肩峰下滑囊炎学习资料.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肩峰下滑囊炎,二、解剖生理,三、病因病理,原发性：少见,继发性：过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤会是间隙内组织遭受磨损，局部组织炎性反应，使间隙内压力增高（与冈上肌肌腱关系最为密切）,三、临床表现,病史：肩部急慢性损伤,肩外侧深部疼痛,肩关节活动受限（外展、旋外）,四、检查,压痛：肩峰下、大结节处,肿胀：肩前方可触及肿胀的滑囊组织,功能障碍：急性期，疼痛；慢性期，炎性粘连,肌肉萎缩：早期，冈上肌、冈下肌；后期，三角肌,X线检查：无异常，少数同冈上肌肌腱炎,五、诊断,发病：急性发病者肩部广泛疼痛，慢性起病者，疼痛多不剧烈,症状：疼痛可能位于三角肌止点处，肩关节活动受限（特别是外展以及旋外），疼痛向肩胛，颈，手等放射,体征：压痛常在肱骨大结节处,X线检查：早期无特殊变化，病情较久者出现冈上肌钙化阴影,六、治 疗,治疗原则,:,舒筋通络,活血止痛,取穴及部位:,肩井、肩髃、肩髎、臂臑,肩峰下方、大结节之间。,主要手法,:,滚、按揉、拿捏、弹拨、摇、搓抖、擦法等,1.,急性期治疗方法：,患者坐位,医者站于患侧，用轻柔而缓慢的揉法施术于肩外侧，重点在肩峰下及三角肌部位。同时配合轻快的拿捏,以加快局部气血循环,然后在三角肌及其周围用轻柔的擦法,并配合肩部小范围的活动。,活血化瘀、解痉止痛,手法宜轻柔,慢性期治疗方法：,患者坐位,医者站于患侧,用一手托患肢于外展位，另一手 在肩关节周围用轻柔的滚法治疗,重点在肩外侧,然后用深沉而柔和的拿揉及弹拨 法拿揉和弹拨变性、增厚的组织,同时配合肩部的适当活动。最后摇肩及搓抖上肢。,。,此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢,