2012全国医师定期考核模拟试题临床类试卷7.doc

全国医师定期考核业务水平测评
2012全国医师定期考核临床专业试卷（7）
(业务水平测评笔试部分)
姓 名: 准考证号： 单位：

医师级别： 分数：

答题说明
每一道题都为单一型最佳选择题，请从中选择一个最佳答案。

1．两位新参加工作的医学专业大专、中专生欲参加执业助理医师资格考试，应达到的在医疗、预防保健机构工作期限分别是
A.2年、2年
B.1年、2年
C.1年、1年
D.5年、5年
E.以上均不是

2．处方开具当日有效。特殊情况下可以延长有效期。但有效期最长不得超过
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天

3．申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满
A.3年
B.4年
C.1年
D.2年
E.5年

4．医疗机构的门诊病历保存期限不得少于
A.3年
B.5年
C.10年
D.15年

5．医疗机构的住院病历的保存期不得少于
A.3年
B.5年
C.10年
D.15年
E.30年

6．对患者死因有异议的，应在48小时内进行尸检，具备冷冻条件的可以延长至
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天

7．血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天

8．两位已取得执业助理医师资格的大专、中专学历医生，欲参加执业医师资格考试。应达到的医疗、预防、保健机构工作的期限分别是
A.5年、2年
B.2年、5年
C.3年、5年
D.5年、3年
E.3年、3年

9．获得高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试者，应在医疗、预防、保健机构中试用期满
A.6个月
B.12个月
C.18个月
D.2年
E.3年

10．具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试：具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满
A.6个月
B.18个月
C.一年
D.二年

11．中等卫校毕业生李某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满
A.6年
B.5年
C.4年
D.2年
E.3年
12．治疗要获得病人的知情同意，其实质是
A.尊重患者自主性
B.尊重患者社会地位
C.尊重患者人格尊严
D.患者不会作出错误决定

13．医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的，向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现
A.6小时后
B.4小时后
C.3小时后
D.2小时后
E.2小时内

14．发现甲类传染病病人、传染性非典型性肺炎的病人或疑似病人，在农村的责任报告单位法定报告时限为
A.6小时之内进行报告
B.7小时后即可报告
C.8小时后即可报告
D.10小时后即可报告
E.12小时后即可报告

15．被注销注册，收回医师执业证书的当事人有异议的，依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起
A.7日内
B.10日内
C.15日内
D.20日内
E.30日内

16．某厂医院医生甲从98年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是
A.7日内
B.10日内
C.15日内
D.30日内

17．在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是
A.安慰家属
B.检查周全
C.减轻病人的疑虑
D.知情同意
E.确定手术方式

18．医疗机构开展诊疗活动必须
A.按照国家规定的范围进行
B.按照核准登记的诊疗科目进行
C.按照医疗机构卫生技术人员所学专业的范围进行
D.按照患者的需要进行
E.按照医疗行业的惯例进行

19．世界上第一个安乐死合法化的国家是
A.澳大利亚
B.挪威
C.比利时
D.荷兰

20．下列哪项不属于病人义务
A.保持、恢复健康
B.积极接受、配合诊治
C.对病情保密的义务
D.支持医学科学发展
E.遵守医院规章制度

21．以下哪项不是小儿疾病的特点
A.起病急
B.变化快
C.合并症多
D.后遗症多
E.感染性疾病多

22．吸气性呼吸困难见于
A.脑外伤
B.甲状腺肿大
C.心肌病
D.大量胸腔积液
E.有机磷中毒

23．下列哪项症状常见于严重休克
A.肺性发绀
B.心性混合血发绀
C.淤血性周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.混合性发绀

24．延髓外侧面是由
A.大脑前动脉供血
B.大脑后动脉供血
C.大脑中动脉供血
D.基底动脉供血
E.椎动脉供血

25．新生儿期指的是
A.从孕期28周至生后28天内
B.从孕期28周至生后1个月内
C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内
D.从出生后脐带结扎时起至生后30天内
E.从出生后脐带结扎时起至生后1个月内

26．仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音

27．血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀
A.＞70g/L
B.＞65g/L
C.＞60g/L
D.＞55g/L
E.＞50g/L

28．血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A.游离脂肪酸
B.血糖浓度
C.肾上腺素
D.胃肠道激素
E.血酮体浓度

29．血压持续升高，有脑血栓形成见于
A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.急进型高血压病
E.高血压脑病

30．12个月婴儿头围应是
A.34cm
B.46cm
C.48cm
D.50cm
E.54cm

31．血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷见于
A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.急进型高血压病
E.高血压脑病

32．血尿的正确概念是
A.离心尿沉渣高倍镜下每视野3个以上红细胞
B.离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞
C.尿呈洗肉水样
D.显微镜下大量红细胞
E.离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞

33．血钙离子低于多少，可引起手足搐搦发作
A.1.0mmol/L(4mg/dl)
B.1.75mmol/L(7mg/dl)
C.1.88mmol/L(7.5mg/dl)
D.2.25mmol/L(9mg/dl)
E.1.38mmol/L(5.5mg/dl)

34．血胸继发感染诊断最可靠的依据是
A.寒战，高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300:1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

35．血管检查所见的临床意义，哪项正确
A.奇脉－休克
B.水冲脉－动脉导管未闭
C.交替脉－高血压
D.短绌脉－心包积液
E.重搏脉－急性心肌梗死

36．小儿特有的对能量的需要是
A.基础代谢
B.活动所需
C.生长所需
D.食物的特殊动力作用
E.排泄的消耗

37．一妇女正常阴道分娩刚结束，检查脐带时符合下列哪种情况才正确
A.一条脐动脉，二条脐静脉
B.二条脐动脉，一条脐静脉
C.一条脐静脉，一条脐动脉
D.二条脐静脉，二条脐动脉
E.一条脐动脉，三条脐静脉

38．后颅凹骨折后会出现
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C.乳突下或咽后壁粘膜下瘀血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀瘀血

39．Murphy征阳性则提示
A.细菌性肝脓肿
B.急性胆管炎
C.肝总管结石
D.左肝管结石
E.急性胆囊炎

40．小儿体重在出生后第一年，后半年平均每月增长
A.200～300g
B.300～400g
C.400～500g
D.500～600g
E.600～800g

41．多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A.输血补液，防治休克
B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
C.立即行开胸探查术
D.加压给氧
E.镇静、镇痛
42．多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是
A.＞1个月
B.＞3个月
C.＞6个月
D.＞9个月
E.＞12个月

43．交感神经对胃肠运动与分泌的作用是
A.胃肠运动增强，分泌抑制
B.胃肠运动及分泌均抑制
C.胃肠运动及分泌均增强
D.胃肠运动抑制，分泌增强
E.胃肠内的括约肌抑制

44．闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%

45．关于上尿路结石的治疗，哪项是不确切的
A.结石引起肾疼前时应手术
B.双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C.双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧
D.一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石
E.结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术

46．关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点，不正确的是
A.多见于新生儿及婴幼儿
B.冬春季节发病较多
C.肺组织出血、坏死和多发性小脓肿形成
D.中毒症状重
E.X线的特征较固定

47．关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A.秋季发病多
B.儿童青少年多
C.可引起肺炎性浸润和空洞形成
D.有咽炎，支气管炎表现
E.半数病例无症状

48．关于卡介苗接种，下述哪项是正确的
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应

49．注意增强常见于
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.紧张型精神分裂症
E.慢性精神分裂症

50．关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的
A.抑制甲状腺过氧酶活性
B.抑制碘的活化
C.抑制酪氨酸碘化
D.抑制碘化酪氨酸的缩合
E.抑制甲状腺素的释放

51．关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的
A.早期意识障碍
B.早期锥体束征
C.高热或低温
D.消化道出血或穿孔
E.尿崩症

52．细菌性痢疾的病变部位主要是
A.乙状结肠、直肠
B.空肠
C.回肠
D.十二指肠
E.以上都不是

53．拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是
A.Addison病
B.糖原积累病
C.肝硬化
D.腹膜外肿瘤
E.NIDDM早期

54．下列属于脂溶性维生素的是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.叶酸
E.烟酸
55．急性肾小球肾炎的诊断依据中，哪一项是关键
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿及红细胞管型尿
E.蛋白尿及透明管型尿

56．预防尿酸盐结石可服用
A.氧化镁或维生素B6
B.氯化铵
C.碳酸氢钠
D.氯化钾
E.葡萄糖酸钙

57．按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难
A.肺源性
B.心源性
C.中毒性
D.呼吸中枢性
E.精神性

58．预防草酸盐结石时可服用
A.氧化镁或维生素B6
B.氯化铵
C.碳酸氢钠
D.氯化钾
E.别嘌呤醇

59．佝偻病初期的主要临床表现是
A.多汗、枕秃
B.骨骼改变
C.非特异性神经精神症状
D.X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失
E.血清钙、磷、碱性磷酸改变

60．梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查
A.放射性核素胰腺扫描
B.PTC
C.低张十二指肠造影
D.ERCP
E.CT

61．常并发败血症的肺炎
A.金葡菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎支原体肺炎

62．患者饭后尿糖（＋＋），空腹尿糖阴性，可诊断为
A.轻型糖尿病
B.糖耐量低减
C.继发性糖尿病性糖尿
D.餐后糖尿
E.非葡萄糖糖尿

63．重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是
A.＜20%
B.20%
C.30%
D.40%
E.＞50%

