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医患纠纷案件增多的原因及对策 (2).docx

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医患纠纷案件增多的原因及对策 【关键词】医疗纠纷;诉讼;原因 【中图分类号】i)913 【文献标识码】b 【文章编号】1007—9297(2006)03—0161—04 医患关系本应是和谐相处的关系,医护人员对患 者悉心诊治,患者放心地把自己的生命健康寄托于医 院。然而,近年来医患纠纷案件却呈现逐年上升的趋 势。而发生 在**医科大学第二附属医院收取550 万余元天价医药费的事件,在充分暴露医疗卫生体制 弊端的同时,显然加剧了医患之间的矛盾。为此,笔者 对XX省XX县区人民法院十多年来审结的48起医患纠 纷案件进行了调查和分析,以期寻求解决医患纠纷案 件增多的对策。 一 XX县区人民法院1996年来审理医患纠纷案件 统计情况 ·161· ·医疗纠纷与诉讼· 从以上统计数字可以看出,法院审理的医患纠纷 案件基本上是逐年递增.尤其是2001年以来,这一趋 势更加凸现。2001—2005年5年间医患纠纷案件数达 到34件,是此前1996—2000年5年间案件数(3件)的 ll倍之多。2006年1~6月又结案ll件。医患纠纷案 件的增多不得不引起我们的深思,如今的医患关系究 竟怎么了。它有什么特点和原因。如何有效地预防和 遏制医患纠纷案件的发生。 二、当前医患纠纷案件的主要特点 通过翻阅48起医患纠纷案件的卷宗并进行分 析,可以看出当前医患纠纷案件有以下主要特点。 1.患者法律意识增强,案件数量逐年增多2000 年以来此类案件每年都要上升,说明患者从以前习惯 性找医院私了或忍气吞声发展为用法律武器来保护 自己的合法权益,其维权意识显著增强 2.医院败诉的多。48起案件中,除1件移送、3件 驳回患者起诉或者诉讼请求外,其余44起案件患者 均获得了赔偿,即医院败诉的比例为91.67%。 3.患者索赔的数额盲目攀高,与获赔数额往往相 差过大。据统计,48起案件中除1件涉及医疗服务纠 纷外,最少的索赔6177元,其他案件标的额多数在 10万元到30万元之间,最多的竟达到256万元。但在 44起患者获得赔偿的案件中,法院支持的赔偿数额有 7件为患者诉讼请求的20%以下,30件为患者诉讼请 求的20%~30%,6件为患者诉讼请求的30%~60%, 1件为患者诉讼请求的72%。 4.医患矛盾对立突出,案件审理难度大。由于患 者往往出现伤残甚至死亡,易引起医患之间的对立, 尤其是起诉到法院的案件.双方的矛盾冲突更加尖 锐、激化,导致法院不得不考虑息诉止争、缓解当事人 上访。48起案件只有3件调解结案,且有40件适用普 通程序审结,就充分说明了这一特点。 5.涉诉纠纷表现形式多样化。包括输血感染、手 术失误、孕妇分娩引发伤亡、延误诊断时间等原因,以 及因误诊、漏诊等引发的纠纷,另外还有患者要求复 制病历资料遭到拒绝而起诉医院的案件。 【作者简介】刘秋苏(1976一),男,汉族,江苏XX县区人,大学学历,现任XX省XX县区人民法院助理审判员,四级法官,研究方向:民事、行政 法律。tel:+86—516—85689587,e—mail:l_qiusu@163.eom。 ·162· 三、医患纠纷案件增多的原因分析 1.医患之间关系的不和谐是医患纠纷案件增加的 一个重要原因。医方和患方之间普遍缺乏沟通、理解 和信任。医方较多考虑自身的利益,不能将病情、治疗 手段等及时告知患者及其亲属,导致患方的知情权、 选择权难以实现,而患方对医方也缺乏理解,不了解 医学的复杂性 2.医疗不规范和医务人员工作责任心不强导致发 生医疗损害,使医患纠纷案件增多。如医方违反操作 规程、相关手续不齐备,或手术前不将医疗措施、风险 等如实告知患方,或对并发症防范意识不强,或医护 人员职业道德丧失、服务态度恶劣等等,都会使双方 产生矛盾。 3.患方法制观念和自我保护意识的增强及维权渠 道的畅通,也使得医患纠纷案件不断增多。2002年9 月开始实施的《医疗事故处理条例》中允许患方复印 病历等规定,以及法院在审理中采取举证责任倒置原 则.给处于弱势地位的患方解决医患纠纷提供了一条 相对畅通的途径,使医患双方地位更加平等。 4.患方对疾病的治疗和转归期望值过高,一旦达 不到其预期目动辄就起诉医方。由于受医学发展水平 的限制,加之患者个体疾病的千差万别,治疗中 第4页 共4页
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