宝宝常见病例与良药推荐.doc

宝宝常见病例与良药推荐（转载）日常保健：
感冒：　
    感冒尽量使用中药。有炎症时可使用西药，发高烧（一般为39.5度以上）时也要使用西药降温。中药治疗原则是针对引起感冒的不同病因进行辨证施治，疏表清热解毒中药还具有一定的抗病毒和提高人体免疫力的作用。与西药相比，辨证求本是中药治疗感冒的优势，其可缩短病程，在预防感冒方面也有积极作用，但在缓解症状方面有时不如西药见效快。西药对感冒的治疗主要是缓解症状，防止继发感染。西药感冒药的特点是在缓解症状方面针对性较强、作用较快，缺点是大多对病毒无治疗作用和消炎作用。另外各种西药成分均有不同程度的副作用。
确诊感冒类型，分别使用不同的中成药。中医认为，感冒主要是感受风寒、风热或时行疫毒所致，因而将其分为风寒、风热、时行感冒。另外还有夏季感受暑湿引起的暑湿感冒，及体虚感受上述病邪引起的体虚感冒等几大类型。
风热感冒主症：发热重，恶寒轻，咽干而痛，扁桃体红肿疼痛，鼻塞、流涕色黄，咯痰黄稠，口渴想喝水，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
风寒感冒的主症是恶寒重，发热轻，头、身、关节疼痛明显，鼻塞、流清鼻涕，咳嗽声重，咯痰清稀，口不渴，舌不红，苔薄白而润，脉浮紧。
暑湿感冒主症：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕、恶寒发热、或身热不畅、无汗或少汗、胸闷泛恶、肠鸣腹泻、舌苔黄腻。可选藿香正气软胶囊,霍香正气水,午时茶颗粒冲剂，广东凉茶.

感冒初起：
初期多喝水、葱白汤、萝卜汤和富含维C的水果十分有效，肛温39度以下可服用中成药解决。肛温超过38度，去医院检查。检查是否有细菌性感染。如血象检查无细菌性感染，则不宜用抗生素，只用抗病毒中成药即可。如血象检查有细菌性感染，则用抗病毒中成药同时用抗生素。肛温超过39.5度，应同时用降温药，并使用物理降温手段。健儿清解液、泰瑞宁牛黄酸颗粒。小宝宝鼻塞用KARVOL清鼻塞药水最好拉。不是滴鼻剂，是滴在枕头或手帕上让宝宝闻着通气的。

以下除注＠为西药，其余均为中药。
＊   喝葱白汤（葱白3－4段＋2－3片生姜），可加点小儿专用蜂蜜。
轻微感冒打喷嚏、流清鼻涕   珠珀猴枣散（保和堂）牛磺酸感冒颗粒 小儿金丹（中药）、板兰根小儿宝泰康 馥感琳 小儿清热解毒口服液宝婴丹治风寒引起的感冒 小儿感冒颗粒（同仁堂）臣功再欣 好娃娃 羚羊感冒口服液 护彤
感冒好后流鼻涕:香菊颗粒 博宁冲剂我觉得如果老流鼻涕，总是不好，吃药并没有太大作用，很多时候都是因为穿得太多或者睡觉盖得太厚。平时不能让他出汗，穿得越多流得越多刚感冒，用姜末炒干，包在孩子脚心，晚上睡觉，孩子鼻子通窍，好得快。
感冒伴咳嗽   小儿清肺口服液（同仁堂）库克 双黄连+川贝 煮梨喝水吃梨沐舒坦 安奇 七厘散 小儿止咳糖浆 清宣止咳颗粒 小儿消积止咳口服液 枇杷糖浆（苏州），沐舒坦 小儿百部止咳糖浆小儿羚贝止咳糖浆 小儿喧肺止咳颗粒
重度咳嗽：小儿平喘止咳露（医院自配的）中药+猴枣散轻度咳嗽： 罗汉果泡开水喝汁 咳克止咳糖浆 甘草合剂
感冒发烧   羚羊角粉（退烧）抗病毒口服液 小柴胡 退热贴（贝亲）贝贝降温贴(物理降温)宝宝发烧先要保护大脑小儿泰诺林（38.5度以上）、小儿新，功臣在欣（38。5度以下）美林。注射鱼腥草（39-40度）安瑞克先锋五号、双黄连 鱼腥草、病毒唑双黄连口服液 1岁以下的宝宝1/3支，一天3次，1岁以上的孩子可以1/2支，一天3次，3岁以上就可以1支，一天3支。最主要还是多喝水！！发烧38度以下，如果小孩精神好，建议不吃退烧药，其它药也可以不吃，只需多喝水，补充点维生素C含量多的水果，注意保暖和休息，耐心等两天，自已会好的。物理退烧，用解热贴敷额头，温水擦身 一贴凉
病毒感染   新博林 抗病毒口服液（湖北午时制药）利巴韦林 强生出的艾畅滴剂
重度感冒   “鸿泰牌小儿感冒颗粒”（可能中药店要好买些），医院一般给配希刻劳、新博林，如炎症较重，用西力欣静注。
风热感冒或流行性感冒：
＊   小儿金丹片
＊ 王氏保赤丸、 
＊ 樋屋奇应丸（日本）、 
＊ 小儿感冒颗粒（同仁堂）、
＊ 小儿宝泰康、
＊ 板蓝根、
＊ 小儿速效感冒冲剂、
＊ 双黄连口服液、
＊ 小儿感冒解毒灵颗粒、
＊ 库克＠

