病历书写及体检三基试题.doc

病历书写及三基试题一、选择题（每题1分，共40分）A型题1.病程记录的书写下列哪项不正确（）A.症状及体征的变化B.检查结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录l次E.临床操作及治疗措施2.病历书写不正确的是（）A.人院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收（转入）记录由接受科室医师书写D.转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写E.手术记录由参加手术者均可书写3.下列问诊内容正确的是（）A.你心前区痛反射到左肩吗？B.你右上腹痛反射到右肩痛吗？C.解大便有里急后重吗?D.你觉得最主要的是哪里不适?E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗?4.中心性发绀常具有下列哪项特点（）A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时5.胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况（）A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚6.吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确（）A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹征”7.男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外（）A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔积液 E.胸膜增厚8.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的（）A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为911crnC.右腋中线第8肋间D.右肩肿线第10肋骨水平E.肝绝对浊育界比相对法音界低l2肋间9.肺部比较叩诊不正确的是（）A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D.叩肩胛间区板指与脊柱子行E.叩肩胛下区时板指可任意置10.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（）A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线片E.放射性核素检查11.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是（）A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无牌腔肿大12.腹部检查下列哪项错误（）A.振水青见于幽门梗阻B.肋下们及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣育消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到13.检查发现患者胸廓的前后径等手横径，肋间隙增宽，应考虑为（）A.扁平胸 B.鸡胸 C.正常胸廓 D.漏斗胸 E.桶状胸14.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在（）A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉15.病理反射的出现是由于（）A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干合网状结构损害D.锥体来受损E.基底节受损16.扪查乳房的方法哪项不正确（）A.扪查乳房内半侧时，嘱患者举臂B.扪查乳房外半侧时，嘱患者垂臂 C.应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D.乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊E.抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块17.皮肤检查描述哪项不正确（）A.皮肤黏膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不退色B.皮肤黏膜出血，不高出皮肤，2mm者，为出血点C.尊麻疹 呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面D.皮肤黏膜出血，高出皮肤，有波动，5mm血肿E.皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之退色者为丘疹18.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高 B.降低 C.舒张压降低，脉压差增大 D.脉压差变小 E.不受影响19.左心衰时呼吸困难的特点，不包括（）A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位20.肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现（）A.血中结合胆红素增加B.严重者可有出血倾向C.尿中结合胆红素阳性D.尿中尿胆原增高E.严重时大便呈陶土色B型题问题 2123腹痛的性质呈A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛幄E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧21.十二指肠球部溃疡（）22.胆道蛔虫病（）23.脏器穿孔（）问题2426腹部压痛示A.McBurny点压痛（）B.Mmphy征阳性（）C.中上腹压痛（）D.脐周压痛（）E.下腹正中压痛（）24.急性胆囊炎（）25.急性阑尾炎（）26.急性胰腺炎（）问题 2728A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例按病例分型下列病例属于27.病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经等功能衰竭病变之一者（）28.需紧急处理，但病种单纯的病例（）问题 2930A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音29.急性肺水肿（）30.大叶性肺炎（）C型题问题3132A.主动脉瓣关闭不全B.高血压、甲状腺功能亢进C.两者均有D.两者均无31.颈动脉搏动（）32.颈静脉搏动（）问题3334A.心脏收缩期B.心脏舒张期C.两者均有D.两者均无下列体征出现在33.心包摩擦感（）34.室间隔缺损产生震颤（）X型题35.儿科特殊病史应包括（）A.生产史 B.喂养史 C.生长发育史 D.预防接种史E.生活史36.过去病史包括下列哪几项内容（）A.传染病史及接触史 B.手术外伤史 C.家族遗传病史D.局灶病史 E.预防接种史及药物过敏史37.下列哪些项目属于脑膜刺激征（）A. Kernig征 B.Lasegue征 C. Brudsinski征D. Babinski征 E. Gordon征38.呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（）A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙39.引起腹部压痛的原因有（）A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥40.奇脉常见于下列疾病（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔积液E.缩窄性心包炎二、填空题（每空1分，共15分）1.病历记录中应另立专页的有 、 、 、 、 。2.死亡记录应在 完成。3.正常人心尖搏动位于 。 .4.成人正常血压范围为 mmHg.5.正常人胸廓前后径/横径比为 。6.心脏触诊的内容有 ， ， 。7.腋窝淋巴结引流 、 及 的淋巴液。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“”，错误的在括号内标“”）1.转科（转出）记录应由接收科室的经管医师书写，不另页。（ ）2.手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审阅修改后签字，需另页。（ ）3.新患者的入院记录应在入院后24小时完成。（ ）4.心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。（ ）5.患者为减轻痛苦所采取的体位称为强迫体位。（ ）6.左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时，原发病灶一定来自胃肠道。（ ）7.正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5：1.（ ）8.发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，530秒后周而复始，称为库斯毛尔（Kussmaul）呼吸。（ ）9.哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。（ ）10.心界叩珍宜采用轻叩法。（ ）四、名词解释（每题 2分，共 10分）1.主诉2.蜘蛛痣3.调节反射及辐接反射4.腹膜刺激征5.奇脉五、问答题（每题5分，共25分）l.试述病历书写的重要性。2.试述书写“死亡记录”的要求。3.试述病例分型在医疗质量控制中的意义。4.列表比较肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音的特点和正常分布。5.试述门诊医嘱的主要内容