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护士资格考试练习及答案解析第三节医院和住院环境.doc

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资源描述
第三节 医院和住院环境 一、A1 1、医院按分级管理分类可分为 A、综合医院和专科医院  B、三级十等  C、三级九等  D、全民、集体、个体和中外合资医院等  E、营利性和非营利性医疗机构  2、铺床时不符合节力标准是 A、将用物放在床尾车上  B、按使用次序摆放物品  C、操作时,身体靠近床边  D、两腿左右分开,膝关节伸直  E、使用肘部力量  3、护士为患者准备备用床目标是 A、供暂离床活动患者使用  B、便于接收麻醉后还未清醒患者  C、方便患者治疗和护理  D、保持病室整齐,准备接收新患者  E、预防皮肤并发症发生  4、为尿失禁卧床患者更换床单,操作不正确是 A、固定尿管,将引流袋先移至床远侧  B、使患者靠近护士,帮助其翻身侧卧  C、清扫床垫,勿遗漏患者肩下和臀下  D、铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床近侧  E、包好床单四边,铺橡胶单和布中单  5、以下关于病室温、湿度描述错误是 A、通常病室温度应保持在18~22℃  B、婴儿室、产房温度应保持在22~24℃  C、病室湿度应保持在40%~50%  D、病室湿度过高不利于心、肾疾病患者  E、病室湿度过低不利于气管切开患者  6、病区环境管理目标是 A、预防医院内感染,降低住院并发症  B、提升医疗和护理管理水平  C、缩短平均住院天数,提升床位利用率  D、便于对危重患者实施抢救  E、创造良好物理环境和心理社会环境  7、全身麻醉护理盘内不需要准备物品是 A、开口器  B、通气导管  C、吸痰导管  D、导尿管  E、输氧导管  8、门诊护理工作不包含 A、实施治疗护理  B、开展健康教育  C、配合抢救危重患者  D、安排候诊和就诊  E、预检分诊  9、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立刻 A、实施抢救  B、通知护士长和关于科室  C、通知值班医师及抢救室护士  D、汇报医务部等上级关于部门  E、通知科主任  10、门诊发觉传染患者时,护士采取首要方法是 A、安排患者提前就诊  B、进行卫生宣传教育与候诊教育  C、将患者隔离诊治  D、转入急诊科  E、组织其余患者撤离  11、门诊结束后,门诊护士应 A、检验候诊、就诊环境  B、备齐各种检验器械  C、回收门诊病案  D、整理检验汇报  E、搜集初诊病历  12、护士采取保持病室平静护理方法,但应除外 A、降低探视  B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”  C、病室桌椅安装防噪声垫  D、治疗车轴、门轴应经常润滑  E、关好门窗,防止噪声  13、在某急诊大厅,有很多候诊患者。分诊护士需要安排提前就诊患者是 A、大出血休克患者  B、腹部剧痛患者  C、呼吸困难患者  D、高热患者  E、以上全是  14、关于医嘱说法,不正确是 A、医嘱是护士对患者实施治疗依据  B、执行医嘱时必须仔细查对  C、执行医嘱后需署名  D、抢救患者时,应立刻执行口头医嘱  E、护士发觉医嘱有显著错误时,需通知相关医生  15、关于维持病区整齐,以下哪项是错误 A、保持护理单元整齐  B、定时去除排泄物  C、保持患者清洁  D、及时处理污染敷料  E、工作人员仪表端庄  16、病区抢救室布局和设备不强调 A、靠近护士办公室  B、美化室内环境  C、备齐抢救器械  D、准备各种抢救药品  E、有严格管理制度  17、医院种类划分中,不属于按全部制划分一项是 A、全民全部制医院  B、个体全部制医院  C、军队医院  D、中日合资医院  E、股份制医院  18、普通病室内最适宜湿度是 A、20%~30%  B、30%~40%  C、40%~50%  D、50%~60%  E、60%~70%  19、护士对前来门诊患者,首先应进行工作是 A、健康教育  B、卫生指导  C、预检分诊  D、查阅病案  E、心理抚慰  20、为了使病人舒适,利于观察病情应做到 A、病室内光线充分  B、病室内放花卉  C、提升病室温度  D、注意室内通风  E、注意室内色调  21、假如病室温度过高可造成患者 A、呼吸功效抑制  B、消化功效抑制  C、肌肉担心  D、情绪烦躁  E、促进体力恢复  22、门诊发觉肝炎病人 A、安排提前就诊  B、转急诊治疗  C、转隔离门诊治疗  D、给予卫生指导  E、问清病史  23、保持病区环境平静,以下方法哪项不妥 A、推平车进门,先开门后推车  B、医务人员讲话应附耳细语  C、轮椅要定时注润滑油  D、医务人员应穿软底鞋  E、病室门应钉橡胶垫  24、以下哪项不属于急诊留观室护理工作 A、住院登记,建立病历  B、填写各种统计单  C、及时处理医嘱  D、做好心理护理  E、做好晨晚间护理  25、冬季病室内最适宜温度是 A、14~16℃  B、16~18℃  C、18~22℃  D、24~26℃  E、26~28℃  26、以下护理工作中惯用规范描述无误一项是 A、三查:操作前、操作中、操作后查  B、七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、使用期  C、四轻:说话轻、走路轻、动作轻、关门轻  D、血压“四定”,即定部位、定体位、定人员、定血压计  E、压疮“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤统计  27、病区物理环境要求中,不宜强求一致是 A、物品整齐清洁  B、不留家眷陪住  C、美观、舒适  D、平静  E、安全  28、病人休养适宜环境是 A、气管切开病人,室内相对湿度为30%  B、中暑病人,室温应保持在40℃左右  C、普通病室,室温以18~22℃为宜  D、产妇休养室,须保暖不宜开窗  E、破伤风病人,室内应保持光线充分  29、碰到灾害性事件,急诊预检护士应立刻通知 A、家眷和陪护者  B、值班医生  C、抢救室护士  D、护士长和关于科室  E、医院保卫部门或公安部门  30、室温过高时,人体会 A、肌肉担心,产生不安  B、神经系统受到抑制  C、加紧机体散热  D、促进体力恢复  E、尿量增加  31、遇有交通事故,急诊预检护士应立刻通知 A、家眷  B、总值班  C、医务科  D、护士长  E、医院保卫部门  32、WHO要求白天病区内噪声强度应控制在 A、20~25dB  B、25~30dB  C、35~40dB  D、45~50dB  E、55~60dB  33、护士在铺床时,不符合铺床正确标准是 A、使用肘部力量,动作平稳,防止尘土飞扬  B、—床一巾湿扫法,预防交叉感染  C、按使用次序放置用物  D、上身保持一定弯度  E、让患者尽可能靠近护士,缩短重力臂,达成省力  34、护士为全麻术后患者铺麻醉床时,以下操作不正确是 A、换铺清洁被单  B、床旁椅放在盖被折叠同侧  C、一床一巾湿扫法,预防交叉感染  D、被扇形折叠置于床一侧,开口向门  E、枕头开口向门  35、以下关于患者休养环境,适宜是 