第十一章-内分泌.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十一章 内分泌,第一节 概述,腺体可分为：外分泌腺和内分泌腺,激素：具有内分泌功能的细胞产生的高效有机物质，经体液循环运送到靶细胞，调节其功能。,Berthold在1849年首次证明睾丸有内分泌作用，至1904年，Bayliss和Starling提出激素。,一、体内主要的内分泌腺和激素,主要的内分泌腺有：肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、脑垂体等,激素可分为,消化道激素,神经激素,局部激素,外激素,激素按化学本质可分为：胺类激素、多肽和蛋白类激素和脂类激素（包括类固醇和脂肪酸类衍生物）。胺类和多肽激素又称含氮激素。,二、激素作用的特点,1.只调节反应速度，不发动新反应。,2.只要微量就起作用,3.具有明显的特异性,三、激素的作用原理,（一）含氮激素的作用机制第二信使学说,Sutherland于1965年提出，主要内容,1.激素为第一信使，它与靶细胞膜上的受体结合,2.这一结合激活膜上的腺苷酸环化酶系统,3.在Mg,2+,存在的条件下，ATP转变为CAMP，CAMP是第二信使,4.CAMP使无活性的蛋白激酶系统活化，引起靶细胞的固有反应,膜上的酶除了腺苷酸环化酶系统，还有磷脂酶C，第二信使除了CAMP，还有三磷酸肌醇、二酰甘油、钙离子。,（二）类固醇激素（脂类激素）的作用机制基因调节学说,1.激素与胞浆受体结合，形成激素-受体复合物，在37,o,C变构，获得进入膜的能力。,2.与核内受体结合，进而启动以DNA为模板的转录过程，促进mRNA合成，诱导蛋白质的生成。,还有些激素进入细胞后，可直接穿越核膜，与相应的核受体结合，调节基因表达。甲状腺激素为含氮激素，其作用与之类似。,四、内分泌活动的调节,（一）调节方式,1.受神经系统的直接调节,2.受神经系统的间接调节,3.受血液中某些化学物质浓度的调控,（二）调节的特点,1.反馈调节,2.非反馈调节,第二节 甲状腺,一、甲状腺激素的合成,甲状腺激素包括甲状腺素（T,4,）和三碘甲腺原氨酸（T,3,），T,3,的活性比T,4,大五倍，但含量却很少。T,4,在外周可变为T,3，,曾认为它是T,3,的激素原，目前认为它也有作用，占全部的35%。,二、甲状腺激素的生理作用,1.促进能量代谢,甲状腺素能升高绝大多数组织的耗氧率，产热增加，为增加产热最主要的激素，主要是通过钠钾泵作用而产热。,2.促进物质代谢,（1）糖代谢：大量T,3.,T,4,可升高血糖,（2）脂肪代谢脂肪的氧化升高,分解大于合成,故脂肪减少,（3）蛋白质生理浓度下T,3.,T,4,使蛋白合成增加，正氮平衡。甲亢时T,3.,T,4,过多，蛋白分解增加,负氮平衡。,3.对生长发育的作用,T,3.,T,4,主要影响脑和长骨的生长发育,4.对神经系统的作用,提高中枢神经系统的兴奋性,机制可能与T,3.,T,4,对下丘脑的TRH起正反馈促进作用,5.对生殖的影响,6.对心血管活动的影响,甲状腺激素可加快心率，使心收缩力、心输出量、收缩压升高。同时全身耗氧量增加，小血管扩张，呼吸下降，舒张压下降,脉压升高。,三、甲状腺活动的调节,第三节 甲状旁腺和C细胞,一、甲状旁腺素（PTH）,（一）甲状旁腺素的生理作用,调节细胞外液钙、磷浓度，维持血钙、血磷的正常水平。,1.增加破骨细胞数目，促进破骨细胞活动，使骨盐溶解,2.促进肾小管对钙的重吸收，抑制对磷的重吸收,3.增加肾内羟化酶的活性，促进维生素D的活化，间接促进钙的吸收,（二）甲状旁腺活动的调节,PTH主要受血钙浓度的调节，血钙浓度降低是引起PTH分泌的唯一刺激，血钙浓度升高负反馈抑制PTH。,二、甲状腺C细胞,降钙素（CT）,作用是使血钙浓度降低,（1）骨中Ca,2+,的沉积 ，破骨细胞的活动，骨Ca,2+,的释放,（2）抑制肾小管对Ca,2+,、P的重吸收,3.降低肾内羟化酶的活性，抑制维生素D的活化，间接抑制钙的吸收,第四节 肾上腺,肾上腺分为皮质和髓质两部分，皮质又分为三层：,1.多形带，分泌盐皮质激素,2.束状带，分泌糖皮质激素,3.