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中风的基本知识
!中风是一个中医名词，西医称之为脑血管意外，又称卒中。
!中风是一组由各种不同原因引起的脑部血管性疾病的总称，它包括出血性中风—脑出血和蛛网膜下隙出血，缺血性中风---脑血栓形成、脑栓塞和短暂性脑缺血发作等。
中风的危险因素!高血压!动脉粥样硬化!心脏病!糖尿病!血液病!高血脂
!口服雌激素含量高的避孕药
中风的一般表现
一、脑出血
或称脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血，约占全部中风的20%~30%。非损伤性脑出血又称原发性脑出血，或称自发性脑出血，大多因脑内血管病变、坏死、破裂而引起出血。以深部穿支动脉最为常见。
脑出血临床表现
一、前驱期
脑出血的前驱症状往往不明显。仅有部分病人在发病前有不同程度的头痛、头昏、眩晕、或晕厥、肢体麻木、动作不便、口齿不清、鼻出血、精神改变及嗜睡。
脑出血临床表现
二、发作期
多数脑出血病人起病急骤，一般于数分钟至数小时达到高峰。大多数表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁、脉搏变慢、血压增高。
脑出血临床表现
三、恢复期
内囊出血恢复期表现为对侧肢体不完全瘫痪，瘫痪侧肌张力增高，腱反射亢进，部分运动功能恢复。主侧内囊出血病人有运动性失语、少数合并感觉性失语。瘫侧肢体出现皮肤紫绀、浮肿、温度改变、出汗异常等自主神经功能障碍。
脑出血临床表现
四、后遗症期
不自主运动（震颤麻痹、舞蹈样运动、手足徐动症）、关节孪缩畸形、口吃、瘫痪肢体的疼痛、营养障碍、智能减弱。
中风的一般表现
二、蛛网膜下隙出血是指各种原因造成的颅内血管破裂，血液流人蛛网膜下隙的统称。临床上分为外伤性和自发性，后者又分为原发性和继发性两种。原发性是由于软脑膜的血管破裂。继发性指脑实质出血。
蛛网膜下隙出血的临床表现
（一）起病前症状
1、头痛，常以偏头痛的形式出现，往往是单侧搏动性痛或胀痛、眼眶痛；还可以出现头昏、头晕等症状。
蛛网膜下隙出血的临床表现
（二）起病时症状：
1、头痛。表现为剧烈头痛，开始为劈裂样剧痛，以后为钝痛或波动性痛。
2、意识障碍
3、恶心及呕吐
4、抽搐
5、头昏及眩晕
6、精神症状。烦躁、幻觉、妄想、虚构。
7、其他症状。视力模糊、失语、肢体麻木等。蛛网膜下隙出血的临床表现
（三）神经系统体征
1、脑膜刺激征
2、偏瘫
3、眼底。出血，视乳头水肿。
4、颅神经障碍。偏盲，面瘫等。
5、病理反射
蛛网膜下隙出血的临床表现
（四）其他情况：
1、血压。短暂升高，数天或３是周内恢复正常。
2、呼吸改变。先快后慢，不规则。
3、体温。低热。
4、胃肠道。呕咖啡样液体或黑便。中风的一般表现
三、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作（tia）又称小中风，是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区局灶性神经功能障碍，出现相应的症状及体征，以反复发作的语言、运动或感觉功能障碍为主要表现。
中风的一般表现
四、脑血栓形成：
脑血栓形成是缺血性中风最常见的类型。系指由于脑部供应动脉因动脉粥样硬化等自身疾病引起管腔狭窄、闭塞，或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部血流中断、缺血、低氧、软化、坏死而出现相应的神经系统症状，常出现偏瘫、失语等。中风的一般表现
五、脑栓塞
脑栓塞系指血液中各种异常的固体、液体、气体栓子随血流进入脑动脉，造成血流的阻塞，从而引起相应供血区脑组织缺血坏死，出现脑功能障碍。
中风的一般表现
五、脑栓塞
半数以上的病人起病时有意识障碍，常引起血管痉挛，癫癎发作较其他脑血管病常见。多发性皮质栓塞是可发生严重的癫癎持续状态，或出现与脑炎或代谢性脑病类似的症象，如昏迷、意识障碍、颅神经麻痹及椎体束征等。约15%的病人在起病时因侧支动脉的扩张出现病灶侧的头痛。
中风的一般表现
六、脑分水岭梗死
脑分水岭梗死（cwsi）是指脑内相邻的较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血，出现相应的神经功能障碍。
