进象勘察设计单位备案登记表.doc

进象勘察设计单位
验证备案登记表

单位名称：
登记日期：

象山县建设局印制

填 表 说 明

1、对进入本县承担勘察设计任务的外来工程勘察设计单位均应办理验证备案登记。
2、单位业绩情况主要填报近二年由承担本项目班子所完成的项目。
3、本表填报后，人员、地址联系电话等因故变动时必须于15天内以书面报告县建设局建工科。
4、本表填写与相关材料汇总后均应按科技档案有关要求装订成册，对不符合要求的材料则不予备案。

一、单位基本情况

单位全称

电 话

单位详细地址

邮 编

主行业资格

证书号

其它行业资格

证书号

收费证书

证书号

主管单位

电 话

法人代表

电 话

技术负责人

电 话

联 系 人

电 话

进象
项目
负责人
姓 名

性别

照

片
职务(称)

年龄

电 话

电话

二、单位业绩情况

近
二
年
完
成
主
要
项
目

获

奖

项

目

设
计
特
点
与
特
长

三、承担本县项目主要技术人员

姓 名
性别
年
龄
学历
职称
专 业
技术职务证号

备

注
1、全部提交使用的设计图纸中的主要技术人员必须与此表对应；
2、注册建筑师应另行提供资格执业印章印模；
3、填报人员应为资质规定的技术骨干人员。
四、质量与服务承诺

质量承诺：

单位技术负责人签章：
服务承诺：

单位法定代表人签章：
规范市场行为承诺：

（单位公章）
单位法定代表人签章： 年 月 日
象山县建设局备案意见：

审查员： 核准员： 年 月 日

附件：

外地勘察设计单位验证备案登记材料目录

一、填报进象勘察设计单位验证备案登记表（一式二份）。
二、勘察设计资质证书（主要核查资质及年检合格证明）（送正副本复印件、验副本原件）。
三、工商营业执照（送正副本复印件、验副本原件）。
四、勘察设计收费证书（送复印件）。
五、与承接任务相应的（二年内）勘察设计工作业绩证明或省级及其以上的优秀勘察设计获奖证明（送复印件、验文件）。
六、单位法人对象承担任务项目负责人的法人委托书（送复印件，验原件）。
七、建设工程勘察设计招标邀请书（复印件或传真均可）。
八、与承担任务相应的主要技术骨干资格等证明（送复印件、验原件）。
九、与项目规模相对应的注册建筑师、结构师执业证明及单位注册地劳动人事部门签证的劳动合同或养老保险缴费证明（核验劳动合同或缴费证明原件，送复印件，并加盖执业原印模）。
十、单位通过质量体系认证验收证明（承担县政府重工程时为必备条件）。
十一、单位工商注册地建设行政主管部门证明。

象山县建设局