风寒感冒：
＊   保婴丹（香港余仁生）、 小柴胡、清宣止咳颗粒   

咳嗽：
＊   双黄连＋川贝煮梨（喝水吃梨）——适用于肺热咳嗽
＊   罗汉果泡开水（喝汁）、
＊ 小儿清肺口服液（同仁堂）
＊ 小儿化痰止咳颗粒（同仁堂）
＊ 七厘散
＊ 小儿肺热咳喘口服液
＊ 小儿咳喘宁糖浆——适用于肺热咳嗽
＊ 小儿羚贝止咳糖浆——适用于肺热咳嗽
＊ 克咳止咳糖浆——适用于肺热咳嗽
＊ 通宣理肺——适用于肺寒咳嗽
＊ 清宣止咳颗粒——适用于肺寒咳嗽
＊ 肺力露——针对干咳不止
＊ 沐舒坦——针对袪痰
＊ 艾畅滴剂（强生）＠

发烧：
首先应选择非药物治疗，如多饮水，少穿些衣服或少盖些被子，夏天应降低室温至25℃左右，确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。通常情况下医生建议：体温38.5以下物理降温，38.5以上服退烧药，超过39度一定要到医院就医，不可强制降温； 现在很多很小的孩子都被医院建议手术，比如扁桃体手术、腺样体手术等。 切记：人体没有多余的器官，不能随便切除，特别象扁桃体这种儿童重要的免疫器官。所以两害权衡取其轻：能输液尽量不手术；能打针尽量不输液；能吃药尽量不打针；能用中药尽量不用西药；能外贴尽量不口服。
＊   小儿热速清（糖浆）——发热初期
＊   小儿退热宁（糖浆）——发热初期
＊   清开灵
＊   臣功再欣＠
＊   美林（肛温39.5度以上，注意用量及间隔，不可超过3天）＠
＊   泰诺林滴剂（肛温39.5度以上，注意用量及间隔，不可超过3天）＠
＊   鱼腥草（输液）——高烧（肛温39度以上）儿感冒
＊　清爽安儿贴（天津普善医药）
＊　一贴凉、贝贝降温贴（物理降温保护大脑）

腹泻：苹果（轻度）
＊ 妈咪爱（适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻，生物制剂，调节肠胃，帮助消化吸收，还可用于治便秘）
＊   婴儿素（又名“小儿健脾散”，能调节肠胃，消食，止泻）
＊   丽珠肠乐
＊   马齿苋煮水喝（偏方）
＊　丁桂儿脐贴（轻度）
蒸胡萝卜或苹果（带皮）马齿苋煮水喝（偏方）思密达 合生元 小儿泄泻停胡庆余堂，将克力沙药丸的粉末敷在肚脐眼上 轻度腹泻用丁桂儿脐贴配合饮食条理腹泻轻时先用保济丸 再喂妈咪爱 丽珠肠乐 安奇醒脾养儿（可安神）母乳性腹泻(妈咪爱)效果不错.但要注意奶温,水温不能超过40度,会把有益菌杀死。

消化不良：
＊   一捻金胶囊
＊   四磨汤口服液
＊   金双歧
＊   合生元
＊   肠痛水或肥仔水（英国吴德物次）
＊   儿康宁糖浆
＊   乳酸菌素片
＊   健胃消食片
＊   脾可欣
观察到便便变稀： 妈咪嗳 （预防作用还是挺有效）珠珀猴枣散（保和堂）化积口服液四磨汤、一捻金胶囊、小儿化食丸小儿消积止咳口服液、脾可欣、儿康宁、乳酸菌素片小儿化食丸 醒脾养儿颗粒小儿七星茶 金双歧 丽珠肠乐炒过山楂干熬汁当开水喝 鸡内金武汉健民制药的婴儿健脾散（原名婴儿素）用过抗生素后会拉肚子,用合生元补充肠道益生菌,没有负作用.拉肚子用王氏保赤丸有奇效 培菲康增加有益菌肠痛水＜英国吴德物次＞或肥仔水儿康宁糖浆

