常见抗病毒肝炎药物.pptx

2024/4/3 周三1阿糖腺苷及单磷酸阿糖腺苷 为人工合成的广谱抗病毒药物。治疗乙肝可使HBeAg转阴率达40%左右。用法是阿糖腺苷1015mg/d/kg加入5%或10%葡萄糖液100200ml静脉滴注，每日一次，3周为一疗程，副作用有消化道症状、粒细胞减少。单磷酸阿糖腺苷5mg/d/kg加入10%葡萄糖液100ml中静滴，每日2次，628日后以同量肌注，每日一次。2024/4/3 周三2干扰素及其诱导剂 目前临床上主要用的是人干扰素和基因工程制得的干扰素，作用机理是抑制病毒核糖核酸和蛋白质的合成，阻止病毒复制，调节宿主免疫系统功能，刺激组织溶抗原I型蛋白合成及其细胞膜的表面的修复。治疗慢性乙肝及丙肝，其用法是300500万单位，隔日1次肌注，HBeAg转阴后减为每周3次，疗程36个月。HBeAg转阴率40%50%，HBsAg转阴率10%。慢性丙肝用同样方法和疗程使血清丙肝病毒核糖核酸水平下降。2024/4/3 周三3干扰素诱导剂 聚肌胞，每日0.51mg;潘生丁50ml，每日13次口服，3个月为一个疗程。两药诱导产生干扰素而起抗病毒作用。2024/4/3 周三4无环鸟苷 是一种合成的无环嘌呤核苷类化合物，具有抑制多种去氧核糖核酸病毒的增殖作用，特别在抗疱疹病毒时效力比阿糖腺苷高160倍，且毒性小，但对乙肝病毒抑制机理尚不清楚。其用法是15mg/kg体重，每日加入10%葡萄糖500ml内静滴，疗程24周。2024/4/3 周三5重组人白细胞介素-2(IL-2)肌肉注射隔日一次，每次5万单位，连用8周后，改为隔两日一次，连用4周。或基因工程干扰素和白细胞介素-2联合应用。2024/4/3 周三6温馨提示温馨提示 抗病毒治疗主要是抑制肝炎病毒的复制，进而达到逐渐清除的目的。山西疾控肝病诊疗中心的专家提醒：据观察和有关报道，乙肝、丙肝患者在抗病毒治疗中，能改善肝功能，随着血中的表面抗原、e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸、丙肝病毒核糖核酸的转阴，临床症状和生化指标都提示缓解。以上几种就是目前抗病毒治疗比较有效的药物，供治疗选用。