIV感染者的医学管理、针对接触者的预防措施
5、控制HIV经性传播、控制HIV输(受)血液传播、控制医源性传播、对吸毒的控制、控制母婴传播  6、急性HIV感染、无症状HIV感染、艾滋病7、切断传染途径8、两性霉素B
9、CD4<350/mm 10、逆转录酶11、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、人免疫缺陷病毒(HIV)
12、流行病学接触史、临床表现、实验室检查结果13、急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、艾滋病期14、病人、HIV感染者
(四)简答题
1、艾滋病的全称是"获得性免疫缺陷综合征"。是一种由免疫缺陷病毒感染引起的传染病，生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。
2、主要的传播途径有三种:经性接触传播、经血液传播和母婴传播
经性传播:全世界的HIV感染约75%通过此途径传播的。性接触包括同性间和异性间的性接触传播，同性恋者、异性恋者和双性恋者均可因接触而相互传染，
血液传播:如果输入带有HIV的血液、血液制品或与HIV感染者共用注射器或针头、都有传播的危险。
母婴传播:感染了HIV的妇女在怀孕、分娩或哺乳时期、可以将病毒传给胎儿或婴儿。
3、艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，艾滋病病毒在外界抵抗力较弱，它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。因此，一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。
4、诊断主要从三方面考虑:
(l)HIV抗体检测经确认试验阳性。
(2)临床表现。
(3)流行病学史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、静脉注射毒品，接受过HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。
在三条中最主要的依据是:HIV抗体阳性。而某些临床表现和流行病学史可提示应考虑做HIV抗体检测。
5、当发生HIV疫情时，应采取传染源控制和传播途径控制的手段
传染源的控制措施:
(1)疫情报告:一旦发现HIV感染者应向疾病预防控制中心报告
(2)HIV感染者的医学管理:指密切随访观察艾滋病人和HIV感染者的病情变化。为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询。
(3)对接触者的预防措施:与艾滋病人和HIV感染者密切相关的接触者进行医学检查和HIV的检测，为他们提供相应的咨询服务。
传播途径的控制:
(1)控制HIV经性传播:树立健康的性观念向进行安全性行为，避免婚外性行为和多性伴的高危行为。
(2)控制输(受)血液传播:对所有献血员都要进行HIV检测。以保证安全供血。
(3)控制医源性传播:加强医院管理、严格消毒制度、减少医院交叉感染，同时做好职业暴露的安全性防护。
(4)吸毒的控制:为静脉吸毒者提供清洁的一次性注射器，或者采用美沙酮递减疗法。
（5）控制母婴传播:做好HIV阳性妇女的咨询工作，劝其最好不要生育，对分娩后HIV阳性母亲应采取人工喂养来替代母乳喂养，并对好新生儿定期随访，密切注意新生儿的感染情况。
6、目前仍缺乏根治HIV感染的药物，多采用综合治疗:包括心理治疗、抗HIV病毒治疗、预防和治疗机会性感染、支持疗法等，其中以抗病毒治疗最为关键。
7、艾滋病患者，无症状携带者及HIV感染急性期均系传染源，病毒存在于血液、体液和精液内，感染者在抗体阳转阴前即有传染性。
8、不分种族，年龄，男女均可感染，以中青年占多数。
9、敏感性高，不能出现假阴性，但允许有少量的假阳性。
10、临床有不规则低热在1个月以上，原因不明的全身淋巴结肿大直径〉lcm，慢性腹泻在4一5次日以上，体重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等，少数中青年患者出现痴呆症。
11、最常见的艾滋病指征性疾病为卡氏肺孢子虫肺炎。主要临床表现为:发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻，呼吸短促;血氧分压明显降低，胸部X光片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润。
