小儿感冒-仅供参考.doc

宝宝生病如何用药（下）
09-08-26 04:59  发表于：《香香小脚丫》　分类：未分类
当宝宝发热，并口舌生疮、咳嗽痰黄，伴咽炎、喉炎、扁桃体炎时，表明身体有肺胃实热，可服用
小儿咽扁冲剂。小提示：要用开水冲服

2、小儿感冒冲剂
当宝宝受了风热，引起发热、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多，或流行性感冒时，可服用小儿感冒冲剂。小提示：要用开水冲服
3、清宣止咳颗粒
当宝宝发热、并伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕时，可服用清宣止咳颗粒。小提示：要用开水冲服

4、一捻金胶囊
当宝宝停乳、停食，或腹胀、腹痛、大便秘结时，可服用一捻金胶囊。
 8、四磨汤口服液
当宝宝因积食引起腹胀呕吐、啼哭不安、厌食纳差、大便秘结时，可服用四磨汤口服液。
9、小儿消积止咳口服液
当宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓，不思饮食、口中有酸臭气味时，可服用小儿消积止咳口服液。小提示：温开水送服，大一些的宝宝可直接饮服。
10、脾可欣
当宝宝患上非感染性腹泻、体弱面白、大便次数增多、便稀并气味臭秽、含有不消化事物，或有时呈蛋花汤样，伴有腹胀、睡眠不宁时，可服用脾可欣。小提示：温开水送服。
11、醒脾养儿
当宝宝出现厌食、贫血、慢性腹泻、遗尿、夜啼时等，可服用醒脾养儿，它具有醒脾开胃、养血安神的作用。

用药误区
●注射“丙球”防感冒
有的宝宝经常伤风感冒，父母很着急，听说打“丙球”有预防作用，便常买来给孩子注射，但效果并不理想。 原来，“丙球”是以混合健康人的血浆为原料制成的，主要含免疫球蛋白Ｇ，虽然此种物质在一定程度上与人体抗感染的能力有关，但并不能有效的降低感冒的发病率。
专家忠告
防范小儿感冒的“灵丹妙药”是：坚持母乳喂养，从小坚持“三浴”锻炼（即阳光浴、水浴、空气浴），按程序接种疫苗，正确实施生活护理，决不可将希望寄托在“丙球”上。

●用小儿安退烧
宝宝一发烧，父母便急着用小儿安。但你知道小儿安的主要成分是磺胺，而磺胺只对细菌感染性疾病（如支气管炎、肺炎等）有效，而对病毒无能为力。此时给宝宝用，非但无效，反可能招致肾脏损害，出现少尿，血尿等症状。
专家忠告
小儿发烧大多由感冒病毒所引起，不可随意动用小儿安或抗生素，温水擦浴等物理方法才是安全的退烧措施，必要时应请儿科医生自治中。

●吃酵母片治消化不良
酵母片为麦酒酵菌的干燥菌体，含多种Ｂ族维生素，其药理作用基本上和复合维生素Ｂ相似，常用于Ｂ族维生素缺乏症的辅助治疗，而对消化不良作用甚微。
●把喉片当糖果
喉片是一种常用的消炎润喉药物，对咽喉类、扁桃体炎、鹅口疮及口臭等具有良好的作用，加上喉片的辅料中加入了适量的庶糖，桉叶油等物质，入口后既香甜可口，又清凉舒适。一些父母便将其作为糖果给小儿食用，结果往往成为新的致病隐患。
专家忠告：
喉片是药，不是糖果，随便给孩子服用有害无益。

