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关于新型农村合作医疗保险的调查问卷
新型农村合作医疗保险调查问卷
为调动社会各界朋友的积极性，共同关注农村居民基本医疗保险试点工作，我们设计了这份调查问卷。谢谢您的支持与关注，希望您在百忙之中积极参与，为我们的调查提出宝贵的意见和建议。
1.您的年龄。
a.20岁以下b.21-30岁c.31-40岁d.41-50岁e.51-60岁f.60岁以上
2.您的家庭月收入。
a.1000元以下b.1001元－2000元c.2001元－4000元d.4001元以上
3.如果您生了病，一般选择什么地方看病。
a.个体医生b.卫生院c.县医院d.不严重就不看了
4.您是否参加了新型农村合作医疗。
a.参加了b.准备参加c.不打算参加
5.您对社会医疗保险一次性缴费标准的设定是否满意。
a非常满意b满意c一般d不满意e非常不满意
6.如果您已经加入农村医疗保险，您对新型农村合作医疗住院报销情况满意吗。a非常满意b满意c一般d不满意e非常不满意
7.您了解我们的新型合作医疗报销政策吗。
8.您对新农医疗的报销比例清楚吗。
a.十分清楚b.了解一点c.不知道
9.您能否及时、足额地领取保险。
a.及时且足额b.及时不足额c.不及时足额d.不及时不足额
10.医保有没有在现实生活中真正减轻您的经济负担。
a.保险费用加重了经济负担b.和原先没有区别
c.减轻了经济负担，但是效果不是很显著d.明显减轻经济负担
11、如果您没有参加新型合作医疗保险，原因是：（可多选）
a.对它不了解b.已经参加了其他形式的医疗保险c.没有闲钱投保
d.对自己的身体有信心e.报销范围限制太窄（定点医院、药品、诊疗项目等）
f.报销手续繁琐g.报销比例太低，作用不大
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