12、HlV感染后2一4周，机体HIV抗体出现阳转，这段从感染HlV到血清HIV抗体阳转的时间，称为"窗口期"，其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异，但在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度。
13、艾滋病常见的机会性感染和肿瘤有:1、卡氏肺孢子虫肺炎  2、肺结核  3、念珠菌性食管炎  4、神经系统疾病  5、卡波济肉瘤  6、非霍奇金淋巴瘤等，
14、HIV不能通过空气、一般的社交接触或公共设施传播。与艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染HIV。一般接触如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等不会感染艾滋病:HlV不会经马桶圈、电话机、餐炊具、卧具、游泳池或公共浴池等而传播;蚊虫叮咬不传播艾滋病，但是要避免共用牙刷和剃须刀。
15、对艾滋病人和HIV感染者的医学管理是指密切随访观察艾滋病病人和HIV感染者的病情变化，为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询;为防止HIV传播而采取综合性的措施等。
州爱我 发表于 2005-8-29 17:18
(二)SARS防治知识培训测试试题
SARS防治知识培训测试试题
一、选择题
1、关于SARS患者的外周血象及淋巴细胞检测，下列哪项不正确      
A.白细胞总数正常或偏低  B.常有淋巴细胞计数减少
C.CD4、CD8、T淋巴细胞计数均降低  D.血小板可减少
E.血红蛋白明显降低
2、关于SARS的主要传播途径      
A.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径  B. 粪口传播是最主要的传播途径
C. 易感者的手直接或间接接触了污染物质不传播SARS  D. 同室居住者不易被感染
3、对于疑似SARS者正确的处理方法是      
A. 进入正常诊疗程序  B. 安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式
C. 留院观察，收入单人观察室，需家属陪护
D. 留院观察，收入单人观察室，为避免交叉感染，不允许家属陪护
4、下列哪项不是无创通气的禁忌证      
A. 胸部CT或X线发现有肺大泡B. 气胸或纵隔气肿
C. 血压明显降低   D. 休克纠正后
5、下列关于SARS的临床表现不正确的是      
A. 常以发热为首发和主要症状
B. 严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显
C. 氧疗及呼吸支持很重要
D. 激素对减轻中毒症状有效，需大量，长期
A.      抗生素治疗无效
6、下列哪一项不符合重型SARS的诊断标准
A.生命体征不稳，咯血痰，烦躁，呼吸困难明显，静息无躁动时呼吸频率>30次/分
B.淋巴细胞绝对值低于正常值且进行性下降，CD3+T细胞<600cells/ul，或伴有明显肾功能、肝功能及心功能损伤
C.胸片显示大于或等于2叶病变且进展较快；或病变小于2叶但48小时内病灶进展大于50%
D.PaO2<70mmHg和/或SaO2<93%
E.氧合指数>300
7、传染性非典型肺炎（SARS）的病原体为      
A. 冠状病毒OC43
B. SARS冠状病毒SARS-CoV
C. 冠状病毒229E
D. 呼吸道合胞病毒（RSV）
8、继2002年11月~2003年5月底全球SARS流行阻断后，2003年12月~2004年1月，在我国广东省又发生了      例SARS散发病例。
A.2  B.3   C.4   D.5
9、根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》，医疗机构及其医务人员发现SARS病人或疑似病人时，城镇应于       小时内以电话或传真向当地县疾病控制机构报告。
A.2   B.6  C.12   D.24
10、SARS病人的淋巴细胞计数若为      ，对诊断有较大的提示意义。
A.小于0.9*10^9/L  B. 介于0.9*10^9/L和1.2*10^9/L   C.大于1.2*10^9/L
11、对SARS病人发病后的密切接触者，应自与病人最后接触之日起，进行医学观察