中风的一般表现
六、脑分水岭梗死
急性发病，意识障碍少见，且较轻；可出现偏瘫或单瘫、语言障碍、视物不清、偏盲等。少数病人出现精神症状、智力障碍、尿失禁、多动等。中风的一般表现
七、腔隙性脑梗死
腔隙性脑梗死系由高血压小动脉硬化引起的一种特殊类型的微梗死，少数病例也可由动脉粥样硬化导致的微栓塞引起。
中风的一般表现
七、腔隙性脑梗死
常见的表现①纯运动性中风，最常见。②构音障碍-手笨拙综合症。③纯感
觉
性
中
风
，
表
现
为
偏
身感觉障碍。
④共济失调性轻偏瘫，下肢重于上肢，并伴有肌无力。失语症
!失语症是语言获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的语言功能受损或丧失。常常出现听，说，读，写，计算等方面的障碍。脑血管意外是失语症的最常见病因。
构音障碍
!构音是指将已经组成的词转变成声音的过程。!构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力以及运动不协调等，产生发声、发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。
言语失用
!是一种言语运动性疾病，构音器官本身没有肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等症状，但患者在语言表达时，随意说话的能力由于言语运动器官的位臵摆放及按顺序进行发音的运动出现障碍而受到影响。
构音器官!呼吸器官!喉部声带
!咽、腭、舌、唇肌肉的协调（其中舌肌的活动最重要）!口腔发音动作!鼻腔的共鸣
语言障碍的治疗途经和原则
一、治疗途经
1、训练，指导
!是语言治疗的中心，包括听觉的活用，促进语言的理解，口语的表达，恢复或改善构音机能，提高语音清晰度等语言治疗。
2、手法介入
!对一些语言障碍的患者可以利用传统医学的手法帮助改善语言产生有关运动功能受限，此方法适合用于运动性构音障碍，特别是重症患者。
3、辅助具
!为了补偿机能受限，有时需要装配辅助具，如重度运动性构音障碍腭咽机能闭合不全时，可以给患者戴上腭托，以改善鼻音化构音。
4、替代方式
!当重度语言障碍很难达到正常的交流水平时，就要考虑使用替代交流方式、如手势、交流板和言语交流器。
二、治疗原则
!语言治疗是促进交流能力的获得或再获得，就是治疗人员给予某种刺激，使患者作出反应，正确的反应要强化（正强化），错误的反应要加以更正（负强化），反复进行可以形成正确反应，纠正错误反应。
语言治疗的条件要求和注意事项
一、语言治疗的条件和要求
1、场所。对于脑血管病急性期的患者，当病情许可时，可以在床边进行训练。当病人可以借助轮椅活动时，就到训练室进行训练。要尽量避开视觉和听觉上的干扰，最理想的是在有隔音设施的房间内进行。成人治疗的房间不要太大，一般10平方米即可。
2.形式
!原则上以一对一训练为主，有时要进行集体训练，可请心理治疗，作业治疗，社会工作者一起参加，这种训练可以增加患者的自信心和兴趣。
3.治疗次数和时间
!可以根据训练者和患者人数而定，一般一次半小时至一小时，住院患者每周3—5次，门诊的患者可以间隔长一些时间。为使患者更好的康复，还应对患者家属提供指导。
4.卫生管理
!训练时经常接触患者的身体和唾液，所以一定要预防各种传染病，手指有伤时要特别注意，训练前后要洗手，训练物品要定期消毒，直接接触患者口腔或皮肤的检查训练物品，要尽量用一次性的。
二、语言治疗的注意事项
1、反馈的重要性。这里所说的“反馈”是指训练过程中，患者对自己的反应有意识的认识（如指出图片或发出声音等）。有两种意义，一是对自己所进行的活动有意识客观地把握，另一个是能认识到反应正确与否）。
2、合并症
!由原发病引起的注意力不集中，观察力差，抑郁，过度紧张，经常存在，在这种情况下，要注意与患者的说话方式和调整环境。
3、确保交流手段
!语言是交流的工具，对于重症患者，首先要用手势，笔谈，交流板等交流工具，尽量建立基本的交流。特别对失语症患者有很大意义。
4、要重视患者本人的训练
!训练效果原则上与训练的时间成正比，因此，要充分调动患者和家属的积极性，配合训练。训练的课题和内容可以一样，让患者自己训练，但要变换形式。
5、注意观察患者的异常反应