湿疹：郁美净、铍宝、艾洛松、俄罗纳英膏
热痱：施比灵洗液、炉甘石擦剂、强生热痱粉、金银花露
尿布疹：鱼石脂软膏、紫草油　　　
便秘：　开塞露
咽喉发炎：小儿咽扁冲剂或咽扁颗粒
支气管炎：博士小儿止咳露＋消炎药、富露施
小儿鼻炎 ：鼻渊舒 鼻子堵用滴宁 沐舒坦、开瑞坦 小儿鼻塞应慎用滴鼻药
中耳炎 ：吃阿莫仙和西刻劳（苏州礼来药厂），注射用西力欣
夜惊：珍珠末
蚊虫叮咬：白塔油、完美芦荟胶
轻微外伤：完美芦荟胶、好得快喷剂　　
烫伤：京万红、宝肤灵（宝树堂）（注：2岁以上用）
厌食：同笑、黄芪精
去火 ： 七珍丹
舌苔厚：  王氏保赤丸 婴儿素

消炎药：
双黄连、力欣奇、再林、阿莫西林、阿莫仙、希刻劳、西力欣、新博林
轻微炎症不用抗生素，如必须用，必须由儿科医师开药使用。建议先选择青霉素类、头孢类红霉素类，并特别要注意是否做过过敏皮试，以确保安全。  希克劳 罗力得 新博林 美力泰小儿应用抗生素应合理 ，最好不要用太高档的抗生素＊双黄连＊力欣奇＊再林＊阿莫西林＊新博林（轻微炎症不用抗生素，如必须用，最好先选择头孢类红霉素类或大环内脂类）
扁桃体反复发炎，或者二度以上肿大：严重的扁桃体炎及扁桃体肥大（引起睡觉打呼噜等），用抗生素治疗基本没有效果。除手术外，目前比较有效的保守治疗方法是山西运城中医院研治的扁咽消贴剂。 
儿童用药原则： 切忌滥用退烧药、抗生素等。

特别提醒
   1、严格限制用药。如果宝宝得的只是普通感冒，医生通常配的是抗病毒的药物，并尽量使用中药；如果有炎症，使用青霉素等低一代抗生素，而不主张选那些价格较贵的新一代抗生素，以防产生耐药性。
2、严格限制用药范围。一些成人常用的药物，宝宝服用后会有副作用，甚至产生更严重的后果。比较通用的儿童用药剂量计算法为：儿童用药剂量=儿童体重/60×成人剂(其中60=成人平均体重，单位：千克)。
3、严格限制用药时间。由于宝宝的肾功能发育尚不成熟，药物排泄缓慢，在体内的释放作用时间也相应延长。因此，给他们用药，除了注意剂量外，还要注意延长给药的间隔时间，应严格按照医生的嘱咐，按时给孩子服药。
4、站立服药。医生通常都提倡站立服药，因为这样能使药物直达胃肠道，并被充分吸收。因为如果坐着或躺着服药，不论喝下多少水，都只有一部分药进入胃内，而另一大半的药在经过食管时，会粘附在食道壁，被“截”住了。这些药物既不能完全发挥药效，又对宝宝的食管有伤害。

“黑名单”的西药：安定、阿司匹林、氟哌酸、氟嗪酸、环丙沙星、维生素K、卡那霉素、庆大霉素、链霉素（氨基糖甙类）、氯丙嗪、红霉素（大环内酯类）、土霉素（四环素族）、吡哌酸（喹诺酮类）、利福平（利福霉素类）、氯霉素（酰胺醇类）、磺胺嘧啶（磺胺类）等等。“
“黑名单”的中药：巴豆、番泻叶、商陆、水蛭、麝香、蟾酥、生川乌、生草乌、生附子及雄黄，六神丸、复方甘草合剂不能随便地给2岁以下的宝宝服用等，滴鼻剂、紫药水、碘酒、硼酸，甚至花露水等外用药，也要充分考虑到宝宝是否适用、会不会过敏、剂量是否太大，会不会产生副作用等情况。 “是药三分毒”，大部分的西药和中药或多或少都有毒性。

日常保健   
差不多半个月左右吃一次小儿七珍丹（清火、通便、镇惊）
每月头一周：江中健胃消食片（助消化）
每周一吃一次小儿至宝丸（同仁堂）
保婴丹，宝宝风寒感冒效果很明显
王氏保赤丸(感冒、震惊、积食)
猴枣散：可治感冒,消化不良,受惊，
平时保健使用镇惊 --- 珍珠粉,一小瓶 0.3克，1岁以内每次1/2每个星期都吃半丸天津本地生产的“小儿至宝丸”，
如果感冒就略微加大剂量平时多喝开水，特别是早上起床要喝盐开水，不仅能预防感冒，盐开水能清肠胃防肠胃病，
特别提醒，盐开水不能太咸，宝宝肾脏受不了，盐开水只能白天喝，晚上不能喝，不然会泡肾，朝盐晚蜜，盐水一天一次够了
＊   珠珀猴枣散＜保和堂＞：主治感冒、消化不良、受惊
＊   王氏保赤丸：主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚
＊   小儿七星茶：清热、助消化、通便、定惊