     天。
A.7  B.10   C.14   D.21

二、是非题
1、大部分SARS患者的首发症状为咳嗽。（  ）
2、SARS是由SARS-CoV引起的，其与引起成人普通感冒的冠状病毒相同。（  ）
3、对于SARS疑似患者予以单间留观，主要是为了避免交叉感染。（  ）
4、我国已将SARS列为法定传染病，虽未归类但要求按照甲类传染病处置。（  ）
5、SARS对于暂无特效病因治疗，氧气疗法以呼吸支持治疗很重要。（  ）
6、SARS患者呼吸困难很明显时，听诊肺部体征也很明显，二者严重程度相符合。（  ）
7、SARS患者需要进行无创机械通气时，呼吸道梗阻，也可以使用CPAP。（   ）
8、根据我国的调查资料显示，SARS的常见潜伏期为7天，最长潜伏期为10天。（  ）
9、目前认为症状期SARS病人、潜伏期的SARS病人和恢复期的SARS病人都具有传染性。（  ）
10、SARS病人发病初期，外周血白细胞一般正常或升高。（  ）
11、检测SARS病人的血清学特异性IgG抗体，如果恢复期较急性期升高，即可判断为实验室确诊病例。（  ）
12、SARS临床表现对病人的诊断有很强的特异性。（  ）

三、填空题
1、SARS的主要传播方式是        传播、也可以通过        传播、及        传播。
2、医护人员的三级个人防护是指         、         和         。
3、典型SARS临床表现的四期是指         、         、         和         。
4、SARS的临床型别包括         、         、         和         。
5、SARS潜伏期多限于     周之内，平均     天。
6、SARS的治疗原则强调早         、早         、早         、早         。
7、发现疑似或临床诊断SARS病例后，电话疫情报告所在地CDC的时间是         ，填写《传染疫情报告卡》的时间是在     小时内。
8、严重急性呼吸综合征的病原体是              。
9、诊断SARS重型的指标之一，PaO2<     mmHg和/或SaO2<    %。
10、截止到2003年6月24日，我国大陆共     个省报告SARS病例      例。
11、2002年底~2003年6月，SARS流行主要波及的省份有         、         、         、         、         和         六个省（自治区、直辖市）。
12、目前认为SARS的主要传播途径为               。
13、目前所知，全球最早的SARS病例于      年      月      日发生在      
14、WHO于      年      月      日宣布，发生在      的最后一条SARS传播链被阻断，标志人类与2002年底~2003年夏天全球SARS流行的斗争取得阶段性重大胜利。

四、简答题
1、 简述传染性非典型肺炎的定义及主要特征。
2、 简述SARS的疫情报告时间及程序。
3、 传染性非典型肺炎的流行病学史是指什么？
4、 传染性非典型肺炎的三类主要临床表现是什么？
5、 传染性非典型肺炎的外周血象有何特点？
6、 医护人员的个人防护如何分级及实施？
7、 大多数传染性非典型肺炎的首发症状是什么？
8、 应与SARS做鉴别诊断的疾病主要包括哪些？
9、 简述SARS的防治原则和主要预防控制措施。
10、简述SARS病人的主要临床表现
11、简述SARS病人的主要治疗原则
12、简述SARS病人的密切接触者的定义
13、简述SARS病例流行病学个案调查的目的和注意事项
州爱我 发表于 2005-8-29 17:19
SARS参考答案
一、选择题：
EADDDEBCBAC
二、是非题：
错错对对对错错错错错错错
三、填空题：
1、近距离呼吸道飞沫传播  手接触  气溶胶2、基本防护  加强防护  严密防护
3、前驱期  进展期  极期  恢复期5、二周之内  2~10天6、早发现  早隔离  早诊断  早治疗7、立即  2    8、SARS冠状病毒(SARS-CoV)   9、70  93%   10、24  5327   11、北京  广东  山西  内蒙古  河北  天津  12、近距离呼吸道飞沫传播  直接接触患者呼吸道分泌物传播   13、2002  11  16  中国广东省佛山市   14、2003  7  5  中国台湾省
四、简答题：