!开始前要了解患者原发病及合并症方面的资料以及可能出现的意外情况。另外要经常注意患者的身体情况，病房人员的介入量，运动疗法，作业疗法训练内容等。
!特别要注意患者的疲劳表情。训练时如发现与平时状态不同绝不要勉强训练。
失语症语言训练的方法
1、一对一训练即一名治疗者对一名病人的训练方式。要求具有一个安静、稳定的环境，以刺激为中心内容。
失语症语言训练的方法
2、自主训练在病人充分理解语言训练的方法和要求后，可进行自主训练。自主训练可选择图片或字进行呼名练习或书写练习，也可用录音机进行复述、听理解和听写练习。
失语症语言训练的方法
3、小组训练又称集体训练，目的是逐步接近日常交流的真实情景，通过互相接触减少孤独感，学会将个人训练的成果，在实际中有效地应用。
失语症语言训练的方法
4、家庭训练治疗者将治疗计划介绍和示范给家庭，并通过观看阅读指导手册等方法教会家属，逐步过度到回家进行训练。
失语症训练的具练措施
1、语音训练
（1）口腔动作。病人照镜子看自己的口腔动作是否与治疗者所做的各种口腔动作一致，并反复模仿。
（2）口腔动作加发音。病人模仿治疗者发音，包括汉语的声母、韵母和四声。
失语症训练的具练措施
2、听理解训练
（1）语词听觉辩认。首先让病人认识所听说的词，治疗者边向病人展示图片或实物，边讲解某词。然后在病人面前放臵一定量的图片或实物，治疗者说出其中的名称，让病人指认。
（2）执行命令。把一定数量的物品放在病人面前，让其完成简单的动作。当病人能够完成后，逐渐加大信息成分，使指令逐渐复杂。
失语症训练的具练措施
2、听理解训练
（3）记忆训练。治疗者出示一幅图片，针对图片上的内容对病人进行讲解、说明、然后向病人提出问题，让病人回答对或不对；向病人讲故事，根据故事的重点，对病人进行口头提问。
失语症训练的具练措施
3、阅读理解及朗读训练
（1）视觉认知。同时摆出3张画面，并将相应的文字卡片向病人展示，让病人进行组合练习，逐渐增加画面的数量。
（2）听觉认知。摆出一组文字卡片，治疗者读出，让病人指出相应的字卡。
失语症训练的具练措施
3、阅读理解及朗读训练
（3）文字朗读。出示一组文字卡，反复读给病人听，然后鼓励病人一起朗读，直至病人能自已朗读为止。
（4）句子、短文理解和朗读。病人阅读一句话或一篇短文后，提供一些备选答案，让病人去选择一些正确答案；鼓励病人进行句子、短文朗读，注意开始时语速要慢，要求病人反复练习，并逐渐增加难度。
失语症训练的具练措施
4、书写训练
（1）自发书写。让病人看物品图片后，写出单词；看动作片，写出短语。
（2）抄写训练。出示一定数量的词或句子，让病人进行抄写。
（3）默写训练。将字卡让病人看几秒或几分钟后，根据病人的记忆，让病人默写出来。
（4）听写训练。让病人进行单字、短语和句子的听写。失语症训练的具练措施
5、口语表达训练
（1）从最简单的数字、诗词、歌曲或儿歌开始，让病人机械地、自动地从嘴里发出。然后让病人做完成句子，如治疗者出示书包，说：“这是一个——”，病人说：“书包”，等。要反复训练开始时比较简单，逐渐增加治疗难度。
失语症训练的具练措施
5、口语表达训练
（2）旋律吟诵法。让病人随着明快、自然的旋律和节奏诵读诗句。随着病人诵读的不断进步，逐渐减弱旋律和节奏，以增加病人的独立言语。失语症训练的具练措施
5、口语表达训练
（3）阅读训练。先出示简繁不一的字卡，引导病人读出该字，最后读出报纸标题和小段文字。注意纠正病人的错误语言，改善其流畅度。
构音障碍的治疗
1、呼吸训练。说话时必须保持一定的呼气压，并持续的时间。
（１）一手臵于膈部，一手臵于腰部，让病人平稳喘气（用鼻吸气，用嘴呼气），每次呼吸之间要停顿，防止过度换气。
构音障碍的治疗
１、呼吸训练（２）治疗者数１、２、３时，时病人吸气，再数１、２、３时，病人憋气，然后数１、２、３，病人呼气，呼气时病人尽可能长地发ｆ、ｓ等音。反复练习，并逐渐增加数数的时间。
构音障碍的治疗
１、呼吸训练。（３）一口气呼出一长一短或一长两短，有节律的摩擦音（不出声）。如ｆ－－，ｓ－－。
（４）一口气数１、２、３逐渐增加到１０。（５）数数１、２、３、４、５时改变发音强度。构音障碍的治疗２、发音训练：目的是训练呼气与声带运动振动的有机结合，以达到自然发音的目的。
（１）呼气时张口发ｈ音，然后发ａ音，反复练习后可发长短不同的ｈ、ａ音和ｈａ音。
