预防医学重点知识.doc

预防医学概念：

预防医学内容：

预防医学任务：

第一章 医学模式
概念：

生物医学模式内容

生物-心理-社会医学模式内容

第二章 健康观
整体健康观的定义和特征

整体健康的内容

包括：

第三章 预防策略和措施
一二三级预防概念和措施：

第四章 人类与环境
生物圈 食物链 生态系统 生态平衡的基本概念

链

环境污染概念：

生物浓集概念：
环境污染对健康的危害：
（物理、化学、生物因素）
（染色体畸变，基因突变）

地球化学性疾病的判断条件：

第五章 化学因素与健康
毒物进入人体的途径：呼吸道 皮肤 消化道

毒物在体内的代谢：分布和蓄积，生物转化，排出
影响毒物作用的因素：
铅中毒病因：职业性接触，生活性接触

矽肺的病因：游离的为氧化硅粉尘；预防：宣传教育，工艺改革技术革新，密闭尘源，通风除尘，个人防护，建立规章制度维护管理，定期检查评估维护，定期健康检查

第六章 物理因素与健康
高温作业的范围和类型

2. 高温高湿作业 3.夏季露天作业
中暑对人体健康的损害
热射病 热痉挛 热衰竭
噪声对人体健康的影响
暂时性听阈位移 永久性听阈位移

第七章 生物因素与健康
生物性有害因素来源：自然疫源与外源性传播
生活污染与生产性污染
医源性感染（交叉感染，环境感染，内源性感染）

生物有害因素导致的主要疾病：传染病与寄生虫病，食物中毒，过敏性疾病，癌症，畸胎，其他急、慢性疾病

第八章 食物营养与健康
各类营养素的食物来源与缺乏症状
蛋白质：，优质蛋白，蛋奶最理想为参考蛋白
脂类：植物油，动物油
糖类：
维生素A：动物性食品 胡萝卜素：植物性食品，有色蔬菜水果
维生素D:鱼肝油，动物肝脏，蛋黄 缺乏：佝偻病，骨质软化病
维生素B1：粮谷类，豆类，酵母，干果，动物内脏 缺乏：脚气病
维生素B2：动物内脏，蛋，奶 缺乏：
维生素C：新鲜蔬菜水果 缺乏：坏血病
钙：奶，奶制品，豆，豆制品 缺乏：佝偻病，骨质软化症，骨质疏松
铁：动物肝脏，全血，瘦肉，鱼类 缺乏：贫血

合理营养概念要求：
新的膳食指南：

第九章 食品卫生与健康
食品中毒概念特征和分类

分类：细菌性食物中毒，有毒动植物中毒，化学性食物中毒，原因不明的食物中毒

第十章 社会因素与健康
经济发展与人群健康之间的相互作用：经济发展促进居民健康，人群健康水平提高促进经济发展（保护劳动力和促进劳动力水平提高，为提高人群智力和科技水平创造条件，减少资源消耗促进国民素质和居民健康水平的提高，促进国民素质提高）

家庭的类型与功能

文化的类型及其对人群健康的作用模式：物质文化，精神文化

第十一章 社会心理因素与健康
社会心理因素的评估（美国的社会再适应量表，我国的生活时间量表）
积极地心理应对：

消极的心理应对：

转向攻击：自己，自责

妥协的心理应对：

第十二章 行为与健康
行为，行为科学，行为医学的概念：

健康相关行为：

第十三章 调查研究
访谈法优点：

缺点

信访法优点：

缺点：

问卷的结构：封面信，指导语，问题及答案，编码
封面信：调查者身份，调查目的，意义和主要内容
指导语：填写问卷的说明，解释，举例
问题和答案：特征问题，行为问题，态度问题，封闭式，开放式

信度与效度概念及其相互关系
信度：所得结果的可靠程度

效度：测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度
表面效度，内容效度，结构效度，准测效度

关系

第十五章 健康危险因素评价
危险因素：
健康危险因素评价概念：

存在死亡危险：
可达到年龄：
危险因素的个体评价方法：

分为：健康型，自创性危险因素型，难以改变的危险因素型，一般型

第十六章 健康状况评价
健康状况评价概念和内容

1. 人口学指标：静态，动态，人口素质，通过人口调查获得
2. 生理学指标：年龄，性别，生长发育等
3. 心理学指标：性格、智力、情绪，自杀率，青少年犯罪率，离婚率
4. 生存健康指标：疾病频率，疾病构成，通过疾病登记和健康调查获得
5. 生命长度指标：死亡率，死亡原因，期望寿命，死亡统计和死亡调查获得
6. 社会学指标：社会经济发展，生活模式等，GNP，职业构成，社会统计和人口调查获得
指标的选择原则：目的~，可行性~，公认~，敏感性~

生命素质指数：
常用的疾病评价指标：发病率，患病率，构成比，病死率，因病（伤）休工（休学，卧床）率，治愈率，残疾患病率，残基构成率
婴儿死亡率：
潜在减寿年数：

第十七章 生命质量评价
生命质量概念：
四个维度：多维，主观，动态性，文化依赖性
生命质量与健康的关系：

健康相关生命质量的概念以及评价内容，特征
概念：
评价内容：身体状态（活动受限，角色功能受限，体力适度性），心理状态（情绪，认知功能），社会功能状态（社会资源，社会接触），一般性感觉（健康自评，自我生活评价），其他内容。
特征：综合性，多采用功能或行为术语，由评价对象对自己的状况作出判断，多采用主观指标而非客观指标，有时变性即随时间的变化而变化。
质量调整生存年（QALYs）

通过生命质量把不正常状态下的生存年数换算成等同于健康人的生存年数。