1、传染性非典型肺炎是一种新出现的严重急性呼吸道传染病，又名为严重急性呼吸综合征（SARS）。由一种新型变异冠状病毒引起，主要通过近距离呼吸道飞沫传播，临床主要表现为急性发热，有流感样症状和呼吸道症状，肺部浸润病灶，白细胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效等特点。并有显著的家庭和医院聚集现象，我国已将SARS列为法定传染病。
2、各级医院发现SARS疑似或临床诊断病例后，应立即电话报告所在区县CDC，并在2小时内填写《非典疫情报告卡》，由所在区县CDC将疫情信息录入信息报送系统。
3、(1)发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据。
(2)近2周内曾到过或居住于报告有SARS患者并出现继发感染疫情的区域。
4、SARS的临床症状可分为三大类:
（1）发热及相关症状:发热是最早出现的症状，体温一般>38度，呈持续性发热，常伴有畏寒、头痛、乏力、肌痛及食欲减退等非特异性症状。
(2)呼吸道症状:常伴有咳嗽、干咳或少痰，少数痰中带血，胸闷及胸痛，或有不同程度的呼吸闲难。
(3)其他方面症状:部分病人可有腹泻、肝脏肿大及肝功能异常等。
5、外周血象白细胞总数正常或偏低，常有淋巴细胞计数减少，部分患者可出现异形淋巴细胞。若淋巴细胞计数<0.9x109/L,对诊断的意义较大。
6、个人防护分三级，即基本防护、加强防护及严密防护，具体要求如下:
（1）基本防护:防护对象为在医疗机构中从事诊疗活动的所有医、护、技人员，着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。
（2）加强防护:防护对象为进行体液或可疑污染物操作的医务人员:发热门诊，SARS病区工作人员；转运疑似或临床诊断传染病的医务人员和司机，着装要求:在基本防护的基础上可按危险程度使用以下防护用品。隔离衣:进入传染病区时。防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时。外科口罩：进入传染病区时。手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤粘膜的操作时。面罩：有可能被病人的体液喷溅时。鞋套：进入传染病区时。
（3）严密防护：防护对象为进行有创操作的医务人员，如给SARS患者进行气管插管、切开吸痰或作尸检。要求：在加强防护的基础上，使用面罩。
7、大多数传染性非典型肺炎患者以发热为首发和主要症状。体温一般>38度。常呈持续性发热，一般退热药无效。
8、主要应与流感、细菌性肺炎以及传统的非典型肺炎如肺炎支原体、肺炎衣原体和肺炎军团菌病相鉴别。
9、防治原则：“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。主要防治措施:及时发现病例，进行隔离、治疗；追踪病例的所有发病后的密切接触者，进行医学观察；控制医院感染。
10、临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸闲难等呼吸道症状为主要表现，部分病例可有腹泻等消化道症状；胸部X线检查可见肺部炎性浸润影，实验室检查外周血白细胞计数正常或降低；抗菌药物治疗无效。重症病例表现明显的呼吸困难，并可迅速发展成为急性呼吸窘迫综合征。
11、虽然SARS的病原已经明确，但发病机制仍不清楚，目前尚缺少针对病因的治疗，临床上应以对症支持治疗和针对并发症的治疗为主，在目前疗效尚不明确的情况下，而尽量避免多种药物(如抗生素、抗病毒药、免疫调节剂、糖皮质激索等)长期、大剂量地联合应用。
12、SARS的密切接触是指治疗或护理、探视SARS病人，疑似病人，与病人共同生活及通过其他方式直接接触病人的呼吸道分泌物或体液和/或排泄物(如粪便)等。
13、开展病例个案调查的主要目的在于核实诊断，查找传染源和传播途径；确定和追踪密切接触者及一般接触者，进行分类管理，防止疾病的进一步传播；掌握疫情波及范围和影响因素，为疫情的处理提供依据:为进一步阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索。流行病学个案调查应按照卫生部下发传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则，采用统一的个案调查表进行。流调人员在进行流调时要做好个人防护，调查过程中还应注意发现病人隔离管理和消毒、防护等方面存在的薄弱环节，并给予必要的指导。