●滥服六神丸
六神丸是一种中成药，除传统用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、痈疽疮疖等疾患外，尚能在流行性感冒、流行性腮腺炎、慢性肝炎等疾病中发挥作用。由于作用广泛，价格便宜，已成为不少家庭的常备药。但要给小儿服用，则须慎之又慎。若长期大剂量服用六神丸，很容易造成这些器官的功能损害。
专家忠告：
宝宝是否需要服用六神丸，应请教儿科医生，并严格掌握用药剂量：不满周岁每次含服1粒，2－3岁每次含服2至3粒，4－8岁每次含服5至6粒，9－14岁每次含服6至8粒。
●给宝宝用成人药
相当数量的家长不谙小儿用药之道，误认为对成人安全的药，小孩也可用，只要减少一点剂量就行了，却不知小儿的生理与成人有诸多不同，对成人安全的药物对儿童未必安全，有的甚至潜藏危险。
例如四环素类药物可影响小儿骨骼生长或沉积于牙组织中变成“黄板牙”，故9岁以下小儿禁用。
又如氟喹诺酮类抗菌药可能引起关节病变和妨碍软骨发育，故18岁以下未成年人皆不宜用。
再如安痛定、索米痛、去痛片等常用退烧药含有氨基比林成分，易使小儿粒细胞迅速下降，有致命危险。还有的小儿服用感冒通后出现了血尿，后果之严重不言而喻。
专家忠告： 
宝宝是否该用药，用什么，用多少，一定要由儿科医生根据病情和年龄来确定，父母千万别自作主张，以免出错。

●中药对宝宝无害
中药无害吗？专家的回答是否定的。中药既然是药，必然也有副作用。如父母经常给宝宝用的至宝锭可出现类似急性汞中毒的症状；服用云南白药导致过敏，滥服人参引起抽风、昏迷。
专家忠告：
对待中药要像对待西药一样慎重，以免宝宝受害。
1、关于小儿如何服用抗生素：比如孩子有炎证或一点炎证表现如咳嗽就用苏州礼来的希刻劳名阿奇霉素，这样给孩子服用药是不正确的，这叫乱用抗生素。
另外，我看到在小孩子腹泻大家都用妈咪爱或思密达，这两个药针对不同症状的2、关于小儿腹泻的用药安全：小儿腹泻，所以小儿腹泻一定要听医生，负责脱水就麻烦了。
3、关于小儿感冒用药问题：我认为在感冒初期尽可能的让孩子多喝水，而不是吃药，因为不管是中药还是西药副作用都很大，特别是西药（感冒药）。
4、小儿发热怎么办：在发烧初期应该尽量选择中药，如中药的小儿热速清或小儿退热宁，不一定外资企业的西药退热药效果好，但是其副作用也是很大的，而且也容易反弹，治标示不治本，但其主要用于发烧后期。
5、关于小儿止咳的方面：儿童容易咳嗽，但是很多孩子的妈妈都会给孩子经常备一瓶小儿止咳糖浆，其实这种药副作用是很大的，不建议为孩子服用这种药。
但是真正碰到上面的问题，怎么选择安全方便的良药呢？哪些药纯中药、副作用小，效果好
咳嗽：儿童百咳静、儿童咳液、小儿咳喘宁（均为糖浆）
发热：小儿热速清、小儿退热宁、（均为糖浆）
消食：小儿喜食糖浆、小儿七星茶冲剂或糖浆
腹泻：首选小儿止泻片、妈咪爱或思密达
感冒：小儿感冒解毒灵颗粒、小儿云实感  感冒(流鼻涕'打喷嚏'咳嗽):小儿金丹片'效果特好'宝宝持续感冒近一个月'中药西药均没吃好'最后两瓶小儿金丹片就好了.

腹泻:区别对待'
若是属消化不良'九儿健脾散效果特好.
若是消化不良加肠炎'伴上吐下泻'用藿香正气胶囊加乳酸菌素片再加胃复安"猴枣散”要买保和堂的．一盒１０小瓶．最好到平价药店买，可以便宜一些．比如德威治大药房，大概６７元左右一盒．主治风热感冒．另外，还可以准备一点”保婴单”（香港余仁生），主治风寒感冒．在德威治大约８５元左右一盒．在别的药店得９７块多．再有，同仁堂的”小儿至宝丸”（原来叫至宝锭）．在北京，擅长儿科的中医大夫都知道”有病没病，吃点宝锭”，说的就是至宝丸．它主要就是清热，大肠热．中医认为，小儿肠胃功能发育不完全，易致大肠热．进而导致孩子因热生病．所以一般建议孩子一周吃１－２次至宝丸．
另外，再说一个羚羊粉．我请教过一个老中医专家，他说此属极寒之物，可清肺热，但切不可多吃，否则孩子受不了．

风热和风寒感冒怎么区分。 
证型如下：
1.风寒 束表，邪郁卫分。证见发热，恶寒较重，无汗，头痛，身痛，流清涕，多喷嚏，稍有咳嗽，无痰，苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，常用荆防败毒散加减。

