合肥学院自然科学研究项目.doc

合肥学院自然科学研究项目
申 请 书

□ 重大项目
□ 重点项目

项目名称：

申 请 人：
联系电话:
所在单位：
申请日期：

合 肥 学 院
二○一七年四月

填 报 说 明

一、填写申请书前，请先查阅院科研基金管理办法及有关规定。申请书各项内容，要实事求是，逐条认真填写。表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须注出全称。
二、申请书为A4纸张打印，于左侧装订成册。报送一式2份，其中原件一份。
三、部分栏目填写要求
项目名称——应准确反映研究内容和范围，最多不超过40个汉字（含标点符号）。
主要参加者——指在项目组内对学术思想、技术路线的制订与理论分析等对项目完成起重要作用的人员，本人应在申请书上亲自签名。

申请人承诺：

我保证本申请书填报内容的真实性。如果获得立项，我与本项目组成员将严格遵守合肥学院科研项目管理有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。

申请人：
年 月 日

一、 基本信息
申请人

出生日期

性别

学历（学位）

专业职务

研究领域

项目名称

研究起止年月
年 月 日至 年 月 日
工作单位

电话

主

要

参

加

者
姓名
性别
学位
研究
领域
职称
工作单位
签名

申请经费（单位：万元）

二、预期成果及应用范围

三、立项依据

（包括项目的研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献目录）

四、研究内容及研究方案

1、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题

2、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案、关键技术及可行性分析

3、本项目的创新之处

4、研究工作计划及阶段性工作目标

五、研究基础

1、与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩（主要列举近三年与本项目相关的研究成果）

2、已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径

六、申请者正在承担其它科研项目情况
项目来源
项目名称
经费
起止年月
负责或参加
完成情况

七、经费预算
支出科目
金额（元）
备注
1设备费

2材料费

3测试化验加工费/数据采集费

4燃料动力费

5会议费/差旅费/国际合作与交流费

6印刷/出版/文献/信息传播/知识产权事务费/资料费

7劳务费

8专家咨询费

9其他支出

10直接费用合计

说明：关于“支出科目”，请参考合肥学院科研经费管理办法（院行政〔2016〕310号）。
八、系、部(平台)学术委员会评审意见
系、部(平台)学术委员会评审意见（包括对对申请人进行了资格审查、对申请人的专业水平、研究能力、科研态度、研究条件以及取得预期成果的可能性等做出评价）

系、部(平台)学术委员会主任签盖：

公 章：

年 月 日
九、院学术委员会评审意见

院学术委员会签章：

年 月 日

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