州爱我 发表于 2005-8-29 17:21
(三)鼠疫防治知识培训测试试题
鼠疫防治知识培训测试试题
一、选择题
1、鼠疫是我国法定           传染病。
A.甲类   B.乙类   C.丙类   D.丁类
2、鼠疫的临床分型中，          最为凶险。
A.腺鼠疫   B.肺鼠疫   C.败血症鼠疫   D.其他类鼠疫
3、在鼠疫的血清检查中，可对鼠疫感染做出快速诊断的是           。
A.      接血凝法（PHA）   
B\酶联免疫吸附试验（ELISA）
C放射免疫沉淀试验（RIP）
D\荧光抗体法（FA）
4、        是消灭鼠疫的根本性措施。
A.   B.   C.   D.
5、鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病。(重复)
A.野鼠   B.鼠蚤   C.蚊子   D.家鼠
6、鼠疫耶尔森菌属肠杆菌科耶尔森菌属，是哪种细菌：
A.需氧菌   B.，厌氧菌   C.需氧菌   D.厌氧菌
7、发现鼠疫疑似病例后，应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为      
A. 城市2小时内，农村4小时内   B. 城市4小时内，农村6小时内
C. 城市6小时内，农村12小时内  D. 城市12小时内，农村24小时内
8、鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是         。
A.肺鼠疫     B.腺鼠疫     C.败血症型鼠疫     D.肠鼠疫

二、是非题
1、鼠疫是危害人类最严重的烈性传染病之一。（  ）
2、鼠疫杆菌对抗菌素中的青霉素很敏感。（  ）
3、鼠疫杆菌耐热但不耐寒，在-30度低温下即可死亡。（  ）
4、鼠疫不存在有隐性感染及带菌现象，隐性感染者和带菌者不可作为传染源传播鼠疫。（  ）
5、鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异。不同人群发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会。（  ）
6、肺鼠疫为最严重的一型，病死率极高，俗称“黑死病”。（  ）
7、对鼠疫接触者应检疫7天，对曾接受预防接种者，检疫期应延至14天。（  ）
8、检测鼠疫患者或动物血清中F1抗体，急性期间隔两周的血清抗体滴度呈4倍以上增长，或一次滴度》1：100时有诊断价值。（  ）
9、鼠疫疫苗一般每年接种一次，必要时6个月后再接种一次。（  ）
10、鼠疫的主要传播途径是经呼吸道飞沫传播。（  ）

三、填空题
1、鼠疫以鼠蚤为媒介而传播，常流行于 齿类动物，是典型的       传染病。
2、鼠疫主要经媒介生物传播，另外还可通过          及         进行传播。
3、按照宿主的生物学特征，可将鼠疫自然疫源地分成         、         、         和
            类型。
4、人对鼠疫杆菌普遍易感，微量感染即可能发病，但是病后可获得较         的免疫力。
5、腺鼠疫的好发部位依次为         、         和         。
6、鼠疫耶尔森菌的致病物质主要包括         、         、          及其它具有致病作用的抗原等。
7、鼠疫临床表现以         、         、         和         为主要特征。
8、根据临床表现，鼠疫主要分为         型、         型、         型及         型。
9、一旦发现疑似或者确诊鼠疫病例，本着“         、         、         和        ”原则，积极给予以抗菌治疗为主的综合措施。
10、人间鼠疫的主要传染源是         和         。

四、简答题
1、鼠疫的主要临床特点是什么？
2、鼠疫的主要传染源和贮存宿主有哪些？