2.风热犯肺，邪在卫分。证见发热较重，稍有恶寒，有汗不多，头痛，咳嗽，痰少而黏稠，或咽喉肿痛，口干欲饮，舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜辛凉解表，常用银翘散加减。

3.暑湿在表。证见发热，恶寒，无汗或少汗，头痛，四肢困倦或疼痛，心烦口渴，胸闷脘痞，泛恶，小便黄或大便泄泻，舌苔薄黄腻，脉濡数。治宜清暑化湿解表，常用新加香薷饮加减。  感冒初起：
 ＊      喝葱白汤（葱白3－4段＋2－3片生姜），可加点小儿专用蜂蜜。
＊        用姜末炒干，睡前包在脚心，可通鼻塞
＊        喝“健儿清解液”（如有腹泻就停喝）
＊        泰瑞宁牛磺酸颗粒

风热感冒或流行性感冒：
＊        小儿金丹片（中药）
＊        王氏保赤丸
＊        樋屋奇应丸＜日本＞
＊        小儿感冒解毒灵颗粒
＊        小儿感冒颗粒＜同仁堂＞
＊        小儿速效感冒冲剂
＊        板蓝根
＊        库克
风寒感冒：
＊        保婴丹＜香港余仁生＞
＊        小儿感冒茶
＊        小柴胡
＊        清宣止咳颗粒
轻微感冒（打喷嚏流清涕）：
＊        小儿宝泰康
＊        小儿金丹片

有妈的经验，比如特别好用的：
外伤时常备芦荟胶，有有7个月时一次烫伤，芦荟胶发挥很大作用；
感冒初起时葱白水，大量地喝，确有效；
有有腹泻，呕吐，积食等时，服用王氏保赤丸，老字号，安全，副作用小，可放心给宝宝吃；

有妈的教训：
一次有有咳嗽严重，看过医生后回家，不顾有爸反对给有有吃希刻劳，结果有有一吃就拉肚子。所以抗生素真的要慎而又慎。

另外，区分感冒症型很重要，见过有一父亲，不管孩子还是自己，只要一感冒，不管三七二十一，通通板蓝根的说话，唉，这样是不对的，风寒还是风热，还是暑湿，用药都不相同。

需要特别说明的是：以上的摘要中，很多症状都是相似的，当妈妈们无法准确判断时，该去医院还得去医院哪。最后，还是那句话：喝水，休息最好。
普通感冒／流行性感冒--普通感冒(俗称伤风)以鼻咽部炎症为主要表现，初期有咽干、咽痒、咽痛或有灼热感。发病同时或数小时后出现打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕，有的病人还出现味觉迟钝，或流眼泪、声音嘶哑、呼吸不畅，以及轻微的咳嗽，身体还会有酸痛等不舒服的感觉。多数感冒患者没有高热及全身症状，只有头疼、不舒服、发低烧等感觉。流行性感冒临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道感染症状，老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。

　　感冒／上呼吸道感染(简称上感)--感冒基本由病毒引起，病变部位主要在鼻黏膜，全身症状明显，常伴流涕、不同程度的鼻塞及头痛。“上感”多数为病毒引起，部分为细菌感染所致，病变部位主要在上呼吸道(鼻、咽、喉)，以鼻、咽、喉局部症状为主，常有明显的咽痛。感冒与“上感”也有一定的内在联系，感冒后人体上呼吸道的抵抗明显下降，常会继发上呼吸道感染即“上感”。

　　风寒感冒／风热感冒--风寒感冒起病较急，发热，畏寒，甚至寒战，无汗，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰稀色白，头痛，周身酸痛，食欲减退，大小便正常，舌苔薄白等。风热感冒主要表现为发烧重，但畏寒不明显，鼻子堵塞、流浊涕，咳嗽声重，或有黄痰粘稠，头痛，口渴喜饮，咽红、干、痛痒，大便干，小便黄，检查可见扁桃体红肿，咽部充血，舌苔薄黄或黄厚，舌质红，脉浮而快。