网状带，分泌性激素,髓质主要由嗜铬细胞和交感神经节细胞组成。,一、肾上腺皮质,（一）肾上腺皮质激素,盐皮质激素以醛固酮为代表,糖皮质激素以皮质醇（氢化可的松）为代表,性激素主要是雄激素，也有少量的雌激素,（二）皮质激素的生理作用,1.盐皮质激素,调节水盐代谢，促进肾小管对钠的重吸收，抑制钾的重吸收，同时伴有水的重吸收。,2.,糖皮质激素,（1）对蛋白代谢的作用,促进肝外蛋白质分解，使血中氨基酸浓度升高，异生成葡萄糖。,（2）对糖代谢的作用,促进糖异生，使参与糖异生的酶活性升高。,（3）对脂肪代谢的作用,使身体脂肪重新分布，四肢脂肪分解，躯干、头面部脂肪合成，产生向心性肥胖。,（4）对血细胞的影响,促进骨髓的造血功能,使红细胞、血小板数量增加，使淋巴细胞DNA合成减少。,（5）增加机体对有害刺激的耐受力,伤害性刺激（缺氧等），血中促肾上腺皮质激素水平升高，糖皮质激素升高，同时，交感肾上腺素髓质系统兴奋，保护（耐受）力增加。,（三）肾上腺皮质机能的调节,1.盐皮质激素分泌的调节,（1）肾素-血管紧张素,（2）容量感受器,（3）血钠和血钾浓度,2.糖皮质激素分泌的调节,二、肾上腺髓质,（一）髓质激素的生理作用,1.对心血管的作用,2.对平滑肌的作用,3.对代谢的作用,（二）肾上腺髓质活动的调节,受交感神经节前纤维的控制,第五节 胰岛,胰岛的细胞分为四类：A细胞分泌胰高血糖素，占20%；B细胞分泌胰岛素，占60-75%；D细胞分泌生长抑素，占1-8%；PP细胞很少，分泌胰多肽。禽类的A细胞占多数。,一、胰岛素（insulin）,（一）胰岛素的生理作用,1.对糖代谢,促进葡萄糖进入细胞合成糖原，使血糖浓度降低，称为储存营养的激素。,2.对脂类代谢、对蛋白代谢,抑制脂肪分解、蛋白质分解，是蛋白质合成必不可少的激素。,（二）胰岛素分泌的调节,1.血糖浓度,2.激素的作用,（1）胃肠激素的作用,（2）生长激素、皮质醇等，促进其释放,（3）生长抑素抑制其释放,3.神经调节：迷走N促进胰岛素 分泌，交感N抑制胰岛素分泌。,二、胰高血糖素（glucagon）,（一）生理作用,促进糖原分解，促进糖异生，使血糖浓度升高。,（二）分泌的调节,受血糖浓度调节,三、生长抑素（somatostatin）,D细胞分泌，通过旁分泌抑制其它3种细胞的活动。抑制生长激素分泌过多，抑制胰岛素分泌，临床上用于治疗胰岛素瘤。,第六节 脑垂体,一、脑垂体的形态结构,垂体分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体包括远側部、中间部和结节部。远側部占垂体总重量的75%。,二、腺垂体,腺垂体的远侧部细胞分为三类：,1.嗜酸性细胞，占37%，分泌生长素、催乳素,2.嗜碱性细胞，占11%，分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺素、促性腺激素,3.嫌色细胞，占52%，,腺垂体中间部分泌黑色细胞刺激素,（一）腺垂体的生理功能,1.生长激素（Growth Hormen，GH）,生长激素具有种属特异性，不同种属GH的化学结构、免疫活性、生物活性不同。,（1）促生长作用：刺激长骨、软骨细胞增殖和钙化生长激素对性成熟期前的发育特别重要：分泌过多巨人症；分泌过少侏儒症,GH促软骨细胞增殖需血清中某些成分参与，称为生长介素，结构类似于胰岛素，又称为胰岛素样生长因子，GH能诱导靶细胞产生生长素介素，生长介素本身具有促生长作用。,（2）促进代谢：生长激素促进蛋白质合成，抑制脂肪合成。促进机体对Na,K,Ca,2,P S等重要元素摄取与利用。促进脂肪分解，抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，使血糖浓度升高。,2.催乳素（prolactin,PRL）,对乳腺的作用：妊娠期（青春期）：催乳素和雌激素、孕激素、胰岛素、T,3,T,4,等激素一起促进乳腺进一步发育；分娩后：PRL引起并维持泌乳,对性腺的作用：可影响黄体的功能小剂量时 维持卵巢细胞膜的完整性及膜上LH受体数量 促进孕激素合成,3.促甲状腺激素,4.促肾上腺皮质激素,5.促性腺激素,（1）卵泡刺激素，精子生成素,（2）黄体生成素，间质细胞刺激素,6.