A、儿科病室冬季室温在22~24℃  B、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉  C、支气管扩张患者室内湿度在35%  D、破伤风患者勿激烈活动,室内应通风良好、光线充分  E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物  36、在铺暂空床操作中,符合节力标准是 A、操作前备齐用物按次序放置  B、操作中使用腕部力量  C、铺床角时两脚并列站齐  D、塞中单时身体保持站立位  E、铺大单时身体尽可能远离床边  37、为达成置换病室内空气目标,通常每次通风时间是 A、10分钟  B、20分钟  C、30分钟  D、60分钟  E、90分钟  38、手术室室内温度应控制在 A、16~18℃  B、18~22℃  C、22~24℃  D、24~26℃  E、26~28℃  二、A2 1、患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家眷给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后处理应为 A、到隔离门诊就诊  B、提前就诊  C、到发烧门诊就诊  D、按挂号次序就诊  E、立刻上报上级医生  2、CCU护士发觉新入院大面积急性心肌梗死患者,血压下降,为抢救患者生命实施必要紧抢救护时,护士不用必须做到是 A、依照诊疗和护理技术规范执行  B、等候医师,必须有医师在场指导  C、依照患者病情改变和本身能力立刻展开抢救  D、防止对患者身、心造成伤害  E、立刻通知医师  3、患者,男性,60岁,今晨早饭后出现头痛、呕吐等不适症状,继之昏迷,左侧肢体肌力为0,急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备床单位是 A、在重症监护室准备备用床  B、在重症监护室将备用床改为暂空床  C、在普通病室准备备用床  D、在普通病室将备用床改为暂空床  E、在普通病室准备麻醉床  4、患者女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确方法是 A、用约束带保护,预防坠床  B、保持病室平静,光线宜暗  C、测口温时护士扶托体温计  D、用干纱布盖眼预防发生角膜炎  E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食  5、患者,男性,28岁,诊疗为肺炎球菌肺炎。早晨在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成 A、备用床  B、暂空床  C、麻醉床  D、盖被折扇状折叠置于床一侧  E、盖折叠成被筒,平铺于床上  6、护士在候诊室巡视时,发觉一男性患者精神不振,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立刻采集方法是 A、详细问询病史  B、通知门诊医生提前接诊  C、进行心理护理  D、转入隔离门诊诊治  E、测量患者生命体征  7、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊患者,门诊护士首先应进行 A、查阅病历资料  B、预检分诊  C、卫生指导  D、心理抚慰  E、用药指导  8、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在 A、危重病房  B、普通病房  C、隔离病房  D、急诊病房  E、心电监护病房  9、患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处护理人员首先应 A、通知医生,并立刻作术前准备  B、了解患者有何护理问题  C、立刻护送患者入病区  D、先卫生处置再入病区  E、介绍医院规章制度  10、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未抵达前首先应 A、统计病人入院时间和病情改变  B、向家眷了解病史,耐心解释  C、通知住院处,办理入院手续  D、测生命体征,建立静脉通路  E、注射止血药品,抽血标本配血  11、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约 A、35~40cm  B、40~44cm  C、45~50cm  D、50~53cm  E、50~55cm  12、患者王某因患肺炎收入院,现在显示病室湿度为30%,此种环境下患者可能出现以下哪种情况 A、严寒不适  B、闷热难受,肾脏负担加重  C、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣  D、失眠、血压升高  E、口干舌燥、咽痛、烦渴  13、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊疗为支气管哮喘,护士为患者调整病室相对湿度应维持在 A、20%~30%  B、30%~40%  C、40%~50%  D、50%~60%  E、60%~70%  14、护士石某,大学毕业后应聘于某地二甲医院外科工作,应将病室温度范围调整到 A、18~22℃  B、22~24℃  C、24~26℃  D、26~28℃  E、28~30℃  15、患者女,45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续依照是 A、单位介绍信  B、门诊病历  C、以往病历  D、住院证  E、医保卡  16、患者男,48岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查术。术后床单位应是 A、麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单,中单  B、暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单,中单  C、暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单,中单  D、麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单,中单  E、备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单,中单  17、患者男,68岁。被人搀扶步行去医院,分诊护士见其面色苍白,唇呈黑紫色,呼吸困难,家眷称其“肺心病又发作”,需立刻对其进行处理是 A、为患者挂号  B、不作处理,等候医生到来  C、吸氧,测量血压  D、叩背  E、让患者去枕平卧于平车上  三、A3/A4 1、急诊要配置完好抢救物品及药品,确保物品完好,完整无缺,处于备用状态。做到及时检验维修和维护,以确保患者及时使用和护理安全。 <1> 、抢救物品和药品在保管使用中错误步骤是 A、定人保管  B、定时检验  C、定点放置  D、定人使用  E、定时消毒  <2> 、抢救物品合格率应保持在 A、100%  B、99%以上  C、98%以上  D、95%以上  E、90%以上  答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 依照原卫生部提出《医院分级管理标准》,医院按功效与任务不一样,以及技术质量水平和管理水平、设施条件不一样,可划分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等,共分为三级十等。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 铺床节力标准:a.操作前,要备齐物品,按次序放置,计划周到,以降低无效动作,防止数次走动;b.铺床前,能升降床应将床升至使于铺床高度,以防腰部过分弯曲。c.铺床时,身体尽可能靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚依照活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要连续。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】 备用床目标是:保持病室整齐、美观,准备接收新患者。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 E意思是包好床单四边然后在铺橡胶单和布中单,它次序是错误。应先铺好一侧床单和中单(含橡胶单)护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。A选项意思是先固定引流袋,防止受压,把尿袋放到对侧即远侧,A选项正确。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 5、 【正确答案】 C 【答案解析】 通常病室温度要求保持在18~22℃;新生儿室、手术室、产房室温以22~24℃为宜,湿度50%~60%。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 6、 【正确答案】 E 【答案解析】 病区是住院病人接收诊疗、护理及康复场所,良好住院环境是确保病人生理、心理舒适主要原因。为病人提供一个安全、舒适、整齐、平静物理环境和良好社会环境是护士主要职责之一。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 7、 【正确答案】 D 【答案解析】 全身麻醉护理盘,包含:a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗,输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布;b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理统计单及笔。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 8、 【正确答案】 C 【答案解析】 门诊护理工作:1.预检分诊。2.安排候诊和就诊。3.开展健康教育。4.实施治疗。5.严格消毒隔离。6.做好保健门诊护理工作护士经过培训可直接参加健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。C选项不属于门诊护理工作。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 9、 【正确答案】 C 【答案解析】 急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立刻通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立刻通知医院保卫部门或公安部门,并请家眷或陪送者留下;遇有灾害性事件应立刻通知护士长和关于科室。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 10、 【正确答案】 C 【答案解析】 门诊发觉传染病患者时应立刻将患者转隔离门诊诊治,以防交叉感染。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 11、 【正确答案】 C 【答案解析】 (1)开诊前,检验候诊、就诊环境,备齐各种检验器械及用物等。 (2)开诊后,按挂号先后次序安排就诊。搜集整理初诊、复诊病案和检验汇报等。 (3)依照病情测量体温、脉搏、呼吸等,统计于门诊病案上。必要时应帮助医生进行诊察。 (4)随时观察候诊病人病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立刻采取方法,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊次序。 (5)门诊结束后,回收门诊病案,整理、消毒环境。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 12、 【正确答案】 E 【答案解析】 为了愈加好地控制噪声,护理人员在工作中应做到:①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车轮轴应注润滑油并定时检验;④向病人及家眷宣传保持病室平静主要性,共同创造良好休养环境。通风是降低室内空气污染有效方法。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。所以答案为E。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 13、 【正确答案】 E 【答案解析】 预检分诊护士如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立刻采取方法,安排提前就诊或送急诊室处理。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 14、 【正确答案】 D 【答案解析】 医嘱必须经医师署名后才有效。医生在通常情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时,护士应将医嘱复述一遍,双方确认无误后方可执行。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 15、 【正确答案】 B 【答案解析】 保持护理单元整齐,如有污染及时更换,并及时去除排泄物、污染敷料等。选项B定时清理是错误。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 16、 【正确答案】 B 【答案解析】 病区抢救室是急诊抢救功效区,不需要强调美化室内环境。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 17、 【正确答案】 C 【答案解析】 按全部制划分可分为全民、集体、个体全部制医院,中外合资医院,股份制医院等。军队医院是按特定任务划分。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 18、 【正确答案】 D 【答案解析】 病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿空气利于细菌繁殖,可增加医院内感染发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎病人尤为不利。