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口腔综合考试科目硕士硕士口腔综合考试科目及参考纲领概述一、口腔综合考试科目包含：口腔解剖生理、口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复学。二、考试百分比：口腔解剖生理20%、口腔内科学40%、口腔修复学20%、口腔外科学20%。三、题型结构：单项选择题（占80%，240分，每小题2分，120道题，其中口腔解剖生理24道、口腔内科学48道、口腔颌面外科学24道、口腔修复学24道）多项选择题（占20%，60分，每小题2分，30道题，其中口腔解剖生理6道、口腔内科学12道、口腔颌面外科学6道、口腔修复学6道）总分300分。四、考试时间： 3小时。五、参考教材：人民卫生出版社出版最新版本科教材《口腔解剖生理》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔粘膜病学》。备注：复试时专业可依照考生报考方向重点考评各相关专科领域，如口腔正畸学，口腔种植学等。口腔解剖生理一、考查目标口腔解剖生理学是口腔医学中一门主要基础课程，其主要任务是依照医学院校口腔医学专业培养目标，应用辨证唯物主义和历史唯物主义观点，阐述牙、牙合、颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌诸部位形态和生理功效，以及口腔功效等，并结合临床应用加以阐述，因为它是其它口腔基础课程和口腔临床课程必要基础。二、考试内容第一章绪论掌握口腔解剖生理学概念。第二章牙体解剖生理第一节牙演化掌握牙演化规律。了解各类动物牙演化特点，了解牙体形态演化学说。一、各类动物牙演化特点二、牙体形态演化学说第二节牙分类、功效及临床牙位掌握牙分类，掌握牙部位统计法。熟悉牙功效及其余临床牙位统计法。一、牙分类依照牙形态特点和功效特征分类：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙依照牙在口腔内存在时间久暂分类：乳牙、恒牙二、牙功效咀嚼，发音和言语，保持面部协调美观。三、临床牙位统计法部位统计法，palmer统计系统，通用编号系统，国际牙科联合会系统。第三节牙组成部分掌握牙外部观察，熟悉牙内部观察。一、外部观察牙冠（解剖牙冠、临床牙冠），牙根（解剖牙冠、临床牙冠），牙颈。二、剖面观察牙釉质，牙骨质，牙本质，牙髓。第四节牙体通常应用名词及表面解剖标志掌握牙体通常应用名词及表面解剖标志概念一、牙体通常应用名词应用术语：中线、牙体长轴、接触区、外形高点、线角和点角、牙体三等分牙冠各面名称：唇面、舌面、近中面、远中面、牙合面和切嵴二、牙冠表面解剖标志牙冠突起部分：牙尖、切缘结节、舌面隆突、嵴牙冠凹陷部分：沟、点隙、窝斜面生长叶第五节牙体外部形态掌握恒牙外形特点，掌握乳牙及恒牙萌出和更替，掌握牙体形态生理意义。掌握乳牙共同外形特点。熟悉各个乳牙解剖特点。了解牙体形态应用解剖。一、恒牙外形（一）切牙组上颌中切牙，上颌侧切牙，下颌切牙，下颌侧切牙，上、下颌切牙区分。（二）尖牙组上颌尖牙，下颌尖牙，上颌尖牙与下颌尖牙区分。（三）前磨牙组上颌第一前磨牙，上颌第二前磨牙，下颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙，上颌前磨牙与下颌前磨牙区分。（四）磨牙组上颌第一磨牙，上颌第二磨牙，上颌第三磨牙，上颌第一、第二、第三磨牙区分，下颌第一磨牙，下颌第二磨牙，下颌第三磨牙，上颌第一、第二、第三磨牙区分，下颌磨牙与上颌磨牙区分。（五）恒牙应用解剖二、乳牙外形乳牙特点乳切牙，乳尖牙，乳磨牙，乳牙应用解剖。