　　感冒是怎么得的？

　　一般认为，感冒是上呼吸道感染，通过呼吸飞沫传播，然而近年专家研究认为其诱因又有新说法。

　　“吃”出来的感冒：不良的饮食习惯与感冒关系密切，过多地进食高盐餐饮，可导致唾液分泌减少，使口腔黏膜水肿、充血、病毒增多，易引起上呼吸道感染，最终导致感冒发病。“坐”出来的感冒：经调查研究，孩子整天围着电视机，活动极少，易患感冒。“刷”出来的感冒：有些牙刷用筒密封，牙刷经常处于潮湿状态，病菌容易滋生繁殖。“药”出来的感冒：据专家研究认为，滥服药物可导致感冒。有些药对机体免疫系统都有不同程度的抑制作用，经常服用这类药物可降低人体的抗病能力，从而易诱发感冒。愁”出来的感冒：多愁善感的人免疫功能容易降低，杀伤病原微生物能力减弱，干扰素水平下降，相应呼吸道防御功能减退，感冒病毒有机可乘。“关”出来的感冒：保证室内良好的空气清洁是防止感冒的关键。--《可以引起感冒的几个诱因》

　　感冒都有哪些症状：

　　病原体感染后约7天发病。轻症患者仅有鼻塞、流涕、轻咳、咽部不适、不发热或低热，整个病程3~5天。重症患儿上述症状加重，高热达40摄氏度以上，甚至在高热初期出现高热惊厥，头颈疼痛、周身肌肉关节酸痛、嗜睡、烦躁、咳嗽频繁、咽部肿痛影响吞咽、食欲不振。少数是患儿可有呕吐，腹泻，腹痛。查体仅能发现咽、扁桃体红肿，颈部颌下淋巴结肿大。检查心、肺、腹均无阳性发现。

　　得了感冒的基本疗法：

　　1、患病后注意休息，居室要保持有一定湿度的清新空气。多饮水，吃清淡并富有营养的饮食。2、对症处理：高热服退热药；鼻塞可用0.5%新霉素—麻黄素点鼻；咽痛可服口含片。3、抗病毒药物有三氮唑核苷(病毒唑)，可口服，滴鼻或静点。重症病人或怀疑为细菌感染出现并发症，可使用相应抗生素治疗，常见药物为复方新诺明，青霉素，大环内酯类(红霉素或罗力得)，第一代孢菌素等治疗。 4、中医药治疗：尤对病毒感染可以取得良好疗效，可按风寒感冒、风热感冒对症给药。

　　注：这是宝宝得了感冒的所要遵循的基本方法，具体轻重缓急还需要家长在经验的积累和多方咨询查找资料中总结出针对自已的宝宝的体质、规律更为适用的方法。

　　宝宝感冒了，最焦心的是妈妈，认知误区有哪些？

　　妈妈的谬误一：宝宝发高烧、呼吸道感染了，必须用抗生素。专家纠误：普通感冒中在三、五天后继发细菌感染的约占40%，没有引起细菌并发症的普通感冒，有5-7天的自限性，即经过5-7天的发病过程，自己会痊愈。建议：如果宝宝确系普通感冒，只需有高热时对症服用退热药，给予大量喝水、多休息，家长不必紧张。如果三天后继发细菌感染，也不必用高级的抗生素，使用普通抗生素即可。

　　妈妈的谬误二：宝宝发高烧，就是细菌感染引起的。为免高热烧坏宝宝，要用抗生素。专家纠误：发热有时也是机体对自身的保护反应，有些病毒、细菌适宜在37℃时生长，而高热到39℃,60%的病毒和细菌可以被杀灭，反而避免宝宝受到更大的伤害。发热并不一定说明感染，有的宝宝感染了却并不发烧。建议：如果宝宝精神状态好，没有特别的症状，发烧时对症退热，保持良好的休息，多饮水，不必急着上医院。如果3天后热度还没退，宜到医院请医生诊治。

　　妈妈的谬误三：遵医嘱，宝宝体温超过38℃(肛表38.5℃)才可吃退热药。专家纠误：在宝宝发热急性期，即机体对感染反应初期，不应死板、教条地以38℃为限，退热药可每天给宝宝吃三次，退热药只是降低体温，不是治病。而宝宝体温热度不是很高，家长不致很紧张，宝宝身体感觉也会舒服一点。建议：成人发烧时每天三顿退热药，宝宝宜像成人一样。妈妈悉心地照料对宝宝恢复健康也是很有效的。

