代谢综合征与前列腺癌的相关性研究.pdf

代谢综合征与前列腺癌的相关性研究彭丽丽梁金龙魏 东康曦匀高 博杨 涛张洪珍(.河北省人民医院河北 石家庄.河北北方学院研究生院河北 张家口)摘要 目目的的 探讨代谢综合征与前列腺癌的关系 方方法法 收集 年 月 年 月在河北省人民医院经会阴行前列腺穿刺证实为前列腺癌和前列腺增生的 例患者资料 根据患者是否合并代谢综合征分为合并代谢综合征组 例、未合并代谢综合征组 例比较 组前列腺癌检出率根据前列腺穿刺结果分为前列腺癌组 例和前列腺增生组 例比较 组患者代谢综合征发生率及年龄、体质指数()、血压、空腹血糖、血脂高密度脂蛋白胆固醇()、三酰甘油()水平、血清总前列腺特异性抗原()水平 回归分析前列腺癌发生的影响因素根据 评分将前列腺癌患者分为高级别(评分 分)组 例和低级别(评分 分)组 例比较 组患者代谢综合征发生率及年龄、血压、空腹血糖、水平 回归分析影响 评分的因素 结结果果 合并代谢综合征组患者前列腺癌检出率为.(/)未合并代谢综合征组前列腺癌检出率为.(/)组比较差异有统计学意义(.)前列腺癌组代谢综合征发生率、收缩压、血清 水平均明显高于前列腺增生组(均.)多因素 回归分析显示收缩压、血清 水平是前列腺癌的独立危险因素(均.)前列腺癌患者中高级别组代谢综合征发生率、血清 水平均明显高于低级别组(均.)回归分析显示代谢综合征、血清 水平是高级别前列腺癌的危险因素(均 分)组例和低级别(评分 分)组 例比较 组患者代谢综合征发生率及年龄、血压、空腹血糖、水平 回归分析影响 评分的因素 其中血压使用水银柱式血压计准确测量患者病理结果判读及 评分均由河北省人民医院病理科医师完成 代谢综合征的诊断根据 年中华医学会糖尿病分会提出的相关诊断标准具有下列 项中的项或全部:超重和(或)肥胖(./)空腹血糖./(/)和(或)餐后 血糖./(/)和(或)已确诊糖尿病并接受治疗收缩压/舒张压/(.)和(或)已确诊高血压并接受治疗./(/)和(或)男性./、女性./统计学方法数据分析经 .统计软件进行 用 表示符合正态分布的计量资料组间比较采用 检验用()表示非正态分布的计量资料组间比较采用 秩和检验用病例数和百分比表示计数资料采用卡方检验 多因素 回归分析纳入单因素分析有统计学意义的指标 检验水准 .结 果 代谢综合征不同分组患者前列腺癌检出率比较合并代谢综合征组患者前列腺癌检出率为 (/)未合并代谢综合征组前列腺癌检出率为.(/)组比较差异有统计学意义(.)前列腺癌组与前列腺增生组患者基线资料比较 前列腺癌组代谢综合征发生率、收缩压、血清 水平均明显高于前列腺增生组(均 )见表 表 前列腺癌组与前列腺增生组患者基线资料比较项目前列腺癌组(例)前列腺增生组(例)/代谢综合征/例()(.)(.).年龄/(岁)./(/).收缩压/().舒张压/().空腹血糖/(/)./(/)./(/)./()/.(.).(.).前列腺癌发病危险因素将代谢综合征发生率、收缩压、血清 水平纳入二元 回归分析结果显示收缩压、血清 水平是前列腺癌发生的危险因素(均.)见表 表 前列腺癌发病危险因素 回归分析情况指标.收缩压.代谢综合征.低级别与高级别前列腺癌患者基线资料比较 高级别组代谢综合征发生率、血清 水平均明显高于低级别组(均.)见表 影响 评分的因素将代谢综合征发生率、血清 水平纳入二元 回归分析结果显示代谢综合征、血清 水平与前列腺癌 评分密切相关(均.)见表 讨 论随着我国经济的发展、医疗诊断水平的不断提现代中西医结合杂志 ()表 不同 评分分组前列腺癌患者基线资料比较项目低级别组(例)高级别组(例)/代谢综合征/例()(.)(.).年龄/(岁)./(/).收缩压/().舒张压/().空腹血糖/(/)./(/)./()/.(.).(.)./()/.(.).(.).分的前列腺癌患者血清 水平更高 本研究也显示血清 水平是现代中西医结合杂志 ()前列腺癌和高危前列腺癌的独立危险因素但 评分是基于前列腺病理标本得出的也受主观因素的影响因此研究结果需要更多的前瞻性大样本试验去探索综上代谢综合征可能在前列腺癌的发生发展中起推动作用合并代谢综合征的前列腺癌患者的恶性程度可能更高二者之间的关系仍需要多中心、大样本、前瞻性的研究证实利益冲突:所有作者均声明不存在利益冲突参考文献 .:.():.付振涛郭晓雷张思维等.年中国前列腺癌发病与死亡分析.中华肿瘤杂志():.:.():.莫海霞陈祖辉.高血糖与前列腺癌相关性的研究进展.湘南学院学报(医学版)():.孔波李慎谦夏永强等.血脂水平与前列腺癌的相关性分析.山东医药():./.():.韩苏军张思维陈万青等.中国前列腺癌发病现状和流行趋势分析.临床肿瘤学杂志():.朱绍兴李昌桂.代谢综合征与前列腺癌发病风险的相关性.上海医学():.张中攀拜合提亚阿扎提李晓东等.代谢综合征与前列腺癌的相关性研究.现代泌尿外科杂志():.():.():.():.():.:.():.:.():.():.():.():.陈颖聪吴婧蔚严赟等.血清、和 水平在前列腺癌中的诊断价值.新医学():.徐林飞张海涛刘晟等.前列腺癌患者血清、/与 评分的关系及其诊断价值.中国现代医生():.收稿日期 现代中西医结合杂志 ()