三、乳牙及恒牙萌出和更替出龈，萌出，萌出规律（一）乳牙萌出（二）恒牙萌出四、牙体形态生理意义（一）牙冠形态生理意义（二）牙根形态生理意义第六节牙髓腔解剖掌握牙髓腔各部名称概念，掌握恒牙髓腔形态。熟悉髓腔增龄改变及病理性改变，髓腔解剖临床意义，乳恒牙髓腔形态。一、髓腔各部名称髓室：髓室顶、髓室壁、髓角、根管口根管系统：根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉、副根管二、髓腔增龄改变及病理改变三、髓腔解剖临床意义四、恒牙髓腔形态切牙、尖牙、上颌前磨牙、下颌前磨牙、上颌磨牙、下颌磨牙髓腔形态，恒牙髓腔应用解剖。五、乳牙髓腔形态乳牙髓腔形态特点及其应用解剖第三章牙列、牙合与颌位第一节牙列掌握牙正常排列倾斜规律，掌握牙列牙合面形态特征。熟悉牙列分型，牙列大小。一、牙列分型按照组成牙类别分型：恒牙列、乳牙列和混合牙列按照牙列形态特征分型：方圆型、尖圆形和椭圆型按照牙列中牙排列情况分型：正常牙列和异常牙列二、牙列大小牙列长度与宽度，Terra牙列指数。三、牙正常排列倾斜规律近远中向倾斜，唇（颊）舌向倾斜，垂直向关系。四、牙列牙合面形态特征纵、横牙合曲线第二节牙尖交织牙合掌握牙尖交织牙合名称与定义，掌握牙尖交织牙合咬合接触特征，掌握牙合建立。熟悉面部标志与面部协调关系。一、牙尖交织牙合名称与定义二、牙尖交织牙合咬合接触特征近远中向关系，唇（颊）舌向关系，垂直向关系，牙尖交织牙合正常标志，异常牙尖交织牙合。三、牙合建立建牙合动力平衡，不一样发育阶段牙合特征。四、面部标志与面部协调关系鼻翼耳屏线、眶耳平面、Balkwill角、Bonwill角、Monson球面概念。第三节颌位掌握牙尖交织位、后退接触位、下颌姿势位，掌握三种基本颌位关系。熟悉下颌在前伸、后退以及侧向移动状态下咬合接触特征，熟悉正常牙合概念。一、牙尖交织位定义，正常标志，特点，正常意义。二、后退接触位定义，形成机制，意义，获取后退接触位惯用方法。三、下颌姿势位定义，特点，垂直距离与牙合间隙，形成机制。四、三个基本颌位关系后退接触位与牙尖交织位，下颌姿势位与牙尖交织位。五、前伸牙合颌位与侧牙合颌位前伸牙合颌位、侧牙合颌位、平衡牙合、单侧平衡牙合、尖牙保护牙合、组牙功效牙合概念第四章口腔颌面颈部系统解剖第一节骨（上、下颌骨解剖生理）掌握上下颌骨解剖生理特点一、上颌骨上颌骨解剖生理特点二、下颌骨下颌骨解剖生理特点下颌骨微弱部位第二节颞下颌关节掌握颞下颌关节组成及其作用，掌握颞下颌关节运动基本形式。熟悉颞下颌关节功效解剖特点。了解下颌运动中生物力学作用，了解下颌关节运动中生物机械作用，了解颞下颌关节功效解剖关键点及争议。一、颞下颌关节组成下颌骨髁突，颞骨关节面，关节盘，关节囊和关节间隙，关节韧带。二、颞下颌关节运动开闭运动，前后运动，侧方运动。三、下颌关节运动中生物力学作用关节盘运动，翼外肌作用，关节间隙改变四、颞下颌关节功效解剖特点五、颞下颌关节功效解剖关键点及争议第三节肌掌握咀嚼肌起止点及生理功效。咀嚼肌解剖生理：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌、舌骨上肌群。第七章口腔功效第一节下颌运动掌握下颌运动制约原因，掌握下颌运动范围。了解下颌运动神经传导路径，下颌运动统计方法。一、下颌运动神经传导路径下颌运动神经传入路径，传出路径，下颌反射活动。二、下颌运动制约原因三、下颌运动形式及运动范围下颌运动形式，下颌运动范围。四、下颌运动统计方法直接观察，下颌运动轨迹描记，髁突运动轨迹描记。第二节咀嚼功效掌握咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用，掌握咀嚼周期特点，掌握咀嚼肌力、牙协力及牙周潜力概念及影响原因，掌握咀嚼效率概念、测定方法及影响原因，掌握磨耗及磨损概念，掌握磨耗生理意义，掌握咀嚼对牙合、颌、面生长发育影响。熟悉咀嚼运动类型，熟悉咀嚼运动中肌电图，熟悉咀嚼时牙齿运动。了解咀嚼神经控制，了解舌、唇、颊、腭在咀嚼中作用。一、咀嚼神经控制咀嚼发动，周期性咀嚼运动神经控制，咀嚼运动反馈控制。二、咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用切割运动，捣碎和磨细。三、咀嚼周期四、咀嚼运动类型五、咀嚼运动中肌电图正常肌电图，咀嚼运动中肌电图。六、咀嚼肌力、牙合力及牙周潜力咀嚼肌力，牙合力，最大牙合力。七、咀嚼效率测定方法，影响原因。八、咀嚼时牙齿运动九、咀嚼与牙齿磨耗磨耗与磨损，磨耗生理意义。十、舌、唇、颊、腭在咀嚼中作用十一、咀嚼对牙合、颌、面、生长发育影响第三节吞咽功效掌握吞咽对牙合、颌、面生长发育影响。了解吞咽反射控制，了解吞咽过程。一、吞咽反射控制二、吞咽过程三、吞咽对牙合、颌、面生长发育影响四、教材口腔解剖生理学，皮昕，人民卫生出版社，，5月五、主要参考资料 Brand and Isselhard，Anatomy of Orofacial Structures， Jeffrey P.Okeson ，Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion Major M.Ash and Sigurd Ramfjord，Occlusion 口腔内科学口腔内科学包含牙体牙髓病学、牙周病学和口腔粘膜病学三门教材。牙体牙髓病学一、考试目标牙体牙髓病学是研究牙体硬组织疾病、牙髓根尖周组织疾病基础理论与临床诊治技术学科，是口腔医学中一门主要临床专业课程。主要考评学生对牙体疾病和牙髓根尖周疾病发生、发展及防治基本理论和方法，使学生掌握牙体、牙髓根尖周病病因机制和防治方法。二、考评内容：（下划双线表示重点考评内容，下划单线表示通常考评内容，句尾“*”表示教学难点）（一）大课讲授部分牙体牙髓病学绪论牙体牙髓病学主要内容、特点及发展简史。第一篇龋病第一章概述第一节龋病概念龋病定义；龋病特征*；龋病直接危害和间接危害；龋病历史，龋病学研究内容。第二节龋病流行病学龋病流行病学评价方法；龋病好发部位；现在龋病流行情况，龋病流行趋势。第二章龋病病因及发病过程第一节牙菌斑牙菌斑三层结构特点；不一样牙面菌斑组成；牙菌斑形成和发育，取得性膜概念及其功效*，细菌附着和聚积；菌斑微生物学，微生物致龋证据*，三大主要致龋微生物菌属*；牙菌斑物质代谢，糖分解代谢和合成代谢；牙菌斑与龋病关系*。第二节饮食原因蔗糖和其余碳水化合物，蔗糖与龋病关系及其机制*；氟抗龋机理*；了解蛋白质、脂肪和其余物质与龋病关系。第三节宿主牙对龋病敏感性差异及其原因；唾液基本组成，了解唾液几个主要蛋白质功效；唾液与龋病关系*；龋病与免疫关系。第四节影响龋病发生发展其余原因了解龋病与年纪、种族、性别和遗传关系。第五节病因学说内源性理论、外源性学说、蛋白溶解学说、蛋白溶解－鳌合学说，Miller化学细菌学说（先进性与不足），龋病病因四联原因理论*。第三章龋病临床特征和诊疗第一节龋病临床病理过程釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋临床病理学特征，了解脱矿和再矿化。第二节龋病临床表现及分类龋病好发部位及其规律，好发牙，好发牙面，牙面好发部位；龋病临床分类；龋病检验方法，惯用临床检验方法，早期龋检验方法；浅、中、深龋临床表现和诊疗、判别诊疗*。第四章龋病治疗第一节非手术治疗龋病治疗目标和方法，了解药品治疗、再矿化治疗和窝沟封闭定义、适应证、方法和机制。第二节窝洞制备牙体修复生物学基础，牙髓牙本质复合体*；窝洞分类和结构，GV.Black分类法，抗力形和固位形*；窝洞预备基本标准和基本步骤，了解窝洞隔湿，干燥、消毒；窝洞垫底定义、适应证、惯用制剂及方法，了解窝洞封闭、衬洞。