构音障碍的治疗
２、发音训练。（２）与上次练习相同，反复练习后发出长短不同的ｓ、ｕ音和ｓｕ音。
（３）一口气尽可能长时间的发出一个元音，持续时间１５～２０秒；逐步过渡到一口气发出多个元音。
构音障碍的治疗
２、发音训练（４）进行音量训练或数数时音量由小到大，然后由大到小，或音量一大一小交替进行；鼓励病人用最大音量进行训练。
（５）扩大音高范围，指导病人唱音阶即高一个或低一个八度。
构音障碍的治疗
３、调音器官的运动训练。主要是进行舌、唇、腭、声带的运动练习。
（１）舌的运动。ａ、练习伸舌、向上、向后卷舌，舌向左右两侧做回转运动；ｂ、压舌板臵于病人上下唇，嘱病人用舌轻触压舌板；ｃ、练习用舌的不同运动发出不同的声音，如ｄ、ｔ、ｌ等。构音障碍的治疗
３、调音器官的运动训练
（２）唇的运动。ａ、唇开启、圆唇、鼓气；ｂ、双唇闭合后用气流打开；ｃ、配合唇音练习，如ｂ、ｐ、ｍ等。
（３）腭的运动。ａ、练习张口和闭口运动；ｂ、软腭抬高，用力叹气，反复发“啊”音。Ｃ、腭音练习，如ａ、ｏ、ｅ等。
调音器官的运动训练４、语言节奏训练
（１）反复进行呼吸训练。
（２）让病人朗诵诗歌诗词，治疗者用手或笔敲击节奏。（３）治疗者朗读一句话，注意强调重音，病人跟着朗读。如“谁订的机票。”等等，反复训练。
调音器官的运动训练４、语言节奏训练
（４）语调训练包括元音的升降调训练、各种句式（如陈述句、命令句、疑问句、感叹句）的语调训练。如：
今天天气真好。
坐下。
你喜欢钓鱼吗。
多么美好的夜晚。
第二篇：中风鉴别中风鉴别
有个故事，老三届同学聚会，一位女士在搞烤肉时绊倒，摔了一跤，旁边的朋友建议找医护人员，但她很确定自己没事，只是穿了新鞋被砖块绊了一下罢了。在她还有点颤颤巍巍站立不稳的时候，朋友们帮她清洗干净，又为她盛了一盘食物，她就跟着大家一起享受接下来的时光了。聚会后，她的先生后来打电话通知大家，她被送到医院，傍晚六点，就过世了，原因是她在烤肉聚餐的时候中风。如果他们懂得辨识中风的症兆，她现在也许还跟我们在一起。，脑神经外科医师说，如果他能在三小时之内接触到中风患者，他就可以将中风的后果完全扭转过来。诀窍就是辨识诊断出中风的问题，并让病患在三小时之内接受医疗，而这并不是很难。辨识中风让我们记住s、t、r三步骤，请阅读并学习。有时候中风的症兆很难辨认，不幸的是，缺乏警觉就会带来灾难。身边的人辨认不出中风的征兆，中风患者就会严重脑伤。医生说，旁人只要问三个简单的问题，就可以辨识中风：s：（smile）要求患者笑一下t：（talk）要求患者说一句简单的句子（要有条理，有连贯性），例如：今天天气晴朗。r：（raise）要求患者举起双手注意：另外一项中风症兆是：要求患者伸出舌头，如果舌头「弯曲」或偏向一边，那也是中风的征兆。上面四个动作，患者如果有任何一个动作做不来，就要立刻打120。并且把症状描述给接线者听。心脏病发作在睡眠的时候，60%的人没有再醒过来。但是，剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒。如果有上述任何一种状况发生的话，立刻口含两颗阿司匹林让它化开，然后喝一点水吞下。接着立刻联络急救中心，坐在椅子或者沙发上静候救护车援助┅千万别躺下。临上救护车并告诉医生你已经服下两颗阿司匹林。一个心胸科医师强调，如果每个收到这份邮件的人，能够转发十份给其他人，肯定至少有一条命将会被救回来┅我已经做了我的部分。希望你也做你的部分……请转寄转发。别只存档，
送人玫瑰，手留余香
第三篇：中风的健康宣教中风的健康宣教
一、中风的危险信号
1、突然面部、胳膊或腿麻木无力，特别是在一侧。
这是中风病人最常见的情况。当一侧脑损伤后，无力通常发生在对侧肢体。中风导致的一侧麻痹或无力容易使病人忽略身体无力的一侧。其他麻痹带来的改变包括走路困难或容易碰撞东西。
2、突然单眼或双眼视物不清
中风后出现视力问题相当常见。有一些病人失去了单眼或双眼的部分视力，叫做视野缺损。这能引起他们只能看见盘子的一侧并只吃这一侧的食物。
3、突然意识不清，说话或理解费力
失语是使用或理解语言有困难。中风可以影响病人说话、阅读、书写或理解别人说话的能力，其他人听不懂失语病人在说什么。还有一种情况叫构音障碍或言语不清。
4、突然发生走路不稳、头晕、平衡障碍或动作不协调。
5、突然不明原因的头痛。
若症状发展提示中风，患者、家属判断中风的准确程度非常重要。然而，大多数人意识不到发生了中风、意识不到中风是急症，需立即救治。通常，总是希望症状自行缓解而延误了就医。现在，越来越多的公众认识到了急性脑血管病早期诊断，早期治疗的重要性。
二、危险因素
中风的危险因素有：
1、高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmhg以下。
2、糖尿病，通过控制饮食、降糖药，将血糖降至3.9-6.1mmol/l正常范围。
3、心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。
4、血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。
5、短暂性脑缺血发作（tia），tia本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。
6、吸烟与酗酒；
7、血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素；
8、肥胖，肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。
9、年龄和性别，年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加，但笔者发现青中年中风发病者亦有增加，不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。
三、预防二次中风
奥健康专家提醒您，在实施自我健康管理的同时关注以下有关“预防二次中风”的建议，并持之以恒：
1、严格控制血压在140／90毫米汞柱以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。
2、若正在服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。
3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。
4、有效控制血糖、血脂、血粘度。
5、减轻体重，达到正常标准。
6、戒烟酒，要低盐低脂饮食。
7、坚持有氧体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。
患者应多吃营养丰富和易消化的食品，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给，多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这是不对的，瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1-2杯谈盐水可预防便秘。食物不可过于精细，注意膳食纤维的摄入，增加胃肠蠕动，以预防便秘的发生。忌饮浓茶、酒类、咖啡和腥辣剌激性食物。光食疗还不够，建议配合药物治疗。
四、脑出血的先兆表现都有哪些
相比较而言，脑出血一般起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，但脑出血脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中，50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大，尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现，就预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察，就能及时发现异常，并到医院争分夺秒地进行治疗，从而控制疾病发展，避免严重后果。
常见的脑出血的先兆症状有：
①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。
②与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。
③暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。