咳嗽，为小儿呼吸道常见的病(症)，以冬、春季尤为多见，属支气管炎症反应。小儿支气管炎则大多由于细菌或病毒感染，引起支气管黏膜充血肿胀，分泌物黏稠，致使支气管阻力增加，但肺实质受累很少。患儿多数有发热，呕吐，咳呛有痰，气促等症状。发病年龄多在1～3岁，不少患儿多次发生。
防治此病饮食要清淡，并选有助于化痰、止咳的食物，如黄豆、豆腐、新鲜青菜、西红柿、胡萝卜等;水果宜吃些梨、荸荠、莲藕、苹果之类。含维生素A的食物，如动物肝、肾、蛋黄等可维持呼吸道上皮组织的健康;发热时幼儿可吃些米汤、牛奶、菜汁、面条等;还宜多饮温开水，可以稀释痰涎利于排出，减少患儿痛苦。清凉的蔬菜，如萝卜、荸荠、百合、丝瓜、枇杷、红枣、杏仁、银耳、鸭蛋等，宜以汤、粥为主要饮食，以利痰液排出。
患病时忌食油炸、生冷、油腻、黏滞、辛辣刺激食物，以免加重病情，海鲜及易引起过敏的食物也要禁忌。
建议用核桃+芝麻+红枣+蜂蜜.核桃仁2.5两,黑芝麻1两,红枣2.5两,把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀,再放入半饭勺蜂蜜,1.5饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀,所以可先将蜂蜜和水在火上加热).把大碗加盖,放入大锅中蒸,大火烧开后改用小火蒸40分钟即可.每天早晚给宝宝吃一勺.此方最适合儿童服用,善治小儿久咳,支气管炎,哮喘,而且对小儿的便秘也有非常好的效果.此方如果长期食用的话,能增强宝宝的体质.
止咳姜糖饮
配料生姜10克，饴糖适量。
制法先将生姜洗干净，切成丝，放入杯子里，倒入开水冲泡，盖上盖泡制10分钟，打开盖加入饴糖当茶饮用。功能辛温散寒，止咳化痰。本膳用生姜，味辛，性微温，有发表散寒、止咳解毒的功能。此饮可经常使用，有预防和治疗风寒感冒、咳嗽的效用。
雪梨汁
配料雪梨1个。
制法将雪梨捣碎挤出汁，饮用;或选取上好雪梨，洗净，用榨汁机榨取成汁。
功能清肺润燥，化痰止咳。雪梨，含糖、苹果酸、柠檬酸及维生素B、维生素C等，有清热化痰、生津润燥的功效，可用于治疗小儿肺热咳嗽、咽痛。
蒸鸡蛋羹
配料鸡蛋1个，精盐少许。
制法将鸡蛋去壳，打碎放入碗内，加水，水的量为鸡蛋的1/2，搅打均匀，加入精盐搅匀，上笼蒸5～8分钟，即成。功能滋阴润燥，清肺止咳。鸡蛋，富含蛋白质、维生素A、维生素D、钙、铁、磷等，是滋补佳品，有滋阴润燥、补气养血的作用，适于发热咳嗽患儿食用。
梨丝拌萝卜
配料白萝卜250克，梨100克，生姜3克，香油10克，精盐适量，味精少许。
制法将梨去皮、去核，切成丝;姜，切成末;萝卜，切成丝，在沸水中焯一下，沥干水分摊凉;加入梨丝、姜丝、香油、精盐、味精，拌匀即可。功能清热润肺，化痰止咳。本膳用梨，味甘、微酸，性凉，有清热化痰，生津润燥的作用，能治支气管炎、肺热咳嗽。生姜，能化痰止咳。此菜适用于幼儿风燥型支气管炎咳嗽。
豆腐猪肝汤
配料猪肝50克，嫩豆腐1块，精盐、味精、料酒、葱花、湿淀粉、色拉油、鲜汤各适量。
制法将猪肝洗净，切薄片，放碗内，加入精盐、料酒、湿淀粉拌匀;豆腐，切小片。锅内放鲜汤，烧沸，放入豆腐、精盐、色拉油再沸，倒入猪肝，烧至熟，加入葱花、味精，出锅即成。功能益气和中，清肺止咳。本膳用豆腐，生津润燥、清热解毒，可辅以治肺热咳嗽。猪肝，富含维生素A，对维持呼吸上皮组织的健康有益。此汤适用小儿气管炎肺热咳嗽、口干燥渴、食欲不振等病症食用。