第三节修复性治疗牙体修复标准*，银汞合金、复合树脂、玻璃离子粘固剂修复术窝洞制备特点和修复步骤；釉质粘接概念、原理、方法，牙本质粘接概念、原理、方法；了解玻璃离子粘固剂与复合树脂联合修复技术。第四节深龋治疗了解双层垫底充填，安抚治疗，间接盖髓术定义、适应证、方法；深龋治疗标准和治疗方法*。第五节牙体严重缺损修复附加固位钉牙体修复术和沟槽固位与银汞合金钉技术；了解嵌体修复术和复合树脂嵌体修复术。第六节并发症及其处理龋病修复治疗后并发症及其处理。第五章着色牙和牙发育异常第一节着色牙氟牙症、四环素牙和着色牙漂白治疗方法。第二节牙结构异常釉质发育不全和钙化不全，了解遗传性牙本质发育不全、先天性梅毒牙。第三节牙形态异常畸形中央尖临床表现、诊疗、治疗标准；了解过小牙、过大牙、锥形牙，融合牙、双生牙、结合牙，牙内陷，釉珠。第四节牙数目异常额外牙和先天性缺额牙。第五节牙萌出异常早萌和迟萌第六章牙外伤牙震荡、牙脱位、牙折。第七章牙体慢性损伤牙隐裂、楔状缺损临床表现、诊疗、治疗标准*；了解磨损、磨牙症、酸蚀症和牙根纵裂*。第八章牙本质过敏症了解流体动力学说，临床表现、诊疗、判别诊疗和治疗标准第九章牙髓及根尖周组织生理学特点第一节牙髓形态及组织结构了解牙髓组织肉眼及显微镜下形态学特点及结构特点，重点是成牙本质细胞*。第二节牙髓功效形成功效：原发性牙本质，继发性牙本质，修复性牙本质*；营养功效：牙髓组织中血循环特点；感觉功效：神经纤维种类，感觉特点及神经分布特点，闸门控制学说*；防御功效：疼痛反应，修复性牙本质形成，免疫炎症反应第三节牙髓增龄性改变体积改变、结构改变、功效改变第四节根尖周组织生理学特点根尖周组织结构组成特点（牙骨质、牙周膜、牙槽骨）及临床意义。第十章病因及发病机制第一节细菌原因致病菌：了解牙髓病和根尖周病中对细菌作用认识过程及不一样类型疾病中细菌感染特点。感染路径*：牙本质小管，牙髓直接暴露，牙周路径，血源感染；逆行性感染和逆行性牙髓炎概念*。致病机制：致病主要物质及作用机制。宿主对细菌感染反应：了解炎症反应和免疫反应在牙髓和根尖周病发生、发展过程中主要作用。第二节物理原因创伤、温度、电流、激光。第三节化学原因充填材料、酸蚀剂及粘接剂、消毒药品第四节免疫原因第十一章检验和诊疗方法第一节搜集病史主诉：主诉应统计内容。现病史：现病史应统计内容，主诉疼痛问诊内容*。系统病史：患者患病史、用药史和出血史等几个方面。第二节临床检验视诊：口外视诊和口内视诊观察内容。扪诊：扪诊内容；探诊：探诊主要应用于龋洞、牙髓腔和牙周检验；叩诊：包含垂直叩诊和水平叩诊，了解叩诊时注意事项；牙髓温度测试：牙髓活力温度测试包含冷诊法和热诊法，两种方法操作步骤、注意事项和临床意义；牙髓电测试：牙髓电测试操作方法、注意事项、临床意义、引发误诊原因和禁忌症*；咬诊；染色法；透照法；选择性麻醉；试验性备洞；X线检验：了解X线检验在牙髓病和根尖周病诊疗和治疗方面具备主要意义及其不足*。第十二章牙髓病分类、临床表现及诊疗第一节分类组织病理学分类、临床分类*、转归第二节临床表现和诊疗可复性牙髓炎：了解可复性牙髓炎概念、临床表现、诊疗和判别诊疗。不可复性牙髓炎：急性牙髓炎——重点掌握急性牙髓炎临床表现及诊疗关键点，了解牙痛判别诊疗*。慢性牙髓炎——掌握慢性牙髓炎组织病理学分类、临床表现特点、诊疗关键点和判别诊疗*。残髓炎：残髓炎概念、临床表现、诊疗关键点。逆行性牙髓炎——逆行性牙髓炎概念、临床表现、诊疗关键点。牙髓坏死临床表现和诊疗关键点，判别牙髓坏死和慢性根尖周炎。牙髓钙化；牙内吸收：了解牙内吸收病因及临床表现特点。第十三章根尖周病临床表现及诊疗第一节急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎：急性浆液性根尖周炎临床表现特点、诊疗关键点。急性化脓性根尖周炎：急性化脓性根尖周炎排脓路径，急性化脓性根尖周炎三个发展阶段临床表现特点和诊疗关键点*，判别急性化脓性根尖周炎和急性牙周脓肿。