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大学个案计划书
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个 案 计 划 书
一、 基本情况:
小静, 24岁, 因为无心学习, 高中只读了两年便参加了工作。因为学历低, 只能跟着舅舅( 会计) 在一家工艺品公司做助理会计师。经过了两次会计考试才取得了会计从业资格证。
一年前与自称是某公司老总发生了关系, 但因为巨大的年龄差距, 小静最终决定放手。就这样小静回到了她平静的生活, 可是几天前该老总的出现彻底打破了小静原来的生活。原因是该老总以照片要挟, 提出与小静再次见面, 并扬言要将照片发布到网上。这巨大的打击彻底击垮了这个柔弱的女孩, 小静泣不成声的将事情的全部真相告诉了家人。家人在极度震惊的同时积极的想办法帮小静度过这个难关, 最后由公安局出面平息了此事。但这件事在小静的心里留下了难以抹去的阴影, 而现男友的不告而别更让她没有勇气去谈恋爱, 对生活失去了信心, 不再去上班。在家的日子里, 小静在上网时无意了解到社工这一机构, 便主动联系上了当地的社工。
生活中, 小静是一个很爱打扮的女生。总是觉得自己胖, 经常以零食代替正餐, 身体不是很好。上班时, 每天会早早出门, 花很长时间去理发店化好妆, 才去上班, 因此经常因迟到受到舅舅的责骂。
家庭情况: 小静生活在一个四口之家, 家境宽裕, 有一个正在上小学的弟弟。父亲是一个不会表示的人, 从小到大, 父亲从来没有对她表现出亲热的态度, 对她的态度冷冷的。因此在她读初中开始, 便很少与父亲交流。工作以后便从未叫过一声”父亲”。母亲在当地开了家有名的杂货店, 终日起早摸黑, 与小静的交流也很少。学生时代的小静虽然没有得到父母言语上的肯定, 可是每天放学回到母亲的店里总会帮母亲整理物品, 晚上迎着夜色一起回家; 周末在家会很勤快的帮母亲拖地、 洗衣服, 冬天母女两人的手经常会长冻疮。工作以后, 小静开始谈恋爱, 可是因为母亲总是反对小静的男友, 最终导致母女关系紧张。
另外, 值得一提的是。小静的同辈亲戚都是男孩儿, 比她稍小两岁的表弟正在读大学, 相比之下她总是抱怨自己很不幸。
二、 个案分析
( 一) 、 心理社会治疗模式的理论假设: 心理社会治疗模式认为人生活在特定的社会环境中, 涉及生理、 心理和社会三方面因素的影响, 该理论强调服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关, 体现在三个方面: 第一, 求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中, 经常干扰求助者当前的生活, 妨碍求助者的人际关系的适应。第二, 当前的社会环境的压力过于强烈, 使求助者早年未被解决的问题表现出来, 从而导致求助者的行为出现偏差。第三, 求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关, 在这些不良的自我功能和超我功能的影响下, 求助者对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱, 最终导致心理困扰和人际关系失调。最后该理论十分重视人际沟通交往的状况, 认为它是形成个人健康人格的重要条件。心理社会治疗模式着重从人际交往的场景中了解服务对象, 把服务对象当前的内心冲突与过往的经历联系起来, 从而探明服务对象困扰的主要原因。
从以上的分析, 案主的问题如下:
1、 心理方面: 在老总的事件中, 小静内心留下了抹不去的阴影, 说明她在面对问题时很难很快的从困难中走出来。这可能要从多方面考虑: 一方面是她的思想不够成熟, 高中还没有毕业就参加了工作, 没有良好的学历基础, 也没有好的朋友能够诉说。二是可能是从小与父亲的关系不好, 想从那位老板那里找到父亲的影子, 以此来代替不完整的父爱。
2、 社会关系方面: 小静因无心学习, 高中只读了两年便参加了工作, 因此她的同辈同学比较少, 没有自己的知心朋友, 再加上小静的同辈亲戚都是男孩儿, 能够说话的人就更加少了。
3、 家庭结构方面: 小静的家境富裕, 可是她的父亲是一个不会表示的人, 从小到大, 父亲从来没有表露对小静的亲热态度, 对她冷冷的, 缺乏彼此的交流, 工作之后就没有再叫过一声”父亲”。这种病态的家庭结构使她感到自己是被忽略的, 没有父亲的关爱, 内心应该得到的父爱出现了缺失。小静以前每天放学回到母亲的店里总会帮母亲整理物品, 晚上迎着夜色一起回家; 周末在家会很勤快的帮母亲拖地、 洗衣服, 冬天母女两人的手经常会长冻疮。虽然母亲较忙, 交流比较少, 总的来说关系还是能够。可是因为母亲反对她的男友, 小静与母亲的关系变得紧张。得不到父亲的关爱, 得不到母亲的体谅, 因此小静感到了孤单。
4、 自我认知方面: 小静的同辈亲戚朋友都是男孩, 比她小两岁的表弟正在上大学, 在相比之下她总是抱怨自己很不幸。小静在自我认知方面, 没有很好的认识自己, 她总认为这是不公平的, 觉得自己不幸, 没有机会上大学。而作为姐姐, 不可避免的处处牵让比她年幼的弟弟们, 认为父母有重男亲女的思想。再者, 小静总会去理发店化妆弄头发, 认为自己只有打扮了才能出去见人, 一方面因为缺乏自信; 另一方面, 因为无法从父母那得到足够的关注, 学生时代没有得到父母言语上的肯定, 因此想经过向大家展示动人的面容来得到她人的关注与认可。
( 二) 、 另外, 心理社会治疗模式非常注重案主自身的潜能和价值, 该模式的目标就是要帮助案主认识、 开发自己的潜能, 使案主能够按照自己的价值做出更为合适的选择。
经过对案主基本情况的分析, 我们发现案主拥有以下优势:
1、 案主的家境宽裕, 这能够反映出案主在物质方面比较优越。
2、 当案主家人得知案主与老总相关的所有事情后, 并没有过多的责备她, 而是积极的帮助案主解决问题, 能够看出案主的家庭系统能给予她一定的帮助。
3、 经过两次会计考试才拿到会计从业资格证书, 能够看出案主对待事物不放弃的执着精神, 这是案主经过自身努力取得的成绩。
4、 案主能够主动帮助母亲分担工作和家庭上的担子, 能够看出案主还是一个很懂事的女孩子。
5、 对于案主每天去理发店化妆, 我们除了看到案主在认知上存在某些偏差以外, 也不得不承认这是案主对自我形象的一种维护, 案主希望经过较为完美的外表来得到她人的尊重与关注。体现案主可望得到她人认可的积极心态。
三、 工作目标
1、 减轻案主”人在情境”系统的功能失调——经过结构家庭治疗模式建立起案主与家人的沟通, 增强案主家人对她的了解和关心; 鼓励案主与工作的同事建立朋友关系, 增强同事对案主的赞扬和交流。
2、 增强案主的自我认知能力——经过理性情绪治疗模式, 使案主认识到自己在认识、 行为上的偏差。
3、 增强案主的自我实现和满足感——经过”优势视角”帮助案主挖掘其自身的潜力, 肯定案主在会计方面的能力以及懂得帮父母分担家务的行为, 从而得到她人的肯定。
4、 增强案主的适应能力和学习新的应急方式——引导小静一起想办法解决问题, 传授小静一些新问题的独立技巧和应急方式, 使得她恢复对自己的自信心, 回到原来的工作中, 找回对生活的热情和自信, 使其能更加好的生活。
四、 工作治疗模式与策略
