汽车服务满意度调查表.docx

汽车服务满意度调查表
参与调查活动人员：
汽车服务满意度调查表您的爱车生产厂家：
您对您的汽车指定维修专营店的服务总体印象分：
指
标
权
重a1营业时间满足您的需要方面
7%a2休息区整洁、舒适方面
3%a3有工作人员送您离开
2%a4
交车时，车辆整洁
5%a5维修、保养三天后是否回访您，给予关心和帮助
3%a6服务态度主动、热情方面
15%a7您对维修、保养质量的满意程度如何
35%a8维修后是否有车况反馈及建议
20%a9完成维修或保养所花的时间满意程度
10%合计
备注：综合得分=40%*总体印象满意度+60%*加权满意度
分析报告：
第二篇：后勤服务满意度调查表后勤服务满意度调查表
您好。为提高后勤服务质量，更好地为您提供优质的服务，诚邀您担任我们的评议员，为我们提出宝贵的意见或建议，谢谢您对我们工作的支持。请在您选择的答案后面括号里填写“√”符号。
一、您对水电和其它维修工作质量是否满意。
1、满意
2、基本满意
3、不满意
二、水电和其它维修工作是否及时。
1、及时
2、不及时
三、是您是否发现有漏水现象。
1、有
2、没有
四、您是否发现有漏电现象。
1、有
2、没有
五、是否能保证供水正常。
1、能
2、不能
六、是否能保证供电正常。
1、能
2、不能
七、是否能保证供气正常。
1、能
2、不能
八、后勤工作人员是否能做到下收。
1、能
2、不能
九、后勤物资是否能做到下送。
1、能
2、不能
十、后勤工作人员是否能做到下修。
1、能
2、不能
十一、您对提高后勤服务有哪些建议。
2012年1月19日
第三篇：医院服务满意度调查表患者对医院满意度调查表
各位病友：
为了了解**医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对**医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作。
一、您对医院总的印象如何
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
5、极不满意
二、您对医生的服务态度满意程度
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
5、极不满意
三、您对护士的服务态度满意程度
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
5、极不满意
四、您对医院提供的诊疗技术是否满意
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
5、极不满意
五、您对医院的就诊环境是否满意
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
5、极不满意
五、您对医院的服务设施是否满意
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
5、极不满意
六、您认为医院价格是否合理
1、是
2、否
七、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务
1、是
2、否
八、请您对本次就诊全过程给予整体评价（1-100分）
1、分数：
2、不评分
九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗。
1、会
2、不会
3、不一定
十、如果您的亲朋好友需要医疗保健服务，您会介绍他们来我院吗。
1、会
2、不会
3、不一定
如果您还有其他意见和建议，请留下您的宝贵意见：
第四篇：客户服务满意度调查表客戶服務滿意度調查表
1.您對本公司業務人員之服務態度，感覺滿意程度為何。a很满意b满意c较满意d一般e不满意
2.您對本公司採樣人員表現，感覺滿意程度為何。a很满意b满意c较满意d一般e不满意
3.您對本公司採樣人員工作配合程度，是否符合貴公司需求。a很满意b满意c较满意d一般e不满意
4.您對本公司業務人員溝通協調能力，感到滿意程度為何。a很满意b满意c较满意d一般e不满意
5.您對本公司檢測報告品質，水準表現感覺如何。a很满意b满意c较满意d一般e不满意
6.您對本公司服務品質，整體感覺如何。
a很满意b满意c较满意d一般e不满意
第五篇：医疗服务满意度调查表干部作风教育实践活动、医疗服务质量满意度调查表
尊敬的患者或家属，您好：
为努力开展好干部作风教育实践活动，全面评价和提高医护工作质量，
让您在我院就诊期间能享受到更好的服务，请在您认可的一栏打“√”，并提出您宝贵的建议和意见。谢谢合作。
一、您对医院公共卫生服务是否满意：
1、满意
2、不满意
3、意见或建议：
二、您对我院科室主任、共产党员的服务态度是否满意，
1、满意
2、不满意
他们是否起到了模范带头作用：
1、是
2、否意见或建议：
三、在您就诊过程中，您所接触的医务人员是否做到了廉洁行医：
1、是
2、否
3、意见或建议：
四、您认为我院环境综合整治情况如何：
1、好
2、不好
3、意见或建议：
五、您对所接触的医护人员服务是否满意：
1、满意
2、不满意不满意科室或原因：______________
六、您对药房、检验科、放射科、b超室等医技科室的服务是否满意：
1、满意
2、不满意不满意的原因：___________________
七、您对挂号、收费、社保报销等窗口科室的服务是否满意：
1、满意
2、基本满意
3、不满意不满意的原因：
八、您对环境卫生、秩序维护、便民设施、保障供应等后勤服务是否满意：
1、满意不满意不满意的原因：
九、您对医疗收费公开及规范情况的评价：
1、满意
2、不满意不满意的原因：_____________________
十、您所接触的医务人员中有无收受“红包”、礼物的行为：
1、有
2、无如有，请列举事实：
十一、您对医院服务的综合评价：
1、满意
2、基本满意
3、不满意不满意的原因：
十二、您对我院的发展、干部作风教育实践活动的开展有无建议或意见：
再次谢谢您，祝您身体健康。
青城山镇卫生院
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