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 19、 【正确答案】 C 【答案解析】 预检分诊:预检分诊护士应具备丰富实践经验和良好职业素质。接诊时应热情主动,先简明问询病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 20、 【正确答案】 A 【答案解析】 光线:室内光线可影响病人舒适度。光线充分可使病人感到舒适、愉快,并利于病情观察和诊疗、护理工作进行。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 21、 【正确答案】 D 【答案解析】 通常病室适宜温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功效均受干扰。室温过低时,冷刺激可使病人肌肉担心,且易受凉。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 22、 【正确答案】 C 【答案解析】 对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情汇报。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 23、 【正确答案】 B 【答案解析】 医护人员在病区说话声音不能够太大,但也不能够耳语,防止使患者产生怀疑、误会与恐惧。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 24、 【正确答案】 A 【答案解析】 留观室护理工作: (1)进行入室登记,建立病历,书写病情汇报。 (2)主动巡视病人,亲密观察,正确执行医嘱,认真完成各项护理工作,关注病人心理反应,作好心理护理。 (3)作好病人及其家眷管理。 A选项住院登记不是急诊留观室护理工作。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 25、 【正确答案】 C 【答案解析】 通常病室适宜温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 26、 【正确答案】 A 【答案解析】 A.三查:操作前、操作中、操作后查 B.七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间 C.四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻 D.血压“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压 E.压疮“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 27、 【正确答案】 B 【答案解析】 病室物理环境包含平静、整齐、舒适、安全。对家眷陪住不做一致要求。故选B。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 28、 【正确答案】 C 【答案解析】 通常病室适宜温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。中暑病人保持室温以20~25℃为宜,要有良好通风。病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿空气利于细菌繁殖,可增加医院内感染发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些病室。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 29、 【正确答案】 D 【答案解析】 要有专员接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检验、四分诊。 碰到危重患者,预检护士应立刻通知值班医生及抢救室护士; 遇有意外灾害事件,预检护士应立刻通知护士长和关于科室; 遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应快速向医院保卫部门汇报或与公安部门取得联络,并请家眷或陪送者留下。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 30、 【正确答案】 B 【答案解析】 室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功效均受干扰。室温过低时,冷刺激可使病人肌肉担心,且易受凉。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 31、 【正确答案】 E 【答案解析】 要有专员接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检验、四分诊。 碰到危重患者,预检护士应立刻通知值班医生及抢救室护士; 遇有意外灾害事件,预检护士应立刻通知护士长和关于科室; 遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应快速向医院保卫部门汇报或与公安部门取得联络,并请家眷或陪送者留下。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 32、 【正确答案】 C 【答案解析】 依照世界卫生组织要求,白天病区较理想声音强度应维持在35~40dB。达成50~60dB,病人可感到疲惫不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上环境中,可造成疲惫、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达成或超出120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 33、 【正确答案】 D 【答案解析】 铺床时,身体尽可能靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚依照活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体稳定性。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 34、 【正确答案】 E 【答案解析】 枕头开口应背门。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 35、 【正确答案】 A 【答案解析】 通常病室温度要求保持在18~22℃;新生儿及老年人室内温度以22~24℃为宜,病室湿度以50%~60%为宜。通风是降低室内空气污染有效方法。破伤风患者病室光线宜暗,哮喘患者应防止可能过敏原,所以房间不宜摆放鲜花。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 36、 【正确答案】 A 【答案解析】 遵照节力标准:a操作前,要备齐物品,按次序放置,计划周到,以降低无效动作,防止数次走动;b铺床前,能升降床应将床升至使于铺床高度,以防腰部过分弯曲;c铺床时,身体尽可能靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚依照活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 37、 【正确答案】 C 【答案解析】 通风:病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖,防止对流风。通风换气可降低室内空气中微生物密度,降低二氧化碳浓度,提升氧含量,保持空气清新,调整温、湿度,能使病人心情愉快、精神振奋。增加舒适感。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 38、 【正确答案】 C 【答案解析】 婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 二、A2 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 通常情况下门诊护士应按照门诊号次序查对患者,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立刻安排提前就诊,或送急诊室处理。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 患者此刻心肌梗死发作,护士应争分夺秒抢救患者,无须等候医师到来后指导。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 患者已被收入院,接到通知后值班护士应将备用床改为暂空床,准备迎接新病人。患者昏迷,症状较重,应安排在重症监护室。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 4、 【正确答案】 B 【答案解析】 眼睛护理:生理盐水湿纱布覆盖,以防发生角膜溃疡或结膜炎。 流质饮食:每日6~7次,每次约200~300ml,蛋白质约40~50g,总热量3.5~5.0MJ。E选项不够精准,每隔3小时话每日则有8次鼻饲饮食。 约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。 凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作病人,不宜测口腔温度。 脑出血患者需要一个平静、舒适环境,光线宜暗,尤其是发病2周内,应尽可能降低探望,保持平和、稳定情绪,防止各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】 暂空床目标:保持病室整齐;迎接新病人;供暂时离床病人使用。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 患者右上腹肝区隐痛,血清谷氨酸氨基转移酶升高,提醒有患肝炎可能。护士应立刻安排患者转入隔离门诊诊治。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 7、 【正确答案】 B 【答案解析】 预检分诊护士应具备丰富实践经验和良好职业素质。接诊时应热情主动,先简明问询病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 8、 【正确答案】 C 【答案解析】 麻疹有传染性,应将其安置在隔离病房。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 9、 【正确答案】 C 【答案解析】 心力衰竭病人属于危重病人,应尽快护送患者入病区。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 10、 【正确答案】 D 【答案解析】 患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。所以,应立刻监测生命体征,建立静脉通路。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 11、 【正确答案】 C 【答案解析】 依照病情,加铺橡胶单、中单,将橡胶单和中单中线与床中线对齐,如需铺在床中部,上端距床头45~50cm,床沿下垂部分一同平塞入床垫下。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 12、 【正确答案】 E 【答案解析】 病室湿度以50%~60%为宜,湿度过高时,潮湿空气利于细菌繁殖,可增加医院内感染发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏负担。 湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎病人尤为不利。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 13、 【正确答案】 D 【答案解析】 病室相对湿度以50%~60%为宜。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 14、 【正确答案】 A 【答案解析】 通常病室适宜温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 15、 【正确答案】 D 【答案解析】 病人或家眷持门诊或急诊医生签发住院证到住院处办理入院手续。住院处接收病人后,立刻电话通知病区做好接收新病人准备。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 16、 【正确答案】 A 【答案解析】 铺麻醉床目标:便于接收、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;确保病人安全、舒适,预防并发症。患者在全麻下行颅内探查术,所以床中部和床上部各铺一橡胶单,中单。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考评】 17、 【正确答案】 C 【答案解析】 该患者面色发绀,唇呈黑紫色,呼吸困难,有肺心病史,护士应立刻对其进行处理是:吸氧、测量血压。故选C。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 三、A3/A4 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 抢救物品和药品应定数量品种、定点安置、定人保管、定时消毒灭菌及定时检验维修。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】 【正确答案】 A 【答案解析】 抢救物品合格率应保持在100%,记忆即可。 【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考评】
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