④突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。
当上述先兆症状出现时，患者在思想上既要高度重视，又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静，避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊，并详细告诉医生已出现的预兆表现，以便明确诊断，及时治疗。
五、怎样预防脑出血
预防脑出血，要从以下几个方面做起：
1、生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于劳累。
2、血压要控制高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网，这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑出血。
3、保持良好的心态保持乐观情绪避免过于激动做到心境平静减少烦恼悲喜勿过淡泊名利知足常乐。
4、注意饮食饮食要注意低脂低盐低糖少吃动物的脑内脏多吃蔬菜水果豆制品配适量瘦肉鱼蛋品。
5、预防便秘大便燥结排便用力不但腹压升高血压和颅内压也同时上升极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血要预防便秘多吃一些富含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适且的药物如麻仁丸蜂蜜口服开塞露甘油外用;可有效防治便秘。
6、防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发脑出血
7、注意天气变化寒天是脑中风好发季节血管收缩血压容易上升要注意保暖使身体适应气候变化还要根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼如散步做广播体操等以促进血液循环。
8、经常动左手日常生活中尽多用左上肢及左下肢尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担又能锻炼大脑的右半球以加强大脑右半球的协调机能医学研究表明脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球所以防范脑出血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达。
9、密切注意自己身体变化中风会有一些先兆症状如无诱因的剧烈头痛头晕晕厥有的突感体麻木乏力或一时性语言交流困难等应及时就医检查治疗。
六、温差大的天气里一定要预防脑出血的发生。
据统计，我国每年新发脑卒中病人200万人左右，其中将近三分之一是死亡，三分之一出现终身性致残，目前大约有幸存者700万人。导致脑卒中的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和房颤等。其中，高血压和心脏病是导致发生脑卒中的主要因素，也是受气候影响突发脑血管意外的隐患。
进入深秋，秋雨绵绵，昼夜温差也进一步加大，天气变化引起气压波动较大，这段时期心脑血管疾病发病率大幅提升，那些高血压、动脉硬化的市民要预防脑出血。
建议市民早晚多喝水，减少血液黏稠度增高，预防溢血发生几率；便秘会导致心脏负荷和血压升高，诱发中风，所以平常应多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅，老年人最好多吃芹菜，多散步，每天步行几公里，可以使血压、血糖下降。
七、突发脑出血怎么办。
脑出血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。
脑出血较为典型的表现有一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时，病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑出血后，家属应进行紧急救护。
1.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。