主要根据心理社会治疗模式中的”人在情境中”理论, 认为案主的问题不是单个人的问题, 必须把她放在现实的情境中, 即她的家庭、 生活环境等互动关系中去考察, 运用直接治疗( 案主与工作者之间的沟通) 与间接治疗( 也叫环境工作, 工作者与案主关系人以及案主关系人与案主之间的沟通) 技术, 来达到工作目标。
在介入过程中, 对于案主行为上的认知经过理性情绪治疗模式中的ABC理论来纠正案主认知上的某些偏差, 针对案主的父母, 我们采用结构家庭治疗模式来帮助案主与父母更好的沟通。
五、 工作方案设计
第一步: 收集案主的资料
考虑到保护案主的隐私, 只向案主的舅舅以及直接与案主有过接触的同事外了解案主在工作中的情况, 以及与同事的关系。并希望案主的舅舅与同事能够协助社工开展工作, 达成共识一起帮助案主解决所面临的问题。
第二步: 经过与案主沟通, 详细了解案主的情况
考虑到案主对男性可能有些排斥, 我们考虑由女社工出面与案主进行交流, 以取得案主对社工的信任。在与案主谈话中, 了解案主的现状与情绪沟通, 过程中主要运用支持( 如专注的倾听、 温情的语调、 给予适时的回应等) 、 探索-描述-宣泄等非反映技巧; 人在情境中反映讨论; 心理模式动力反映讨论( 如对其父母的认知的一贯模式) ; 人格发展反映讨论等。
第三步: 接触案主的父母, 分析案主的问题
社工在案主同意的前提下, 经过与案主家人的接触, 了解其复杂的家庭情况。以结构家庭治疗模式为主, 配合运用支持、 直接影响、 探索-描述和宣泄和人在情境中反映讨论等技巧。同时, 社工要扮演好传译者的角色, 把案主的想法、 误解反馈给她的父母; 而且让案主父母意识到其子女与其关系不好的原因在于没有建立起良好的沟通模式。
第四步: 帮助案主摆脱阴影
小静与自称是某公司老总发生了关系, 该老总还以照片要挟, 提出与小静见面, 并扬言要将照片发到网上。打击了小静, 小静将事情的全部真相告诉了家人。家人帮小静度过难关, 公安局出面平息了此事。但这件事在小静的心里留下了难以抹去的阴影, 而现男友的不告而别更让她没有勇气去谈恋爱, 对生活失去信心, 不再去上班。我们要让小静面对自己的过去, 让她正视往事, 重新回到工作的岗位。同时开始联系案主的其它家人, 社工扮演资源的整合协调者, 发掘案主自身的社会资源, 同时, 社工还需要继续与案主父母保持联系与确立面谈, 特别是父亲, 要经常与女儿交谈。再次强调沟通是解决问题的关键。
第五步: 帮助案主改变行为认知的某些偏差
再次与案主交流, 社工以传译者的角色将之前取得的成果告知案主, 让案主意识到家人以及同事对她的关心与认可。并运用理性情绪治疗模式纠正案主存在偏差的行为认知。首先肯定案主想经过完善自身来获取她人认可的积极心态, 再运用ABC理论或辩论技巧使其明白外在的美貌远不及内在的气质与自信来的重要, 摆脱”只有化好妆才能出门见人”的认知偏差。另外, 让案主意识到前男友的不告而别, 并不意味着自己爱情的完结。
第六步: 改进案主环境, 帮助案主建立信心
经过优势视角让案主意识到自身存在的潜能以及她所拥有的系统优势。回到原来的工作后, 社工要与公司的领导、 工作人员进行交流, 把当前案主的病情和心理的困境跟她们作简单的总结, 希望公司领导、 同事们能对案主给予关心与照顾。另外, 父母还要及时与案主交流, 巩固案主与家人的关系, 帮助自我的重建, 重拾对生活的信心。
六、 评估
1、 社工观察
案主的改变情况: 情绪、 行为; 与父母的沟通状况; 与同事的沟通状况等。
2、 案主评估
3、 案主父母评估
4、 社工自我评估
七、 社工姓名及联系方式
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