第二节慢性根尖周炎慢性根尖周炎组织病理学分类、临床表现和诊疗关键点。第十四章牙髓病和根尖周病治疗概述第一节治疗标准和治疗计划治疗标准：保留活髓和保留患牙*。治疗计划：了解治疗程序及术前谈话主要性。第二节病例选择患者状态：了解患者生理状态和心理状态对治疗影响。患牙状态：牙状态——牙长度、根管形态、根管数目、髓腔钙化、牙根吸收；牙位置：治疗可达性及邻近组织结构；可修复性；牙周状态；既往治疗情况；保留价值第三节感染控制建立有菌观念和无菌操作：术区隔离、手机灭菌、器械清洁消毒和灭菌、灭菌处理监测系统、基本防护方法第四节疼痛控制局部麻醉法：惯用局部麻醉法种类及操作方法，无痛技术及无创注射针应用。失活法：失活法概念、惯用失活剂种类、性能、操作步骤及操作注意事项。第十五章活髓保留治疗第一节盖髓术直接盖髓术：直接盖髓术概念，原理，适应症，禁忌症，惯用盖髓剂种类及操作步骤，了解盖髓术预后与转归相关原因。间接盖髓术：间接盖髓术概念，原理，适应症，禁忌症，惯用盖髓剂种类及操作步骤，了解盖髓术预后与转归相关原因。第二节牙髓切断术原理、适应证、操作步骤、髓腔应用解剖及开髓洞型要求*、预后和转归、并发症和处理第十六章感染牙髓治疗方法第一节应急处理开髓引流：开髓引流意义及操作注意事项。切开排脓、安抚治疗、调牙合磨改、消炎止痛第二节根管治疗原理、发展概况、适应证、根管治疗主要步骤及其标准* 第三节牙髓塑化治疗牙髓塑化治疗第四节根管外科适应证和禁忌证：根管外科手术适应证和禁忌证；切口和瓣膜设计；根尖切除术：根尖切除术操作步骤及注意事项*；根尖倒充填术：根尖倒充填术操作步骤及注意事项。第五节根尖诱导成形术操作方法：根尖诱导成形术操作方法及注意事项；修复机制和和愈合类型、根尖诱导成形术修复原理及预后。第十七章根管治疗术第一节髓腔应用解剖恒牙根管形态特点、牙根发生特点、根尖解剖特点：牙本质-牙骨质界意义*及侧副根管特点。第二节根管治疗器械概述；开髓器械；根管预备器械：惯用根管预备器械种类及特点，了解根管长度测定器械原理及使用；根管消毒器械；根管充填器械：惯用根管充填器械种类及器械特点；照明及内视器械第三节髓腔开通第四节根管预备根管清理、根管成形、根管预备方法*、根管预备后效果第五节根管消毒药品消毒：了解根管消毒方法，药品消毒惯用药品、封药方式及注意事项；电解消毒；微波消毒；激光治疗；暂时封固第六节根管充填根管充填目标和作用；根管充填时机*；根管充填材料性能要求；根管充填材料；根管充填方法，侧方加压充填法操作步骤及注意事项第七节显微根管治疗手术显微镜在根管治疗中应用特点；显微根管治疗技术第八节疗效及评定标准根管治疗疗效评定内容、疗效标准，了解组织愈合形式。第九节并发症及处理熟悉根管治疗术中及术后并发症及处理；急性炎症反应、器械折断于根管内、髓腔壁穿孔、器械落入消化道和呼吸道、皮下气肿、牙折。护理学基础是护理学专业一门基础课程，包含两部分内容：护理学导论与基础护理学。护理学导论考评内容包含护理学基本概念、惯用相关理论、护理程序、惯用护理理论、护患关系与沟通等；基础护理学主要考评内容包含满足患者基本需要基本理论知识和基本操作技能。牙周病学一、考评目标及要求牙周病学是口腔医学中一门主要临床课程，主要考评学生牙周病发生、发展和转归，培养学生科学、求实、灵活、创新钻研精神并掌握本门学科基本理论和常见牙周病临床知识。二、考评内容七年制牙周病学课堂教课时数为18课时，各章节讲讲课时数分配见后表。注：有下划线内容为重点内容，要求掌握。第一章：绪论牙周病发展简史早期文明当代牙周病学发展牙周病学在口腔医学中地位第二章：牙周组织应用解剖和生理牙龈一、正常牙龈临床特征二、正常牙龈结构和代谢特征牙周膜一、牙周膜纤维二、牙周膜细胞成份三、牙周膜基质牙骨质一、牙骨质结构二、釉牙骨质界三、牙骨质吸收和修复牙槽骨牙周组织增龄性改变机体防御机制对牙周组织作用一、上皮屏障二、吞噬细胞三、龈沟液四、唾液第三章：牙周病分类和流行病学熟悉牙周病流行病学和分类。