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四川工程职业技术学院科研课题结题申请书.docx

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四川工程职业技术学院科研课题结题申请书 课 题 名 称: 课 题 编 号: 年度 类 号 课题负责人姓名: 课题负责人所在部门: 课题研究起止时间: 年 月 至 年 月 鉴定时间: 年 月 日 至 月 日 四川工程职业技术学院科研处制 填表说明及注意事项 四川工程职业技术学院立项课题完成全部研究工作,进入结题或进行成果鉴定的,可从科研处网页下载本《结题申请书》。 1.从第1页(除“课题编号”外)至第7页的“六”,均由课题组填写(不够位置,可自行延长或复印加页),用A4纸打印,左边装订,一式3份(自存、课题负责人所在部门、科研处各1份)。 2.填写完毕,先由所在部门盖章,再交科研处审核盖章。 3.所有课题在完成本表有关项目的填写(盖章)后,须将:①本《结题申请书》填写(盖章)原件;②课题结题报告;③成果必要的附件;④《研究工作报告》(课题研究开展概况);⑤成果简介;⑥成果主件等一并交科研处。 科研处联系电话:(0838)2652725 E-mail:zhaogang@ 一、基本信息 成果主件名称 课题研究工作报告 课题成果附件(成果形式:1.研究报告;2.论文;3.专著;4.译著;5.工具书;6.电脑软件; 7.其他(请注明)) 序号 成果名称 成果形式 1 2 3 4 5 6 7 8 9 课题联系人 姓名: 办公室电话: 家庭电话: 手 机: E-mail: 课题负责人 所在部门意见 部门负责人签名: 盖章 年 月 日 科研处意见 盖章 年 月 日 二、成果简介(1500字左右) 1.成果提要(完成目标情况);2.创新点;3.成果学术价值及社会效益;4.自我评价(含了解到的社会反映)。 三、重要的阶段研究成果情况 序号 成果名称(标题) 作者 姓名 成果形式 字数 时间或 完成年月 出版单位或发表报刊名称、日期、期号 获奖或转载;市以上大会介绍等情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 (不够写可复印或自行延长,本页也可横向编排) 四、课题组成员名单(主要参加者) 序号 姓名 性别 年龄 工作单位(部门) 专业职称 行政职务 在研究中 承担的任务 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 五、子课题单位(有者填) 序号 单位(部门)名称 子课题名称 子课题负责人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 六、学院学术委员会鉴定意见 主任签字: 学院学术委员会盖章 年 月 日
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