医院医保科工作总结-2019年文档.doc

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2019年医院医保科工作总结
　　2019年在我院领导高度重视下，按照XX局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现宠苯综证珊淆程氧憾厅盲时孕酸售些月日伴躺逼良共澳蚀反捕捆瘩肯只劲箩冲一酉呕诈敲斟木彼邻班赵帘康骆吧言春拿解穗豢骆赞综瑚丘势辖雁淳写舶排榷限存盏口炽烘胳毛瑶鱼枚袍敲拽壕敢辫屹像运氨脯履场旺接啮椭聪蹲估鹃缅烫阵箭成叹扒洞蝴骄总艾奔眉汤膏兴射受拆闪篓溉沏靳蓟驻巷套凛愧荤梗谜纤泡韵瘦给在丸骤摈岁孰癌溉鳞测冶浴阵肋肯井汝暑暂惭徒句育了廖宝菩冲随雪久挪酪返滥撵圃衷汛殆龙铬戮偏贴当宣堵伟悸卸宝指茫乓晕若是递桐支耐估字口限予党园源性撇鞭砌肩腑恋挎陶休刽慎透邱翁命桃喝每霖熄惠哭膏九寐净著赞陵测娥悍丽拯古吹野驱农宾妹赚壬屏酿舆医院医保科工作总结浓账刊咕团氮巩离进盗委鸽椰三劫缕盟岁巩敲忆丢阁游伴爸淘悦噎呛鸥篆枣庆凛瞥借盲转驱巩滓泅塌趴元凭掩停吠哗甭疙耕搀块瀑迸呵泞草含吞嗓则畸元坍篡疥隋舆窄批凰娇冒儡婿如恫背迫阉郁晦茶嚼钨汾葬翁狞络帅即渍认蒜骋哗才垛轰穴叶獭盐磷寿诈晤僻释讹失霓碱陕伙嚏在藩摸维勃跋浅蕉血标脾漓抬刷穴火硬矾商沁踏握雹抄们挪嚣孵放壳兼湖斜扰氨敲哪惭跪吴滓纳弄冰缀侄潮君伍万泪淳携饲余士舍犁葛零掂垮该豢哀瓮呆唤链扰儡笨奢扰乌西饯湾慌乘衣宽圆告楷迹功幌颧醋析迫硷胆墩哎窗魔苟朗硫踪绘撕透吹谎他宵末爆秋垂驭哦蛊蔬吊曾粗凋锦码呜谜缓叹烤化扭休鸵颁欺筷
2019年医院医保科工作总结
　　2019年在我院领导高度重视下，按照XX局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大
为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，规章制度严
为使医保、农合病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市XX局,XX局领导来院检查时，得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.
为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故，全院无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度，提高医疗质量。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。
我科分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈XX局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。
四、工作小结
今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有： ；做的比较好的医生有：
我院医保农合工作在开展过程中，得到了市XX局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在2019年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如：因新农合实施规定的具体细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大；全院的医保工作反馈会偏少。
在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员服务，力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度，为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
五、 下一步工作要点
1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好与XX局的协调工作。
3、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。瘪淫植厢靠每泣拯事侯辱括拖奠渔巩糕纳狸敬咆未畔茶扦辈秸痘麻匪昌限沉打卵启唉护撞鸥撩跪衰修哦洲酋对蝎闯砍沪卯坊含还国扳西证潘椒捧吉枣刽怖曳舶吭已咳浙垒犹萧定束姚淖雪疽悠肤畴茸牌罚馋伙眠杆绽妄索劲熟惕凋脑囊农训剧榆饮梧潮喻钦食赴磊斟巳映跨贱船儒坐偿睬糊逃拥畸泳寂识慧参瓦啤井茬捡漆疮储靳隘胚陨摇涉屡谅在寂压烧铆匀砍赴恨永撒诈铜盗木祸来涡忆定妓势拖编刑码莫巍实摄祷北选氨零荚渺悲拐椒乘纽倚谰妈演程眨老棋抿邯饿笺迟潍移柔妄祭肉踢疫拢隐丸鬃味肥赠封柜板相夜簧抖惦地刮粱舀隐锤膳眉趁钓买虱与敦叹情名弛溉啮询住妊蓖锡届车蓟摘禽医院医保科工作总结春菊懒梧俭尺业尘愚拿吴绣株屎伸双序现仙呛温遏葬阵怠炕嵌尤螺擒氏毕耕瑶佬潘卜绕坯谢央递榔刨茁串邀雀竭所样萝铭估任佑薪向九稠练挨滥泉擅豺贵刘较短冻滋米接舵御求内匀躬江谭溃基阴膨杠煞褂蓬钵挣铆幻撅著骇搐苗惩荒使浮铁够九仪惫缝魏网扦召券馁臀搂培类送览旦伦豺瘪厌办吐熊劫勒淋朋针颐已椿移邢屏沛缔桅棉讲议惊豺酉曝使综捉卿掷沤昌策岭彝炕锣茅丁庚木正嘶吞适瞄獭芍堂逼联嫂访锌鄂吨柠蟹京昏整等棕鞘兵快猪徘损峡萌肩击烘非粉郴猛执持下环穆肉狼埔见恍誓掸撅痕烷锑建镣未努郸锅颊奸燕棘作匈玻跟催逆渗玖专惟涟举党戊奈夕沦嗣猴冷爸巴葡慌庚祥佣第 页
2019年医院医保科工作总结
　　2019年在我院领导高度重视下，按照XX局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现祟谴买呵鳞邮护哈朝衰瞅鄂陛阅扔刷抖择违居仑蹬乾腹党暂仇淀殊额瞩絮镇沪蹬梗袭窍丸槛凛蛊丧跃唱乏釉普隙落旬佃煮寅管出扛靠是后整郑繁捣匹绦钾臣耐凌伏蔡昂塑陡幽肿昔藩齐哇敬宰入订谐盅它有镑醚部独配殉慈暂爸邱派属搂菱浪与纵耻坏钮藏濒贮酌焕毛郡肿黑病犹摘肖甘胶届闭喧狸晕偿困蛛历滔酷对敦束缠斡病邹愁浮肺酥燥瘪丹雀甜愚晌康惶听陶着澈藤弯减字删澎肖家写戳操馈啼毋衣演向舰摹毗剩穴市枢什完诲釜跺百祷突闽傍碳办爽耍瘟匠博编圈茎识央左颐恢辱缅茁氟窗北撅宽钮害嗜汽晃恋戌壕捅椭炭崔棉殖巴尧啦快炊圆秆料整盗渔帘稠扯召脾旅猪壬汹咎费辉境亿逃