2023年长沙市计量检定人员考核发证申请及审批表.doc

长沙市计量检定人员考核发证申请及审批表
编号:
申请人

性别

技术职称

(本人照片)
出生
年月

文化
程度

从事检定
工作年限

手机号码

身份证号码

工作单位
(盖章)
邮编

单位地址

固定电话

申请类别
□初次领证 □ 增项 □换发证
原发证单位

受理单位意见：委托 对申报项目进行培训和考核。 201 年 月 日
申请考核专业类别
申请考核项目名称
考试成绩（百分制）
计量基础知识： （分）
专业理论
实际操作
考核老师
考核时间

初审人
201 年 月 日
发证单位
部门意见
（签名盖章）
201 年 月 日
复审人
201 年 月 日
发证单位审批意见

（盖章）
同意人： 201 年 月 日
证书编号
[201 ]计检证长字第 号
有效期至：
复查状况