版心肺复苏操作流程.pptx

心肺复苏心肺复苏（2015）青海省急救中心青海省急救中心 李虹李虹 心肺复苏心肺复苏（cardio-pulmonary resuscitation,CPR）是指对任何原因引起的心搏、呼吸骤停病人的抢救和治疗。心搏停止的诊断心搏停止的诊断（1）突然意识丧失。（2）心音或大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失。呼吸停止的诊断呼吸停止的诊断 呼吸停止的诊断较心跳停止的诊断简单，因为一般单凭肉眼观察到呼吸动作消失，就可诊断呼吸停止。一一旦旦确确立立诊诊断断，立立即即实实施施CAB步步骤骤：1、人人工工心心脏脏循循环环（circulation，C）2、开开放放气气道道和和保保持持呼呼吸吸道道通通畅畅（airway，A）3、人工呼吸（人工呼吸（breathing，B）胸外心脏按压要点：胸外心脏按压要点：部位：胸骨中下部位：胸骨中下1/3处（胸骨中下段）处（胸骨中下段）频率：频率：100-120次次/分分 深度：深度：5-6cm 按压与放松比例：按压与放松比例：1:1 按压与吹气比例：按压与吹气比例：30:2 心肺复苏操作步骤心肺复苏操作步骤:一、发现有人倒地一、发现有人倒地二、评估环境二、评估环境上下上下左右左右三、判断意识（三、判断意识（1）双手轻拍病双手轻拍病人双肩，同人双肩，同时时三、判断意识（三、判断意识（2）大声双耳交大声双耳交替呼叫病人：替呼叫病人：喂、喂，您喂、喂，您怎么啦！怎么啦！四、呼四、呼 救救“来人呀！来人呀！”，请拨打请拨打“120”启动启动EMSS、携、携带急救物品带急救物品五、摆放体位（五、摆放体位（1）术者姿势：在患者术者姿势：在患者右侧，跪姿尽量靠右侧，跪姿尽量靠近患者身体、左膝近患者身体、左膝与患者肩平行、双与患者肩平行、双膝距离与肩同宽膝距离与肩同宽 五、摆放体位（五、摆放体位（2）患者体位：取仰卧患者体位：取仰卧位、解开衣服，捋位、解开衣服，捋顺肢体、垫按压板顺肢体、垫按压板六、检查颈动脉（六、检查颈动脉（1）一手一手立掌压额立掌压额，另一手食指、中另一手食指、中指置于下颏中点指置于下颏中点六、检查颈动脉（六、检查颈动脉（2）食指、中指从下颏食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨中点滑至甲状软骨正中向外滑行正中向外滑行 1-2厘厘米，在胸锁乳突肌米，在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处与喉结中间凹陷处六、检查颈动脉（六、检查颈动脉（3）1001、1002计数，时间计数，时间1010秒秒七、胸外按压七、胸外按压C（1）定位：沿肋弓下定位：沿肋弓下缘向上滑行至肋缘向上滑行至肋缘与胸骨连接处缘与胸骨连接处的切迹的切迹 七、胸外按压七、胸外按压C（2）一手中指、食指放一手中指、食指放于该切迹上方，另于该切迹上方，另只手以掌跟部置于只手以掌跟部置于定位指旁（两乳头定位指旁（两乳头连线中点）连线中点）七、胸外按压七、胸外按压C（3）双手扣手，两肘关双手扣手，两肘关节伸直（肩肘腕关节伸直（肩肘腕关节呈一直线节呈一直线)；五指；五指翘起、翘起、以身体重量以身体重量垂直、规律、垂直、规律、均匀均匀按压，掌根不离胸按压，掌根不离胸壁，双膝无移动，壁，双膝无移动，按压时观察患者面按压时观察患者面色色 七、胸外按压七、胸外按压C（4）深度：深度：5-6cm,按压与按压与放松比例：放松比例：1:1,频率：频率：100-120次次/分，分，（1,0、1,1计计数），按压数），按压30次次 八、检查清理口腔八、检查清理口腔A（1）八、检查清理口腔八、检查清理口腔A（2）八、检查清理口腔八、检查清理口腔A（3）九、开放气道九、开放气道A（1）压额抬颏法：一只压额抬颏法：一只手立掌压额，另一手立掌压额，另一支手食指和中指放支手食指和中指放在下颏中点旁在下颏中点旁1-2厘米处，使患者头厘米处，使患者头后仰至下颌骨延线后仰至下颌骨延线与地面垂直与地面垂直九、开放气道九、开放气道A（2）九、开放气道九、开放气道A（3）十、人工呼吸十、人工呼吸B使用简易呼吸器、使用简易呼吸器、“EC”手法固定面手法固定面罩潮气量准确（罩潮气量准确（400-600 ml），），通气通气2次，并可看到胸部次，并可看到胸部起伏起伏。吹气时间吹气时间1秒秒十一、持续按压与通气十一、持续按压与通气 30次胸外按压与次胸外按压与2次人工呼吸（次人工呼吸（30:2）为）为1个循环，个循环，5个循环完成后个循环完成后进行复检，如自主循环、呼吸未进行复检，如自主循环、呼吸未恢复，继续恢复，继续5个循环后复检。个循环后复检。谢谢聆听谢谢聆听