牙周病分类一、分类标准和发展二、几个主要分类法介绍三、 1999年新分类法牙周病流行病学研究方法一、牙周病流行病学研究特点二、牙周病流行病学指数发展简史三、方法学介绍和评价牙周病流行情况牙周病危险原因评定第四章：牙周病病因学掌握牙周病发病原因（局部、全身）。概述一、牙周生态系二、牙周病病因研究观点变迁牙周病始动因子一、牙菌斑生物膜二、龈上菌斑和龈下菌斑三、牙菌斑生态学四、白垢五、非特异性菌斑学说和特异性菌斑学说六、牙周细菌致病机制七、主要牙周可疑致病菌牙周病局部促进原因一、牙石二、牙面着色三、食物嵌塞四、牙合创伤五、解剖原因六、不良习惯七、其余局部促进原因牙周病局部和全身免疫反应牙周病全身易感原因一、遗传原因二、吞噬细胞数目降低或功效缺点三、性激素四、吸烟五、关于系统疾病六、精神压力牙周病主要症状和临床病理牙龈炎症和出血一、临床病理二、临床表现牙周袋形成一、牙周袋形成机制二、牙周袋病理三、牙周袋类型牙槽骨吸收一、牙槽骨吸收机制二、牙槽骨吸收病理三、牙槽骨破坏形式四、牙槽骨吸收临床表现牙松动和移位一、牙松动二、牙病理性移位牙周病活动性第五章牙周病检验和诊疗病史搜集一、系统病史二、口腔病史三、牙周病史牙周组织检验一、口腔卫生情况二、牙龈情况三、牙周探诊四、牙松动度牙合与咬合功效检验一、牙合检验二、颌位检验三、早接触检验四、牙合干扰检验五、牙合检验方法及步骤六、牙合创伤临床指征七、食物嵌塞检验 X线片检验一、正常牙周组织X线像二、牙周炎时X线像牙周病历特点和要求牙周炎辅助诊疗方法一、微生物学检验二、压力敏感探针三、 X线片数字减影技术四、牙动度仪五、牙协力计六、龈沟液检验七、基因检测第六章：牙龈病掌握各型牙龈炎临床特征、诊疗和判别诊疗、治疗标准。慢性龈缘炎增生性龈炎青春期龈炎妊娠期龈炎白血病牙龈病损药品性牙龈增生牙龈纤维瘤病牙龈瘤急性坏死溃疡性龈炎急性龈乳头炎第十一节急性多发性龈脓肿第七章：牙周炎掌握各型牙周炎临床特征、诊疗和判别诊疗、治疗标准。第一节慢性牙周炎第二节侵袭性牙周炎一、局限型侵袭性牙周炎二、广泛型侵袭性牙周炎第三节反应全身疾病牙周炎一、掌跖角化-牙周破坏综合征二、 Down综合征三、白细胞功效异常四、糖尿病五、艾滋病第八章：牙周炎伴发病变掌握各型牙周炎伴发病变临床特征、判别诊疗、治疗标准。第一节牙周-牙髓联合病变第二节根分叉病变第三节牙周脓肿第四节牙龈退缩第五节牙根敏感及根面龋第九章：牙周病与全身健康关系第一节牙周感染对一些全身疾病影响一、口腔病灶感染学说二、牙周医学兴起三、牙周炎与全身疾病和健康关系四、可能机制第二节全身疾病对牙周炎治疗影响一、糖尿病二、心血管疾病三、凝血机制异常四、传染性疾病五、老年患者治疗特点第十章牙周病预后和治疗计划第一节牙周病预后一、牙龈病预后二、牙周炎预后第二节牙周病治疗计划一、牙周炎治疗总体目标二、治疗程序第三节牙周治疗中应控制医院内感染第十一章：牙周基础治疗第一节菌斑控制一、显示菌斑方法二、菌斑控制方法三、特殊人群菌斑控制第二节龈上洁治术一、超声波洁牙机洁治二、手用器械洁治第三节龈下刮治和根面平整一、超声波洁牙机洁治二、手用器械洁治第四节基础治疗效果和组织愈合一、龈上菌斑控制效果二、洁治术效果三、根面平整效果第五节牙合治疗一、创伤性牙合治疗二、食物嵌塞牙合治疗第六节松牙固定一、松牙固定指征和时机二、牙周夹板生物力学原理三、夹板种类第十二章：牙周病药品治疗第一节药品治疗目标和标准一、牙周病药品治疗种类和目标二、牙周病药品治疗标准第二节牙周炎全身药品治疗一、抗菌药品全身应用二、调整宿主防御反应药品治疗第三节牙周病局部药品治疗一、含漱药品二、涂布药品三、冲洗用药品四、缓释及控释抗菌药品第十三章：牙周病手术治疗第一节总