64．颅内肿瘤的诊断
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.MRI

65．人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有
A.蛋白酶
B.淀粉酶
C.乙型乳糖
D.甲型乳糖
E.脂肪水解酶

66．良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是
A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死

67．软化灶是指局部脑组织的
A.萎缩
B.变性
C.坏死
D.水肿
E.脓肿
68．非抑制性胰岛素样活性过高导致低血糖的是
A.Addison病
B.糖原积累病
C.肝硬化
D.腹膜外肿瘤
E.NIDDM早期

69．急性肾盂肾炎的疗程通常是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周

70．常见副反应为干咳的药物是
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.双氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.美托洛尔

71．晚期肺结核可发生
A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.肺心病
D.脑膜结核
E.支气管扩张症

72．减少尿酸形成时可服用
A.氧化镁或维生素B6
B.氯化铵
C.碳酸氢钠
D.氯化钾
E.别嘌呤醇

73．混合性呼吸困难见于
A.急性喉炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.大量胸腔积液
E.颅脑外伤

74．提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查
C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查
D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查
E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

75．10个月婴儿患佝偻病（激期），其特征性表现是
A.易激惹
B.烦闹
C.睡眠不安
D.多汗、枕秃
E.方颅

76．若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查
A.尿糖
B.空腹血糖
C.糖化血红蛋白
D.口服糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定

77．直肠破裂
A.左肩放射性痛
B.尿淀粉酶升高
C.膈下游离气体
D.腹膜后积气
E.腹部外伤后直肠指检指套染血

78．转为慢性肝炎比例最高的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

79．轮状病毒引起肠炎的机制，哪项不正确
A.乳糖消化障碍，使肠腔渗透压增高，导致水和电解质从肠壁反流入肠腔
B.Na-K-ATP酶钠泵活性降低
C.钠与葡萄糖吸收障碍
D.病毒侵袭小肠绒毛上成熟的带有微绒毛的上皮细胞
E.病毒产生肠毒素使肠道分泌增加

80．肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是
A.肾小球内皮窗孔径增大
B.肾小球基膜结构的改变
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
D.电荷屏障遭到破坏
E.肾小球血流量增大
81．1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示
A.受过结核感染，不一定有活动结核
B.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
C.体内有活动结核
D.体内已有免疫力，不会再感染结核
E.近2～3周感染结核

82．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β肾上腺素能受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

83．张力性气胸主要的病理生理改变是
A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿

84．妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是
A.甲状腺肿大
B.多食、心率快
C.T3、T4升高
D.消瘦
E.FT3、FT4升高

85．妊娠早期羊水的主要来源是
A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿肺
C.胎儿尿液
D.胎膜
E.胎儿皮肤

86．表示有传染性指标是
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBE
E.抗HBc

87．表现为心脏炎并心力衰竭的急性风湿热的治疗，下列哪一项是不恰当的
A.吸氧、低盐饮食
B.大剂量激素
C.小剂量阿司匹林
D.利尿剂
E.维持电解质平衡

88．急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是
A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.钠与水的潴留
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻

89．关于2:3:1含钠液，下列哪项是错误的
A.0.9%氯化钠2份
B.5%葡萄糖3份
C.1.4%碳酸氢钠1份
D.1.87%乳酸钠1份
E.1.2%氯化钾1份

90．能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A.单根肋骨骨折
B.两根肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折

91．女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑
A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折

92．女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做
A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
D.胆囊切除及腹腔引流术
E.胆总管十二指肠引流术

93．1岁男患儿，面色苍黄、毛发稀枯3个月，血常规示：Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为明确诊断，首先应选择的检查是
A.血清维生素B12测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清铁测定
D.血清维生素B6测定
E.血清乙酸测定

94．男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是
A.心脏压塞
B.失血性休克
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.心脏大血管破裂

95．男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断
A.急性肾小球肾炎
B.隐匿性肾炎
C.IgA肾病
D.慢性肾炎
E.泌尿系感染

96．46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能
A.蛛网膜下腔出血
B.脑叶出血
C.壳核出血
D.尾状核头出血
E.小脑出血

97．患者18岁，发热起病，3天后体温下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑
A.急性黄疸型肝炎
B.感染中毒性脑病
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎

98．2岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。诊断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄

99．初孕妇，26岁，妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血
A.立即行剖宫产结束妊娠
B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化
C.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
D.立即肛查，了解宫口扩张情况
E.静脉滴注止血药物

100．男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风样杂音。心脏望诊时可看到
A.心尖搏动向左向下移位
B.心尖搏动增强
C.心尖搏动减弱
D.负性心尖搏动
E.胸骨上窝搏动
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