2.迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。
3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。
4.可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。
5.患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。
6.在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。
第四篇：中风患者的护理中风患者的护理
内科姚毅娟
脑卒中不仅仅是老年人的常见病，脑卒中也存在青年人，脑卒中对我们的健康危害极大，因此，治疗及护理尤为重要及关键。从提高脑卒患者生活质量的层面出发，应及时住院抢救治疗，及早制定早期与恢复期的康复计划，只有这样，70%-80%的病人功能将得到明显改善，但是，如果不及早进行康复训练的话，就会出现很多并发症――压疮，关节挛缩，肺炎，泌尿系感染等等诸多问题，因而，护理人员应及时给予预防及护理。护理
1体位护理
1.1患者取仰卧位时，由于长期卧床，局部受压，血行不畅，很容易发生褥疮，因此，应定时床上翻身，按摩，每2-3小时翻身一次，从而防止发生褥疮，且要经常保持床铺平整，清洁，干燥，同时，患者的衣服也要保持柔软，清洁干燥，平整；如果患者出汗，衣服要勤换，勤洗，勤剪指（趾）甲，为了防止肺炎的发生，应每2小时给患者变换体位和扣背一次，促进痰液排出，防止坠积性肺炎的发生，同时，做好口腔护理；当患者出现抽搐时，应立即使其平卧，头偏向一侧，解开衣领，予针刺人中，合谷等，严重者可遵医嘱给予地西泮2毫升肌肉注射并吸氧，注意保持呼吸道通畅，发作时如有痰不易咳出，可轻拍背部（从下向上），如痰液黏稠可用吸痰器吸净咽部的痰液，为防止患者咬伤口舌，可用压舌板或裹纱布的小勺子垫入上下臼齿之间，同时，医护人员应守护在患者身旁，防止坠床。
1.2患者取患侧卧位时，可以使患侧关节早期受到一定压力，有助于增加感觉刺激输入，利于缓解痉挛，头部用枕头支撑，躯干稍后仰，后方垫枕头，避免使患侧直接压于体下，患肘伸展，手指张开，掌心向上，患髋微后伸展，膝轻度屈曲，健卧下肢屈髋屈膝，因此，患侧卧位是最重要的卧位。
1.3患者取健侧卧位时，头用枕头支撑，用一枕头平放于胸前，上肢置于前面的枕头上，使患侧肩部前伸，肩屈曲90-130度，肘和腕伸展，患者腿下可放一枕头，使髋部内旋，膝自然屈曲，足不要悬空。
1.4患者取坐位时，从康复的角度出发，对于长期卧床的患者来说，如果患者发病时没有意识障碍或者意识障碍极轻且生命体征稳定[2]，同时，为了防止低血压的发生，可以从发病的第2-3天就开始训练坐位，可在轮椅靠背前加一硬板，以保持躯干直立及髋关节屈曲，因轮椅靠背可使脊柱屈曲过度，床上坐位要求髋关节保持近于直角，双足分离并平放于地板上，膝部垂直，保持脊柱垂直床面，病情稍重者，训练应循序渐进，角度可以小些30度为宜，每次5分钟。
1.5患者取站位时，让患者把双手放于站立架桌面上，使身体保持平衡，用固定带固定和保护患者，如患者身体倾向一侧时应及时给予纠正，使患者的双脚充分着地，膝盖靠在前面的挡板上，每次站立20-30分钟，也可以根据个人的身体状况来定站立的时间，如果发现患者的脚及腿出现肿胀，可以让患者在休息时将腿抬高，利于第二天的训练，如果患者的腿不小心被抻了一下，且疼痛，可以给予热敷，如果热敷的对象是老年人或感觉障碍的患者要避免发生烫伤。
2饮食护理
2.1中风病人昏迷期有不同程度的意识障碍，吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食分5-6次徐徐灌入，可选浓米汤、豆浆、牛奶、果蔬汁等。
2.2中风病人康复期没有吞咽困难，宜以清淡，易消化，低盐，低脂，低胆固醇，高维生素，少油腻的食物为主。另外，中风患者必须戒酒。
3心理护理
突如其来的中风，不管是谁，都会有不同程度的心理反应，为了让患者更好地康复，日常工作中护理人员要做到“五心”，基础护理细心，倾听诉说耐心，服务周到热心，听取意见虚心，治疗操作小心，并且给患者一个安静，舒适的环境，利于保持良好的心理状态，让患者感到有家的感觉。