论一、牙周手术发展简史二、牙周手术治疗基本标准第二节牙龈切除术（牙龈成形术）一、适应证二、非适应证三、手术方法四、术后组织愈合第三节翻瓣术一、适应证二、切口设计三、龈瓣种类四、刮治和根面平整五、龈瓣复位六、缝合七、牙周塞治剂八、术后护理九、术后组织愈合第四节磨牙远中楔形瓣切除术一、适应证二、手术方法第五节切除性骨手术一、适应证二、手术方法第六节再生性手术一、牙周植骨术二、引导性组织再生术三、对新附着和牙槽骨再生评价第七节根分叉病变手术治疗一、根分叉病变治疗方法选择二、截根术三、分根术四、牙半切术第八节牙冠延长术一、适应证二、禁忌证三、手术方法四、术后修复时机第九节膜龈手术一、游离龈瓣移植术二、侧向转位瓣术三、上皮下结缔组织瓣移植术四、系带修整术第十四章：牙周病预防和疗效维护熟悉牙周病预防。第一节预防牙周病基本标准第二节疗效维护期牙周支持治疗第十五章：牙周病与修复学及正畸学关系第一节修复治疗与牙周健康关系一、修复治疗时机和前提二、与牙周健康关于修复体设计要求三、牙周治疗对修复工作辅助作用第二节正畸治疗与牙周健康关系一、正畸治疗对牙周组织影响二、牙周炎患者正畸治疗三、预防出现牙周问题第十六章：种植体周围组织及其病变第一节种植体周围组织一、种植体周围粘膜二、种植体-骨界面三、天然牙周组织与种植体周围组织比较第二节种植体周围组织病变一、病因二、临床表现三、治疗四、预防和疗效维持三、教材《牙周病学》第二版。曹采方主编。人民卫生出版社四、主要参考资料 Newman, Takei and Carranza FA. Carranza’s Clinical Periodontology. ，9th Edition. 口腔粘膜病学教学纲领一、考评目标及要求口腔粘膜病学是研究口腔粘膜病基础理论与临床诊治学科, 是口腔医学中一门主要临床专业课程，其主要任务考评学生口腔粘膜病发生、发展和转归，培养学生科学、求实、灵活、创新钻研精神并掌握本门学科基本理论和常见粘膜病临床知识。二、考评内容（有下划线内容为须掌握内容，句尾“*”表示教学难点）（一）理论部分第一章口腔黏膜病概论第一节概述一、学科介绍：学科研究领域，发展史介绍二、口腔粘膜病涵盖范围三、口腔粘膜病临床特点：性别、部位、病损、治疗、转归。四、疾病分类：以临床特征为主干，兼顾病因及病理学特征。第二节口腔粘膜结构与功效一、口腔粘膜结构 1. 上皮层：基底层、棘细胞层、颗粒层、角化层 2. 组成细胞：角质形成细胞、非角质形成细胞 3. 固有层、粘膜下层二、口腔粘膜功效：保护、感觉、其余第三节口腔粘膜代谢与更新* 一、上皮细胞分化二、细胞循环周期：G1期, G2期, M期三、口腔上皮更新时间第四节口腔粘膜增龄性改变第六节口腔粘膜临床病损特点第二章口腔粘膜感染性疾病第一节口腔单纯性疱疹一、病因：单纯疱疹病毒结构特点；单纯疱疹病毒两个亚型差异。二、发病机制三、临床表现：（一）原发性疱疹性口炎好发年纪及原因；病程及病损特点（二）复发性疱疹性口炎特征；诱因四、病理五、诊疗：主要依照临床表现进行诊疗，了解口腔单纯疱疹病毒感染辅助诊疗六、判别诊疗：与口炎型口疮、三叉神经带状疱疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、多形红斑判别*。七、治疗：抗病毒药品（阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素和聚肌胞、疫苗和免疫球蛋白）；免疫调整剂；局部用药；对症和支持疗法；中医中药治疗（口炎颗粒剂）第二节带状疱疹一、病因：水痘-带状疱疹病毒引发感染特点二、临床表现：损害不超出中线；病损部位与受累神经分支关系；Ramsay-Hunt综合征* 三、治疗：抗病毒治疗；免疫增强治疗；抗菌、消炎、镇痛治疗；局部治疗第三节手-足-口病一、病因：由柯萨奇A-16型病毒或肠道病毒71型引发。