2023年金华市金东区招考公务员体检诚信表.doc

金华市金东区招考公务员体检诚信表
姓 名

性 别

出生年月

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片
民 族

婚姻状况

籍 贯

文化程度

联络电话

职 业

工作单位
（毕业院校）

报考职位

身份证号

请本人如实详细填写下列项目
（在每一项后旳空格中打“√”回答“有”或“无”，如故意隐瞒，后果自负）
病名
有
无
治愈时间
病名
有
无
治愈时间
高血压病

糖尿病

心脏病

甲亢

支气管扩张

神经官能症

支气管哮喘

吸毒史

神经系
统疾病

严重消化
系统疾病

精神病

结核病

癫痫

性病

胰腺疾病

恶性肿瘤

急慢性肾炎

手术史

急慢性肝炎

严重外伤史

结缔组织病

其他

备 注

受检者签字： 体检日期： 年 月 日
身高
厘米
体重
公斤
血压
/ mmHg