　　妈妈的谬误四：打吊针，能使抗生素通过血液尽快吸收，比服用效果好。专家纠误：如果宝宝在呼吸道感染时确实需要使用抗生素，且宝宝的胃肠功能吸收良好，应掌握能口服就口服的原则，不应打吊针。

　　妈妈的谬误五：肺炎是呼吸道疾病的一种，不必太在意。专家纠误：肺炎是宝宝呼吸道感染中最严重的疾病，如果宝宝发烧、咳嗽的同时，出现气急(呼吸增快)，特别是在安静(睡眠)时呼吸快，鼻翼扇动，胸廓部出现凹陷，嘴唇青紫，则肯定是肺炎。发高热的宝宝也会呼吸加快，与肺炎的区别是，发高热的宝宝体温每增加1度呼吸增快4-5次，而肺炎宝宝在任何情况下呼吸都很快。建议：如宝宝出现上述症状，或是肺炎的高危人群，一旦发现宝宝有异，应及时带宝宝上医院治疗，需要住院的话，必须住院。

　　妈妈的谬误六：哮喘和感冒是两回事，有哮喘的宝宝感冒了，只要注意治疗感冒就行了。专家纠误：宝宝呼吸道感染与哮喘有着密切的关系。感冒(呼吸道感染)是哮喘发作的一大诱因。肺炎也易诱发哮喘。

　　宝宝感冒发烧的物理疗法怎么做？

　　1、若体温高达39℃~40℃且一时难以退烧时，可用凉水浸过的毛巾敷在头部，并注意勤换。同时可以用温水擦擦胸、背及腿部，使皮肤浅表血管扩张，有助于退烧。2、要保证有充足的睡眠。让病人睡在舒适的床上，穿的衣服要宽松一些。房内空气要新鲜，注意通风换气，不要吸烟，房间要保持安静。3、服药后可能会出汗，这时盖得不要太厚，以免出汗过多而引起虚脱。出汗以后要及时擦干，并及时更换内衣，防止着凉。4、要多喝开水。发烧的病人所需的水分比平时多，这是因为机体代谢率增高，出汗多，水分消耗大，血液相对浓缩，血流缓慢，心跳无力。因此，要给病人补充足够的水分。要鼓励病人多饮水，可多喝糖盐水、绿豆汤、菜汤、西瓜汁、果汁及蜂蜜兑水等。5、发烧的病人，一般胃口都比较差。此时，要想办法给病人做些容易消化而营养丰富的食物，如小米粥、大米粥、豆浆、豆腐脑、牛奶、酸奶、藕粉、鸡蛋汤、酸汤面条、蒸蛋羹等，并注意少食多餐。同时，要让病人多吃一些水果，增加营养素的摄入，以利于早日康复。

　　治疗感冒哪些民间说法不科学？

　　板蓝根防感冒不可取：根据统计，10%-30%以上的感冒是由支原体、肺炎衣原体和军团菌引起的。但是，由于病原不清，在某一区域流行的感冒是否由支原体或衣原体等感染没有确定的话，用板蓝根、感冒冲剂、双黄连等药物进行预防效果并不肯定。

　　闻醋喝醋、洗蒸桑拿、喝姜糖水、蒙头捂汗、蹦蹦跳跳、喝酒祛寒、不吃不喝、一把药片

　　小儿感冒用药要讲原则！

　　1、剂量不得过大，服用时间不应过久。
　　2、服药期间多饮开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。
　　3、3岁以下小儿，肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛，
　　4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。
　　5、退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。

　　宝宝感冒发烧了，家长都很着急，可能大一些的家长会好些，因为在实战中总结了许多经验和教训，不会病急乱投医。新手妈妈可能就会着急上火，忙不迭地奔向医院，以为是最好的解决办法？

　　专家告诉你：小儿感冒发烧不一定是坏事--小儿发热时体温37.5℃～38℃为低热，38℃～39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。

　　每个妈妈都爱宝宝，宝宝生病了，当然焦心又焦虑，但有些易得的常见病，只要掌握了科学的方法，理智地处理和对待，一定会安然度过，宝宝重新恢复健康的活动，妈妈也会舒展眉头绽放笑颜。