二、流行病学：主要流行场所；好发人群三、临床表现：手足等部位皮疹或水疱；口内粘膜散在红斑及小疱疹四、治疗：类似口腔单纯性疱疹治疗第四节口腔念珠菌病一、病因：白色念珠菌生物学性状二、发病机制：白色念珠菌毒力、宿主防御功效、医源性方面原因三、临床表现：念珠菌性口炎（急性假膜型、急性红斑型、慢性肥厚型、慢性红斑型）*；念珠菌性唇炎；念珠菌性口角炎；了解慢性粘膜皮肤念珠菌病四、病理五、诊疗：依靠病史和临床表现；试验室检测方法六、判别诊疗：球菌性口炎七、治疗：局部药品治疗；全身抗真菌药品治疗；增强机体免疫力八、预防第五节口腔结核结核性溃疡临床表现和判别诊疗第六节球菌性口炎球菌性口炎主要致病菌和临床表现第七节坏疽性口炎了解主要致病菌和临床表现第八节深部真菌病了解主要致病菌和临床表现第三章：口腔粘膜变态反应性疾病第一节概述了解各型变态反应定义、发病机制、特点等。第二节药品过敏性口炎一、病因：各类药品二、临床表现：急性病程，口腔粘膜出现疱性损害及糜烂出血，皮肤表现为红斑、丘疹、大疱等。固定型药疹中毒性表皮坏死松解症* 三、病理：四、诊疗：依照明确用药史和经典临床损害特点即可诊疗。五、治疗：立刻停用可疑致敏药品，依照病情全身给予肾上腺皮质激素、抗组胺药、肾上腺素等，同时配合支持治疗、中医辩证施治，局部以对症治疗及预防继发感染为主。第三节过敏性接触性口炎一、病因：各类与口腔粘膜直接接触抗原二、临床表现：与药品性口炎相同。三、病理：四、诊疗：依照临床表现和过敏病史即可诊疗。五、治疗：立刻去除过敏原因第四节血管神经性水肿了解病因、临床特征第五节多形性红斑一、病因：不明确二、临床表现：急性病程，口腔粘膜出现疱性损害及糜烂出血，皮肤出现多形性红斑如虹膜状红斑、靶形红斑、疱性红斑等。斯－约综合征三、病理：四、诊疗：依照口腔粘膜和皮肤损害特点即可诊疗，尤其注意须具备皮肤损害才能作出多形性红斑诊疗。需与疱疹性口炎、寻常性天疱疮相判别。五、治疗：去除可能诱因，抗过敏治疗，同时配合支持治疗、中药治疗，局部治疗与药品性口炎相同。第四章：口腔粘膜溃疡类疾病第一节复发性阿弗他溃疡一、病因：免疫原因*、遗传原因、环境原因、系统性疾病、其余原因二、临床表现：三型阿弗他溃疡损害特点及比较。三、病理四、诊疗：依照复发性自限性病史规律和临床损害特点即可诊疗。五、判别诊疗：重型阿弗他溃疡与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡、坏死性涎腺化生判别，疱疹样阿弗他溃疡与急性疱疹性龈口炎判别。六、治疗*：局部用药标准：消炎、止痛、预防继发感染、促进愈合；全身用药标准：对因治疗、降低复发、促进愈合。全身用药：肾上腺皮质激素、细胞毒类药品、具备糖皮质激素类作用中成药、免疫增强剂、沙立度安、中医辨证施治等。七、复发性阿弗他溃疡疗效评价试行标准。第二节白塞病一、病因：免疫原因、遗传原因、感染原因、其余原因二、临床表现：常见症状和体征（口腔、生殖器、皮肤、眼）；少见症状和体征。三、病理四、诊疗：临床症状和体征为主要诊疗依据。诊疗标准。了解试验室辅助检验。五、判别诊疗：了解白塞病与克罗恩病、斯－约综合征、Reiter综合征判别关键点。六、治疗：局部用药标准：针对多部位、多系统损害用药；全身用药：参见复发性阿弗他溃疡。七、预后及预防第三节创伤性血疱及溃疡一、病因：机械性刺激、化学性刺激、温度刺激等二、临床表现： 1）血疱：发生快速、大小不等紫红色薄壁疱性损害；2）溃疡：多数溃疡损害部位和形态与刺激因子相吻合。三、病理四、诊疗：依照明确病史和损害特点即可诊疗。五、判别诊疗：创伤性血疱与血小板降低性紫癜判别。创伤性溃疡与腺周口疮、结核性溃疡、恶性溃疡判别。六、治疗：首要方法是尽快去除刺激原

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