黑色细胞刺激素,（二）腺垂体活动的调节,1.丘脑下部调节因子,2.靶腺激素的反馈作用,3.腺垂体对下丘脑的反馈作用,4.脑内递质的作用,促甲状腺激素释放激素 TRH TSH增加，PRL增加,促性腺激素释放激素 GnRH（LHRH）LH增加，FSH增加,促肾上腺皮质激素释放激素 CRH ACTH增加，腺垂体内内非肽增加，可直接兴奋交感系统,生长素释放激素 GHRH GH增加，,生长素释放抑制激素（生长抑素）GHRIH GH下降，LH、FSH、TRH、PRL、ACTH 下降（除促黑激素外）,催乳素释放因子 PRF PRL增加,催乳素释放抑制因子 PIF PRL下降,促黑素释放因子 MRF MSH增加,催黑素释放抑制因子 MIF MSH下降,三、神经垂体,（一）神经垂体的功能,1.抗利尿激素,促进肾脏的远曲小管和集合管对水的重吸收，尿量减少。大剂量时可使血管收缩，血压升高。,2.催产素（oxytocin,OXT）,对乳腺的作用：哺乳期乳腺分泌乳汁贮存于腺泡中，催产素对腺泡周围肌上皮细胞有收缩作用。对子宫的作用：促进妊娠后期子宫收缩，使胎儿被动娩出。雌激素可增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。,（二）神经垂体机能的调节,1.抗利尿激素,（1）血浆晶体渗透压,（2）血容量,2.催产素,吸吮乳头的刺激，可引起下丘脑催产素的释放。,子宫颈和阴道受到刺激，也可通过神经反射途径引起催产素的释放。,第七节 性腺,性腺包括雄性动物的性腺-睾丸和雌性动物的性腺-卵巢，它们具有分泌激素和产生生殖细胞的双重功能。,一睾丸的内分泌,睾丸间质细胞分泌雄激素，主要是睾酮。支持细胞分泌抑制素和雌激素。,雄激素的生理作用：,1.促进精子生成,2.促进生殖器官发育,3.影响性欲和性行为,4.促进蛋白质合成,5.促进促红细胞生成素的生成,二、睾丸活动的调节,(-),(-)(-),FSH LH,下丘脑,腺垂体,曲细精管,间质细胞,抑制素,精子生成,雄激素结合蛋白,雄激素,二、卵巢的内分泌作用,（一）雌激素,双重细胞学说：卵泡内膜细胞在LH作用下产生的雄烯二酮和睾酮，扩散进入颗粒细胞，在FSH作用下芳香化酶活性增强，使雄烯二酮转化为雌酮，睾酮转变为雌二醇。,雌激素的生理作用：,1.促进生殖器官的发育,2.刺激雌性副性征的出现及性欲与性行为,3.促进乳腺的发育,4.广泛影响代谢过程：促进蛋白质合成，促进骨的成熟,（二）孕激素,1.刺激子宫内膜增厚，降低子宫平滑肌的兴奋性,2.促进粘液分泌,3.促进乳腺腺泡的发育,4.高浓度孕酮抑制抑制发情和排卵,三、卵巢活动的调节,GnRH,LH FSH,下丘脑,腺垂体,颗粒细胞,优势卵泡,黄体,抑制素,排卵,雌激素,孕激素,第七节 其他内分泌腺和内分泌物质,一、胸腺,胸腺既是淋巴器官又是内分泌器官，合成分泌胸腺激素。,1.促细胞免疫应答因子，胸腺素、胸腺生成素等，诱导淋巴干细胞成熟，转化为T淋巴细胞。,2.抑制素，降低T淋巴细胞功能。,3.与免疫无关因子，低血糖因子、低血钙因子,二、松果腺,分泌的激素：,1.吲哚类，褪黑素，2.肽类，8精催产素、促性腺激素释放激素。,褪黑素作用：,1.对生殖系统，抗生殖作用，幼年时防治性早熟。,2.对甲状腺、肾上腺影响,3.调节衰老，延缓衰老，抗自由基和调节免疫系统功能,4.调整生物节律，作用于下丘脑视上交叉核，具有促睡眠作用。,褪黑素有明显昼夜节律变化。光刺激可抑制交感神经活动，褪黑素合成减少。,三、胎盘及其激素,1.人绒毛膜促性腺激素（HCG）,具有LH和FSH双重作用，LH活性更大，作用类似LH，可促进排卵后黄体的形成。,可用于超数排卵和同期排卵，纠正排卵延迟或不排卵。,2.孕马血清促性腺激素（PMSG）,具有LH和FSH双重作用，FSH活性更大，促进卵泡的生长发育，促排卵、促黄体生成。,四、前列腺素,1.对心血管作用，PGE和PGA有舒血管效应，PGF收缩效应。,对血小板聚集和血栓形成有显著作用。,2.对生殖的作用，促进排卵。,3.对排泄的作用，PGE2促进肾脏排钠和排水。,4.对内分泌的作用，促进促性腺释放激素、促黄体素、催产素、催乳素等的分泌。,