3.1情绪低落抑郁部分患者在训练过程中，出现抵触情绪，产生悲观失望的心理，所以，训练的主动性不高，往往会耽误康复训练，应该主动关心患者，鼓励患者在精神上要战胜自己，只有这样，才能战胜疾病。
3.2依赖、反对独立部分患者在病后出现性格急躁，易激惹，这时需要理解，宽容，忍让，同时进行开导，必要时还可以给讲讲笑话之类的，使其在情绪上得到稳定，可增加心理治疗的效果。还有一部分患者的依赖性很强，凡事都要依赖家属去做，即使自己能做的也不想去做，完全适应了别人的照料，对康复训练是不利的，我们就该鼓励患者做一些力所能及的事，尽量减少别人的帮助。
4音乐疗法
有的患者在康复训练过程中出现逆反心理，不主动配合康复师训练，这时，护士就可以选用一些积极的音乐或是患者喜欢的音乐来支持和强化患者内心积极的情绪力量[4]，同时，音乐也转移了患者的注意力，是他们在训练过程中不会那么痛，从而，使他们的训练从被动变得更主动，达到训练的目的。
5护理体会
脑中风的患者治疗效果的好与坏，成与败，很大程度上与护理上有着密不可分的关联。根据不同的病人提早制定相关的康复护理要点，从细节出发，避免各种并发症的发生，同时在心理上给予干预，让患者有战胜病魔的信心，积极配合康复及治疗，不放弃，不悲观，最大程度地带给患者更加绚烂的明天。
第五篇：中风的中医护理查房护理查房中风的护理
一、时间：2013年6月21日16时
二、地点：六楼会议室
三、主持人：李萨科护士长
四、参加人员：李萨（护理部科护士长）张季（护理部干事）各科护士长及1-2名护理骨干
五、查房内容：中风的护理主讲人：内二科主管护师余微
李萨科护士长：今天是护理部组织护理查房，查房内容为：中风的护理，通过查房提高大家对中风认识的同时，对本病的护理有一个整体的了解，现在请内二科主管护师余微介绍病人病情，护理诊断，护理措施等。
（一）概述
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑血管疾病是目前人类三大死因之一，全球每年有460万人死于脑中风（又称脑卒中），中国每年死于脑中风者有160万之众，脑中风包括缺血性中风和出血性中风，二者的比例为6：1。缺血性中风又包括短暂脑缺血发作（tia）、脑血栓和脑栓塞，后两者在临床上有时不易区分，故统称为脑梗塞。
脑梗塞的主要因素有。高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。
1、非栓塞性脑梗塞的病因有：
（1）动脉硬化症在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。
（2）动脉炎脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。
（3）高血压可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。（4）血液病红细胞增多症等易发生血栓。
（5）机械压迫脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。
2、栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。主要为心源性与非心源性两类：
（1）心源性一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病，出现房颤时更易将栓子脱落，均可造成脑栓塞。
（2）非心源性气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。
3、先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动（可以升高或偏低）等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
4、中医的认识及治疗
本病中医称中风，由于发病后一般意识清楚，因此多属中风中经络。关于中风的病因学说，唐宋以前多以“外风”学说为主，以“内虚邪中”立论，如《金匮要略》认为：络脉空虚，风邪乘虚入中。唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论，可谓中风病因学说