3、鼠疫的传播途径有哪些？
4、鼠疫的临床类型有哪些？
5、腺鼠疫的主要临床表现特点是什么？
6、肺鼠疫的主要临床表现特点是什么？
7、鼠疫病原治疗的首选药物是什么？
8、肺鼠疫病人的隔离原则？
9、简述鼠疫的概念。
10、鼠疫的主要宿主有哪些特征。
11、简述人间鼠疫的流行病学特征。
12、简述鼠疫的临床分型及特征。
13、简述鼠疫的经常性预防控制措施。
14、简述鼠疫的传播途径有哪些？
15、对鼠疫疑似和确诊病例隔离期限怎么确定？
16、对进入疫区或接触鼠疫患者的医务人员应该如何进行个人防护？
17、简述鼠疫的确诊依据是什么？
18、简述什么是原发性肺鼠疫？
州爱我 发表于 2005-8-29 17:22
鼠疫参考答案：
一、选择题
ACDABACA
二、是非题
对错错错对错错对对错
三、填空题
1、自然疫源地  
2、空气飞沫  接触
3、旱獭疫源地  黄鼠疫源地  砂土鼠疫源地  家鼠疫源地
4、持久
5、腹股沟  腋下  颈部
6、鼠毒素（外毒素或毒性蛋白质） 内毒素（脂多糖）  荚膜抗原  
7、高热  淋巴结肿痛  出血倾向  肺部特殊炎症
8、腺、肺、败血症及轻
9、早报告  早隔离  早治疗 就地治疗
10、鼠类  肺鼠疫患者

四、简答题
1.       临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血等。
2.       野生啮齿类动物蚀本病的主要传染源和贮存宿主，其中以黄鼠属、旱獭属等尤为重要。
3.       ①鼠蚤叮咬是主要的传播途径，②此外蚤粪中的病菌可随搔痒从伤口进入体内而使人受染，“鼠—蚤—人”是人鼠疫（腺型），③肺鼠疫病人痰中的鼠疫杆菌可借飞沫或气溶胶通过呼吸、谈话、咳嗽等由呼吸道形成“人—人”的方式传播，④直接接触病人的痰、脓液、病兽的皮、血、肉，可通过皮肤粘膜感染；进食未煮熟染菌的野生啮齿动物等，也有自消化道感染患病的机会，⑤本病也有经蜱类传播的可能性。
4.       临床上大多表现为腺型、肺型及两者继发的败血症型。
5.       多发生于流行初期，起病急，蚤叮咬处的淋巴结在病程第1日即有增大，伴红、肿、痛，于第2-4日达高峰，病人常因剧烈疼痛而被迫采取强迫体位—此为腺鼠疫的特征。腹股沟淋巴结最长累及。重大的淋巴结可化脓溃破或逐渐消散，溃破后伤口愈合较慢。在淋巴结肿大后病情加剧，而于3-5日内因严重毒血症、休克、继发败血症或肺炎而死亡。如能度过一周，则恢复机会增多。
6.       较少见，多见于流行高峰期。原发性肺鼠疫为鼠疫杆菌由呼吸道进入而形成，起病急，毒血症显著，在24-36小时内出现剧烈咳嗽、呼吸短促、紫绀、胸痛，开始为少量粘痰，后转稀而多，色鲜红而呈泡沫状，含有大量病菌。肺部检查仅听到散在啰音或胸膜摩擦音，故体征与病情严重程度很不相称也是本病的重要体征。病人可因休克、心力衰竭等于2-3日内死亡，临终前病人全身皮肤呈高度紫绀，故由“黑死病”之称。
7.       氨基糖苷类抗生素。
8.       发现疑似或确诊病人，必须按甲类传染病规定立即以“紧急疫情”及时上报，病人按不同的类型分别隔离，彻底治疗。腺鼠疫必须隔离症状消失后一个月，其分泌物必须三次培养阴性方可解除隔离；肺鼠疫隔离要满6周，痰菌培养连续6次阴性才能解除隔离；接触者隔离9天，有疫苗接种史者隔离要延长至12天。在隔离期间病人分泌物、排泄物及可能染菌的物件应彻底消毒处理或焚毁，尸体应立即火化。
9.       鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病。以鼠蚤为媒介而传播，常流行于啮齿类动物，是典型的自然疫源性传染病。鼠疫传染性强、病死率高。被列为我国法定甲类传染病之首，也是国际检疫传染病。
10.   主要宿主是疫源地的优势种，对鼠疫杆菌具有一定的感受性并能引起菌血症或败血症，对疫源地形成和鼠疫杆菌的延续其主要作用。其特征为：①是疫源地的优势种，数量稳定、密度较高；②种群分布广，呈岛状或带状连续性分布；③具有适于寄生蚤生存的结构复杂的洞穴和稳定的洞内小气候，其寄生蚤具有传播鼠疫杆菌的能力；④具有冬眠或隐性带菌能力，病原体、媒介和宿主间形成相互适应关系。
11.   ①传染源包括患病的啮齿类动物，以旱獭、黄鼠、砂土鼠、家鼠等是最主要的动物传染源；病人作为传染源包括腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫和其他型源，但不同临床型作为传染源的意义不同；②传播途径主要经媒介生物传播，另外还可通过空气飞沫及接触进行传播。传播媒介主要是蚤类，尤以开皇客蚤最为重要，人类的腺鼠疫多数都是通过该蚤传播的；肺鼠疫病人咳出的飞沫中含有大量鼠疫杆菌，人通过吸入含有鼠疫杆菌的飞沫可直接患肺鼠疫，人通过吸入含有鼠疫杆菌的飞沫可直接患肺鼠疫，能迅速造成人间肺鼠疫的流行。接触传播多与职业有关，如野外猎取旱獭、黄鼠、野兔后剥皮毛时或皮毛加工等过程中，病原体能经破损的皮肤或粘膜侵入人体，造成鼠疫传播；③人群对鼠疫杆菌普遍易感，微量感染即可能发病。病后可获得较持久的免疫力。接受鼠疫菌苗的预防接种后，可使人群易感性降低。④流行特征：鼠疫是自然疫源性传染病，人间鼠疫的地理分布与动物疫源地紧密相联；鼠间鼠疫发生的季节因宿主而不同，源于家鼠鼠疫的人间鼠疫，由于家鼠无冬眠现象，全年皆可发生，鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异，不同人群发病率的高低主要取决于传染源接触的机会。
12.   临床分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型和其他类型鼠疫等，其特征如下：
（1）       腺鼠疫：最常见，好发部位依次腹股沟（约70%）、腋下（约20%）、颈部（约10%），多为单侧。病初即有淋巴结肿大且发展迅速，淋巴结及周围组织显著红肿热痛，以病后2-3天为最重。如治疗及时，淋巴肿可逐渐消退，治疗不及时，1周后淋巴结很快化脓、破溃，常可发展为败血症或肺鼠疫。
（2）       肺鼠疫：可原发或继发。原发肺鼠疫起病急，寒战高热、胸痛、呼吸窘迫、发绀、咳嗽、痰为黏液或血性泡沫。肺部仅可闻及散在的湿啰音或轻微的胸膜摩擦音。体征与病情严重程度不一致是本病特征之一。X线检查呈支气管肺炎改变。
（3）       败血症鼠疫：最为凶险。原发很少，多继发与腺鼠疫或肺鼠疫。起病急骤，寒战高热，全身严重毒血症症状，血压下降，谵妄或昏迷，进而发生感染性休克，DIC及广泛皮肤出血和坏死，病死率极高。
（4）       其他类型鼠疫：如：皮肤鼠疫、肠鼠疫、眼熟义、脑膜型鼠疫、扁桃体鼠疫等。
13．①消除鼠疫的自然疫源地是消灭鼠疫的根本性措施、因为只要有疫源地的存在，就有可能造成鼠疫流行。②加强过境卫生检疫。③在鼠疫流行季节前1-2个月，对疫区居民、参加防疫、进入疫区的医务人员有计划地进行鼠疫菌苗的预防接种。非疫区人员的医务人员有计划地进行鼠疫菌苗的预防接种。非疫区人员在鼠疫菌接种10天后方可进入疫区。④灭蚤及灭鼠。⑤开展安全猎獭工作。开展流行病学监测和经常性的鼠间鼠疫病原学及血清学监测工作，不断完善预防对策和措施。
14．经鼠蚤叮咬传播；经皮肤粘膜传播；经呼吸道飞沫传播；经消化道传播。
15．症状消失，血液、分泌物或痰培养连续3次阴性，肺鼠疫6次阴性，每次间隔3天。
16．预防接种两周后方能进入疫区。工作时应着连衣裤的防护服，戴口罩、帽子、乳胶手套及防护眼镜，穿长筒胶鞋及隔离衣。接触患者可预防服用四环素、磺胺嘧啶或链霉素。
17、①疑似病例或尸检标本中检出有毒力的鼠疫耶尔森菌，是确诊首例鼠疫患者的唯一依据。
②首发病例确诊后。患者细菌学检查（涂片或培养）或血清学检查任何一项阳性，可确定诊断。
18．由呼吸道排出的鼠疫耶尔森菌通过飞沫直接经呼吸道传至肺，引起的肺鼠疫，称原发性肺鼠疫。
州爱我 发表于 2005-8-29 17:24
(四)肺结核防治知识培训测试试题
一、多选题
1. 结核病分类
A. 原发性肺结核   B.血行播散性肺结核  C.继发性肺结核
D. 结核性胸膜炎   E.肺外结核
2. 肺结核病人的症状
A. 倦怠、乏力  B.低热  C.打喷嚏  D.夜间盗汗、食欲减